Hypotyreose tester

Hypotyreose i skjoldbruskkjertelen oppstår som et resultat av utilstrekkelig reproduksjon av skjoldbruskhormoner i kroppen. Hovedanalysen for å bekrefte diagnosen hypotyreose er en indikator på sammensetningen av blodet, som bestemmer om det er en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, om det produseres nok hormoner eller om det er hyperfusjon, det vil si at det produseres flere hormoner enn nødvendig. De utførte blodprøvene gjør det mulig å bestemme diagnosen og velge en effektiv behandling hvis pasienten får diagnosen hypotyreose eller hypertyreose i skjoldbruskkjertelen. Hva viser testene for hypotyreose? Alt i orden.

Hypotyreose er farlig?

Ja! Faktum er at hypotyreose utvikler seg sakte i kroppen. Dens utvikling skjer med en langvarig mangel på skjoldbruskhormoner. Sykdommen kan ha arvelige røtter, eller den kan tilegnes. Denne sykdommen kan ikke vises på lenge. En person kan ikke være oppmerksom på de første symptomene, da de er uskarpe..

Symptomer, hvis de er identifisert, bør du besøke endokrinologens kontor:

  • rask utmattbarhet;
  • tap av Appetit;
  • hevelse i ansiktet, øyelokkene, bena;
  • tørr hud;
  • likegyldighet, apati;
  • frykt for kulde.

Den største faren ligger i irreversible endringer i intelligens.

Hypotyreose er forårsaket av utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner. Som et resultat blir energipotensialet i menneskekroppen brukt veldig raskt..

Hvis du ikke tar vare på helsen din, ikke tar tiltak og ikke starter behandlingen, vil prosentandelen glukose i blodet øke, det vil si at muligheten for diabetes mellitus og hjerteproblemer er åpen.

Indikatorer på nivået av hormoner hos en sunn person:

  • en kvinne har et volum på 9 til 18 ml;
  • for en mann fra 9 til 25 ml.

Forstyrrelse av full produksjon av skjoldbruskhormoner kan føre til infertilitet. Hvis en potensiell pasient er gravid og nøler med behandlingen, er spontanabort eller unormal utvikling av fosteret mulig. Rettidig behandling av en voksen, et barn, ikke startet i hypotyreose, kan føre til svært alvorlige konsekvenser..

Behandling startet i tide sikrer rask gjenoppretting. I fremtiden vil ikke sykdommen bry seg, forutsatt at dietten følges for forebyggende formål. Hvis du ikke tar hensyn til symptomene i tide og ikke begynner behandling av endokrine sykdommer, vil kanskje prosessene forbundet med ustabil produksjon av hormoner bli irreversible..

Blodprøve for hormoner

Hormoner er veldig viktige aktive stoffer for kroppen, som produseres av kjertler, inkludert skjoldbruskkjertelen. Det er hormoner som styrer de biokjemiske prosessene som virker i kroppen, det vil si at de er ansvarlige for vekst, utvikling, funksjon av reproduksjonssystemet, metabolisme.

For det normale livet er det riktige forholdet mellom hormoner i blodet viktig. Nervesystemet, i nært samarbeid med hormoner, organiserer arbeidet i menneskekroppen synkront, som en enkelt mekanisme.

Blodprøver for hormoner, som laboratoriet utfører, gjør det mulig å bestemme:

  1. Indikatoren for skjoldbruskstimulerende hormoner - TSH (betraktet som et hypofysehormon) - er en veldig nøyaktig indikator på skjoldbruskdysfunksjon. Når nivået av hormoner i blodet er under det normale, begynner hypofysen å produsere TSH, som er et stimulerende middel for skjoldbruskkjertelen i produksjonen av hormoner. Produksjonen øker, TSH-indeksen synker. Hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen utvikler seg.
  2. Tyroksinhormoner - T4 (inneholder 4 jodatomer, derav det andre navnet - tetraiodotyronin). En kvantitativ analyse av fritt tyroksin i blodet utføres med visuelle symptomer for struma, hypotyreose. Lav T4-avlesning er bekreftende tegn på hypotyreose..
  3. Triiodothyronine hormoner - fri T3. Indikatorer for total T3 viser innholdet av hormonet i blodet. Vi trenger disse indikatorene for en omfattende diagnose. I hypotyreose er gratis T3-verdier sjelden lave, vanligvis kan innholdet være normalt. En analyse for kvantitativ tilstedeværelse av fri T3 utføres når det er nødvendig å bestemme hvilke spesifikke endringer som oppstår i skjoldbruskkjertelen, og om de trenger å bli behandlet.
  4. Analyse for autoantistoffer som kroppen produserer i tilfelle skjoldbruskplager. I løpet av perioden med autoimmune sykdommer produseres autoantistoffer som ødelegger pasientens eget vev. Her er det selvfølgelig behov for behandling.

Studier av mengden fritt tyroksin under diagnosen av sykdommens innledende stadium i hypotyreose kan bekreftes av en av to varianter av indikasjoner oppnådd ved å studere i laboratoriet.

I den første, indikatorer: økt TSH, normal (indikatorer kan være minimum tillatt) gratis T4.

Andre alternativ: økt TSH, redusert gratis T4.

Hva viser ESR

ESR-indikatoren gjør det mulig å forstå i hvilken hastighet eller hvor raskt erytrocytter som har skilt seg fra plasmaet blir avsatt. ESR-priser for kvinner og menn er forskjellige. Vanligvis har sunne menn litt lavere ESR enn kvinner..

Hos pasienter som har en rask utviklingshastighet av sykdommen, øker ESR med langsom hastighet, men hvis sykdommen blir kurert, går også ESR-indikatoren sakte tilbake til normal. Med høye ESR-verdier i lang tid er dette allerede et signal om at det er en kronisk sykdom og behandling er nødvendig umiddelbart..

Før du donerer blod for analyse, er det nødvendig med en viss forberedelse.

Du bør begynne å forberede deg noen dager før du gir blod til analyse..

  1. Tilberedning består hovedsakelig av midlertidig å slutte med visse matvarer. Ikke drikk alkohol, kaffe, tobakk dagen før testen. Det anbefales at du ikke spiser i tolv timer før du tar blod.
  2. Dagen før overgivelse, ikke last deg med fysisk aktivitet, nekt å ha samleie.
  3. Hvis du tar medisiner som er foreskrevet av legen, bør du konsultere ham som du midlertidig ikke kan ta før du tar blod, eller i tilfelle når det er umulig å nekte, ta hensyn til deres nøyaktige inntak.
  4. Stress anbefales ikke. Du må ta tester i en tilstand av fullstendig hvile.
  5. Hvis det blir utført tester på pasienten under den første kontrollen av mengden skjoldbruskhormoner, slutter legen midlertidig å ta medisiner som påvirker skjoldbruskkjertelen i flere uker..
  6. Påliteligheten av resultatene påvirkes av hyppigheten av menstruasjonssyklusen og mange flere faktorer. Derfor blir datoen for analysen satt på 4. - 7. dag i syklusen. Legen kan velge andre begreper for å få pålitelige resultater..

Noen ganger kan legen din bestille flere tester for å sikre at de er nøyaktige. I tilfeller der det er nødvendig å spore nivået på TSH-regelmessighet, utføres blodprøvetaking samtidig. Dette gjør det mulig i fremtiden å velge nøyaktig dosering hvis noen medisiner er foreskrevet..

Hva testene viser til slutt?

Når en endokrinolog sammenligner de visuelle symptomene på hypotyreose fra forskjellige potensielle pasienter med resultatene fra laboratorietester, blir hypotyreose noen ganger ikke bekreftet. Vanligvis skjer slike hendelser med inntrykkelige, mistenkelige mennesker. En sunn person bør ikke se etter symptomer på noen sykdom i seg selv..

Det er en viss risikogruppe - mennesker som kan ha manifestasjonen av denne sykdommen.

Derfor er det disse menneskene som, når symptomene dukker opp, blir sendt til blodprøver for utvikling av primær hypotyreose:

  1. Personer med familiehistorie, det vil si i familien til denne personen var eller er syke slektninger med problemer i skjoldbruskkjertelen, diabetes mellitus
  2. Mennesker som har led av denne sykdommen tidligere. Det kan være struma, vitiligo, skjoldbruskoperasjon, eller ta visse jodpreparater, etc..
  3. Folk som har: høyt kolesterol, lite natrium, anemi.

Blodprøver for hormoner må utføres for å oppdage hypotyreose eller skjoldbrusk hypertyreose (med hyperfunksjon) i begynnelsen, når symptomene knapt merkes, og foreskrive medisiner for behandling. Diagnostikk er ikke så vanskelig, det kreves en omfattende undersøkelse for å oppnå et pålitelig resultat.

For å avklare diagnosen med den første bekreftelsen av symptomene, er det nødvendig å utføre:

  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
  • skjoldbrusk scintigrafi;
  • punkteringsbiopsi i skjoldbruskkjertelen (hvis indikert);
  • bestem antistoffer mot tyroperoksidase (hvis det er mistanke om autoimmun tyroiditt).

Først etter det vil legen forstå hvordan man skal behandle et bestemt tilfelle og foreskrive legemidlene som er nødvendige for behandling til pasienten..

Hvilke tester må tas for hypotyreose?

I denne artikkelen vil du lære:

Hvis du mistenker at du har symptomer på sykdommen, oppstår spørsmålet hvilke som er testet for hypotyreose. Denne artikkelen vil fortelle deg hva du trenger å vite når du tar tester, og også fremheve hovedpoengene med denne sykdommen..

Det er nødvendig å donere blod for analyse for hypotyreose for å fastslå det kvantitative innholdet av skjoldbruskkjertelhormoner (T3 og T4), TSH, TRH og antistoffer mot skjoldbruskperoksidase.

Hypotyreose tester kan svare på tre hovedspørsmål:

  1. Har personen hypotyreose??
  2. Hva er alvorlighetsgraden av hypothyroidisme?
  3. Hva er skyld i hypotyreose: skjoldbruskkjertel, hypofyse, hypothalamus eller immunsystem?

Identifisere noen form for hypotyreose

Så, hvilke tester må du ta for hypotyreose for å identifisere det? Det første spørsmålet blir besvart av innholdet i T3 og T4, samt TSH. Hypotyreose er en tilstand når skjoldbruskkjertelen produserer utilstrekkelige hormoner eller ikke produserer dem i det hele tatt. Det er interessant at den biologiske aktiviteten til T3 er større enn den for T4, men mindre jod er nødvendig for produksjonen. Dette er hva kroppen bruker når det ikke er nok jod - T4 blir mindre, men T3 øker.

En person kan leve i denne tilstanden ganske lenge; dette vil ikke påvirke hans velvære merkbart. Svært uspesifikke symptomer er mulige: nedsatt ytelse, sprøtt hår, negler, sløvhet... Normal hypovitaminose eller tretthet, ikke sant? Denne formen for hypothyroidisme forstyrrer ikke en persons liv, derfor konsulterer han ikke lege og får derfor ikke behandling..

Hvis både T3 og T4 reduseres, er dette allerede fullverdig hypotyreose. Dens alvorlighetsgrad kan bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomene og av nivået av hormoner i analysen..

Den klassiske klassifiseringen deler hypotyreose i:

  • Latent - subklinisk, latent, mild).
  • Manifest - tilsvarer moderat alvorlighetsgrad.
  • Komplisert - den mest alvorlige, kanskje til og med koma. Dette skjemaet inkluderer myxedema, myxedema coma (myxedema + koma forårsaket av hypothyroidisme) og barnes kretinisme.

Hva snakker TSH og TRG om?

Men selv normale nivåer av skjoldbruskhormoner i alle analyser garanterer ikke i det hele tatt at en person ikke har hypotyreose! For tidlig diagnose eller påvisning av subklinisk hypotyreose er det nødvendig å ta en TSH-test. Dette hormonet, også kalt skjoldbruskstimulerende hormon, produseres av hypofysen for å stimulere skjoldbruskkjertelens hormonelle aktivitet. Hvis TSH er forhøyet, har ikke kroppen nok skjoldbruskhormoner. I dette tilfellet tilfredsstiller ikke de normale T3- og T4-konsentrasjonene kroppens behov. Denne hypotyreose kalles også latent.

For en subklinisk, latent form for hypotyreose, bør TSH i analysen være i området fra 4,5 til 10 mIU / L. Hvis TSH er høyere, er dette også hypotyreose, men mer alvorlig. For øvrig er normen på opptil 4 mIU / L gammel, men i de nye anbefalingene for hypotyreose for leger ble den redusert til 2 mIU / L.

TSH er produsert av hypofysen. For ham å gjøre dette, stimulerer hypothalamus ham gjennom TRH. Leger bruker dette faktum for å bevise / utelukke hypofysesykdom som årsak til hypotyreose. Et TRH-legemiddel administreres til en person med lav TSH, og endringer i analysene blir observert. Hvis hypofysen reagerer på TRH-kommandoen for å øke konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon og gjør det i tide, er årsaken til hypotyreose ikke i den. Hvis det ikke er noen reaksjon på TRG-inngangen i henhold til analysene, bør du se etter årsaken til hypofysenes inoperabilitet - MR er vanligvis foreskrevet.

Indirekte er hypofysesykdommen indikert av utilstrekkelig konsentrasjon av de andre hormonene, der det i tillegg kan tas tester.

Nivået på TRH, eller tyroliberin, indikerer aktiviteten til hypothalamus.

Antistoffer mot thyroperoxidase og andre tester

Skjoldbruskperoksydase, tyroperoksidase, skjoldbruskkjertelperoksidase, TPO er alle forskjellige navn på det samme enzymet. Det kreves for syntesen av T3 og T4. Antistoffer ødelegger henholdsvis enzymet peroksidase, hvis du donerer blod for skjoldbruskhormoner, vil de mangle. Hvis disse antistoffene er tilstede i blodet, innebærer dette en autoimmun prosess i kroppen, hypotyreose er forårsaket av autogresjon av immunsystemet.

Den autoimmune prosessen er også betennelse, så den er ofte preget av betennelse i blodet. En rutinemessig generell blodprøve vil indikere minst en økning i ESR, det er ganske mulig, men leukocytose er ikke nødvendig. Det avhenger av hvor aktiv den autoimmune prosessen er..

Det diagnostisk signifikante nivået av anti-TPO er 100 U / ml eller mer.

Hypotyreose er en tilstand av hele organismen, selv asymptomatisk hypotyreose er helseskadelig.

  • Så kolesterol og triglyserider øker - dette forårsaker aterosklerose, som innsnevrer blodårene og forstyrrer blodtilførselen..
  • Hypotyreose forårsaker forskjellige former for anemi. Hypokrom anemi med mangel på hemoglobin, normokrom med utilstrekkelig antall erytrocytter.
  • Kreatinin stiger.
  • Mekanismen for å øke enzymene AST og ALT i hypotyreose er ikke pålitelig etablert, men dette forekommer hos nesten alle personer med en slik diagnose..
  • Hypotyreose fanger også opp andre komponenter i det endokrine systemet, og forårsaker forstyrrelser i kjønnsområdet hos begge kjønn, oftere hos kvinner. Mengden prolaktin øker, noe som reduserer effekten av gonadotrope hormoner.

Perifer eller reseptorhypotyreose

En sjelden form. På grunn av endringer på gennivå siden fødselen er humane skjoldbruskhormonreseptorer defekte. I dette tilfellet prøver det endokrine systemet samvittighetsfullt å gi kroppen hormoner, men cellene er ikke i stand til å oppfatte dem. Konsentrasjonen av hormoner øker i et forsøk på å "nå ut" til reseptorene, men, selvfølgelig, til ingen nytte.

I dette tilfellet er skjoldbruskkjertelen, skjoldbruskkjertelhormonene i blodet forhøyet, hypofysen prøver å stimulere den allerede overaktive skjoldbruskkjertelen, men symptomene på hypotyreose forsvinner ikke. Hvis alle skjoldbruskkjertelhormonreseptorer er defekte, er dette uforenlig med livet. Noen få tilfeller er registrert når bare en del av reseptorene endres. I dette tilfellet snakker vi om genetisk mosaikk, når en del av cellene i kroppen med normale reseptorer og en normal genotype, og delvis med defekt og endret genotype.

Denne interessante mutasjonen er sjelden, og behandlingen har ikke blitt utviklet i dag, leger må følge symptomatisk behandling.

Hypotyreose

Hypotyreose er en sykdom i det endokrine systemet, preget av mangel på skjoldbruskhormoner. Disse hormonene regulerer stoffskiftet, påvirker den emosjonelle bakgrunnen, kroppens motstand mot stress og stress.

Mangel på skjoldbruskhormoner kan føre til alvorlige helseproblemer: forstyrre funksjonen til hjertet og nyrene, forårsake fedme, redusere immuniteten og føre til infertilitet. Hypotyreose manifesterer seg ofte i voksen alder, hovedsakelig hos kvinner. Den langsomme utviklingen av prosessen er hovedårsaken til sen påvisning av sykdommen. Pasienter legger sjelden vekt på slike første symptomer som sløvhet, apati eller glemsomhet, og tilskriver dem overarbeid og mangel på vitaminer.

Til tross for at laboratoriediagnose av hypotyreose ikke er vanskelig, konsulterer de fleste pasienter lege på utviklingsstadiet av komplikasjoner som krever ytterligere behandling. Alvorlig hypothyroidisme kalles myxedema. Du kan unngå det ved rettidig inntak av syntetiske hormonelle medisiner. Dosen deres er valgt av en endokrinolog basert på laboratorietester..

Galls sykdom, hypotyreose, myxedema.

Kliniske manifestasjoner av hypotyreose er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av hormonmangel og er ganske forskjellige. Prosessen utvikler seg sakte og tar flere år. Hvis ubehandlet, kan tilstanden forverres. I alvorlige, avanserte tilfeller utvikler det seg koma (myxedema koma).

Hypotyreose manifesteres av følgende symptomer:

  • slapphet og apati;
  • muskelsvakhet og muskelsmerter;
  • stivhet og smerter i leddene;
  • blek, tørr hud;
  • opphovning;
  • sprø negler og hår;
  • høyt kolesterolnivå;
  • uforklarlig vektøkning;
  • overfølsomhet overfor kulde, chilliness.

Generell informasjon om sykdommen

Skjoldbruskkjertelen er en av de viktigste kjertlene i det endokrine systemet. Den ligger på den fremre overflaten av nakken og består av to lapper, som i form av sommerfuglvinger dekker luftrøret. Hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen, tyroksin (tetraiodotyronin eller T4) og triiodotyronin (T3), er involvert i reguleringen av nesten alle metabolske prosesser i kroppen. Jod kreves for dannelsen..

Utilstrekkelig inntak av jod fra maten er en av hovedårsakene til utviklingen av hypotyreose. Det er vanlig i land der sjømatforbruket er lavt..

Andre årsaker inkluderer:

  • autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer (Hashimotos autoimmune tyreoiditt);
  • tidligere operasjon på skjoldbruskkjertelen;
  • strålebehandling;
  • tar visse medisiner som har en toksisk effekt på skjoldbruskkjertelen.

Mer sjeldne årsaker inkluderer:

  • medfødt underutvikling av skjoldbruskkjertelen og hypofysen;
  • alvorlig toksisose og hypoksi hos gravide kvinner.

For å fastslå årsaken til skjoldbruskhormonell insuffisiens, må endokrinologen gjennomføre en grundig undersøkelse.

Skjoldbruskkjertelhormoner er involvert i reguleringen av metabolismen av fett og karbohydrater, og påvirker derved kroppsvekten, gir termoregulering av kroppen og til og med påvirker hjertefrekvensen. Mangel eller overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner kan endre en persons utseende, oppførsel og følelsesmessige bakgrunn betydelig.

Det tredje skjoldbruskhormonet, kalsitonin, regulerer kalsiumnivået i blodet.

Tyroksin og triiodotyronin syntetiseres av skjoldbruskkjertelen under påvirkning av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon fra hypofysen, som ligger ved hjernen og er hovedregulatoren for skjoldbruskkjertelen. Signal for produksjon av skjoldbruskstimulerende hormon er en reduksjon i nivåene av T3 og T4 i blodet. På denne måten utføres et kjemisk forhold mellom de endokrine kjertlene. Brudd på dette forholdet kan føre til utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon og sekundær hypotyreose..

Det er også tertiær hypotyreose. Det oppstår når hypothalamus - sentrum for endokrin regulering av hele organismen, som ligger i hjernen.

Hvem er i fare?

  • Kvinner over 50 år.
  • Personer som bor i områder med jodmangel.
  • Beboere i områder med økt bakgrunnsstråling, samt utsatt for radionuklidforurensning.
  • Personer som lider av autoimmune sykdommer eller har nære slektninger med denne patologien.
  • Tidligere operert for skjoldbruskpatologi.
  • Har blitt behandlet med radioaktive jodmedisiner eller har fått strålebehandling til nakkeområdet.

Diagnose av hypotyreose er ganske enkel og består i å bestemme nivået av skjoldbruskhormoner. Det kan oppstå betydelige vanskeligheter med å identifisere årsakene til hypotyreose, spesielt den andre og tredje typen..

  • Komplett blodtelling (uten leukocyttall og ESR). Nedsatt jernabsorpsjon er en av manifestasjonene av hypotyreose. En generell blodprøve kan vise et lavt hemoglobinnivå med et normalt eller redusert antall røde blodlegemer (anemi).
  • En biokjemisk blodprøve gjenspeiler konsekvensene av brudd på vannsalt og fettmetabolisme. Ved alvorlig hypotyreose kan natriumnivået reduseres, kreatininnivået kan øke, og i noen tilfeller leverenzymer.

Tester som bekrefter lave nivåer av skjoldbruskhormoner

  • Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) er et hypofysehormon. Det økte nivået kan indikere en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen. Resultatene tas i betraktning hvis hypofysen fungerer normalt. Hvis lave nivåer av TSH og skjoldbruskhormoner oppdages samtidig i blodet, kan det mistenkes sekundær hypotyreose.
  • Totalt og fritt triiodotyronin (T3). Det lave innholdet av gratis T3 i blodet betyr noe.
  • Totalt og fritt tyroksin (T4). Nivået av dette hormonet i hypothyroidisme er også redusert..
  • Tyroksinbindende proteiner (t-opptak). Denne testen er designet for å oppdage proteiner som transporterer skjoldbruskhormoner til organer og vev. Prosentandelen av frie og bundne transportproteiner kan bestemmes i laboratorietester. I hypotyreose er den partisk mot frie (ikke hormonrelaterte) proteiner.
  • Serumkolesterol. Hypotyreose er preget av en økt konsentrasjon av kolesterol.

For å utelukke hypotyreoidismens autoimmune natur, blir det utført tester for:

  • ATTG - antistoffer mot tyroglobulin - et protein som er grunnlaget for produksjonen av skjoldbruskhormoner;
  • ATTPO - antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase - et protein som bare finnes i cellene i skjoldbruskkjertelen; nivået av disse antistoffene i autoimmune sykdommer kan økes.

Volumet av tilleggsundersøkelse bestemmes av den behandlende legen i hvert tilfelle..

  • Ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen lar deg vurdere størrelsen og strukturen til kjertelen, for å identifisere brennformasjoner i den.
  • En radioisotopstudie viser kjertelens evne til å akkumulere jod, størrelsen på kjertelen, tilstedeværelsen av volumetriske lesjoner.
  • Punkteringbiopsi - studiet av cellesammensetningen, med nodale lesjoner - utelukkelse av ondartet natur.
  • Elektrokardiogram. I de senere stadiene av hypothyroidisme er det endringer i EKG.
  • Røntgen av brystet - en økning i hjertets størrelse avsløres.

Behandling for hypotyreose innebærer å ta medisiner som inneholder syntetiske skjoldbruskhormoner. Den nødvendige dosen velges av endokrinologen, basert på nivået av hormoner i blodet. Når den autoimmune naturen til hypotyreose er bekreftet, behandles den underliggende sykdommen.

Forebygging av hypotyreose er basert på påfylling av jodmangel i kroppen: å spise jodisert salt og sjømat.

Anbefalte analyser

  • Antistoffer mot TSH-reseptorer (anti-pTTG)
  • Antistoffer mot tyroglobulin (anti-TH)
  • Antistoffer mot tyroperoksidase (anti-TPO)
  • Serum Calcitonin
  • Tyroglobulin
  • Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)
  • Gratis tyroksin (gratis T4)
  • Totalt tyroksin (T4)
  • Totalt triiodotyronin (T3)
  • Gratis triiodothyronine (gratis T3)
  • Kolesterol - lipoprotein med høy tetthet (HDL)
  • Kolesterol - lipoprotein med lav tetthet (LDL)
  • Totalt kolesterol

Hypotyreose hos kvinner: hvordan man mistenker? Hypotyreose test

Forstoppelse, ødem, hårtap: symptomer på hypotyreose og skjoldbruskprøver

Olga Demicheva endokrinolog, forfatter av bøker, medlem av European Association for the Study of Diabetes Mellitus,

Hvis en pasient klager over svakhet, deprimert humør, observerer forstoppelse, hevelse, hårtap, må legen rett og slett mistenke hypotyreose og foreskrive en blodprøve for TSH, sier endokrinolog Olga Demicheva, en av forfatterne av boken "Det er på tide å behandle riktig". Mangel på skjoldbruskhormoner, hypotyreose er et vanlig problem for kvinner etter 40 og 50 år, mens livskvaliteten lider sterkt og kroppen gradvis ødelegges. Hva du trenger å vite om symptomene på hypotyreose for å hjelpe deg selv i tide?

Hypotyreose test

Sjekk deg selv. Denne enkle testen kan hjelpe deg og legen din med å utelukke eller mistenke hypotyreose. Svar ja eller nei til utsagnene nedenfor:

  • Som oftest føler jeg meg sliten og søvnig, jeg har ingen krefter, jeg blir fort sliten.
  • Hukommelsen min har forverret seg, jeg synes det er vanskelig å konsentrere meg, jeg tar sakte beslutninger.
  • Jeg har en følelse av at stoffskiftet mitt er hemmet: Jeg har en sjelden puls, forstoppelse, hår og negler vokser sakte.
  • Huden min er tørr, flassende og blek, håret mitt er tørt og hengende, neglene mine er kjedelige, sprø.
  • Jeg fryser konstant, jeg tåler ikke kulden, jeg er kald selv når andre er varme.
  • Jeg har deprimert humør hele tiden og mange negative tanker..
  • Bevegelsene mine ble svake, reaksjonen min var treg.
  • Jeg har konstant stivhet i muskler og ledd.
  • Jeg har høyt blodtrykk med en sjelden puls.
  • Kolesterol- / AST / ALT / LDH-nivåene mine har økt.
  • Vekten min vokser til tross for kosthold og mosjon.
  • Jeg har infertilitet / uregelmessige perioder / nedsatt libido / nedsatt styrke.
  • Jeg har en tendens til væskeretensjon, ødem.
  • Jeg har anemi, og årsaken til dette kan ikke bestemmes.

Hvis du svarte "ja" 5 ganger eller mer, må du kontakte legen din. Det er mulig at du har hypotyreose. Som forberedelse til besøket anbefales det å bestå følgende blodprøver:

  • TSH
  • T4 gratis.
  • AT til TPO (hvis de ikke har blitt studert tidligere).

Hvorfor og hvem får hypotyreose

Hypotyreose er en mangel på skjoldbruskhormoner. I dette tilfellet utvikler det seg et syndrom (et kompleks av visse patologiske symptomer), som leger definerer med det enkle begrepet "hypotyreose".

Årlig for 1000 personer 4 nye tilfeller av hypotyreose avsløres, dvs. vi kan si at hypothyroidism syndrom er en vanlig forekomst i den menneskelige befolkningen. Hypotyreose er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Hypotyreose er ikke en endelig diagnose ennå. Dette er en konsekvens, et utfall som kan ha forskjellige årsaker (sykdommer, tilstander).

Hypotyreose forårsaker:

  • fravær eller mangel på aktivt vev i skjoldbruskkjertelen (autoimmun tyroiditt, konsekvenser av kirurgi eller radiojodbehandling, medfødte skjoldbruskkjertelavvik, konsekvenser av ikke-autoimmun destruktiv thyroiditt, etc.);
  • brudd på syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner (alvorlig jodmangel, medikamentskade på skjoldbruskkjertelen, medfødte defekter i hormonsyntese);
  • skade på hypofysen og / eller hypothalamus, noe som fører til brudd på syntesen av tyroliberin og TSH;
  • vevshypotyreose (nedsatt cellulær følsomhet for effekten av skjoldbruskhormoner, nedsatt transport av skjoldbruskkjertelhormoner, nedsatt konvertering av T4 til T3, etc.).

Hvis årsaken til hypotyreose er en inoperativ skjoldbruskkjertel, snakker vi om primær hypotyreose. Hvis årsaken er et brudd på TSH-produksjon, kaller vi hypotyreose sekundær.

Hvordan fortsetter autoimmun tyreoiditt?

Hypotyreose kan ha mange årsaker, men den vanligste av disse er autoimmun tyreoiditt (AIT). I AIT blir thyrocytter (skjoldbruskkjertelceller som produserer hormoner) ødelagt. For at hypotyreose skal utvikle seg, må de fleste thyrocytter dø. I begynnelsen, så lenge færre celler dør, fortsetter kjertelen å fungere normalt. Jo mindre sunne tyrocytter er igjen, desto mer reduseres produksjonen av hormoner. Som svar, i henhold til tilbakemeldingsprinsippet, øker hypofysen produksjonen av TSH, og øker stimuleringen av skjoldbruskkjertelen..

I noen tid, på grunn av hyperstimulering med høye konsentrasjoner av TSH, fortsetter de gjenværende skjoldbruskkjertelcellene å produsere normale (lav-normale) mengder hormoner. I analysene kan du se økt TSH og normal T4-fri. Denne situasjonen kalles subklinisk hypotyreose. Det er ingen klare kliniske manifestasjoner av hypotyreose på dette stadiet ennå.

Når tyrocytter dør, produseres stadig mindre levotyroksin; TSH blir høyere og høyere. Overdreven hypotyreose utvikler seg. Med manifest hypotyreose er TSH høy, og T4 er gratis. redusert. Hvis hypotyreose fortsetter lenge uten behandling, utvikler det seg et alvorlig klinisk bilde - myxedema: forstyrrelse av alle kroppssystemer på grunn av mangel / fravær av skjoldbruskhormoner. Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil hypothyroid koma og død utvikle seg..

Symptomer på hypotyreose

Diagnostisering av hypotyreose er både enkelt og vanskelig. Rett og slett fordi "nøkkelen" til diagnosen er forhøyet TSH. (La oss huske endokrinologens favorittuttalelse: "Undersøk TSH og sov godt.") TSH-forskning er tilgjengelig, billig, informativ.

Det er vanskelig fordi dessverre symptomene ikke alltid får leger til å mistenke hypotyreose. Tross alt ser personer med hypotyreose sjelden en endokrinolog. Symptomene som plager dem er vanligvis en grunn til å gå til en kardiolog, hudlege, gynekolog, hematolog, øre-hals-hjelper, nevrolog. Alle bortsett fra en endokrinolog.

Hypotyreose er en stor mester i kamuflasje. Han har mange masker, og bare en blodprøve for TSH vil bidra til å vurdere under disse maskene en eneste grunn - en mangel på skjoldbruskkjertelhormoner.

Faktum er at med hypothyroidism syndrom lider alle organer og systemer. Ingen av symptomene på hypothyroidisme er spesifikke for denne sykdommen. Nøyaktig de samme symptomene kan forekomme i forskjellige sykdommer i kardiovaskulær, luftveiene, fordøyelsessystemet; kan observeres i nevrologisk, hematologisk, dermatologisk, revmatologisk, psykiatrisk, gynekologisk praksis.

Noen ganger går pasienter med hypotyreose fra lege til lege i årevis, får ubrukelige avtaler, lider av voksende symptomer på sykdommen, uten å motta den eneste nødvendige behandlingen - substitusjonsbehandling med tyroksinmedisiner.

Hvordan kroppen lider av hypotyreose

For å forstå hvor mange masker hypotyreose har, bør du vurdere dens manifestasjoner i organer og systemer..

Kardiovaskulært system: økt diastolisk (lavere) blodtrykk, bradykardi (sjelden puls), noen ganger takykardi (økt hjertefrekvens), lav spenning på EKG, hydroperikardium (væske i perikardiet), aterosklerose, høyt kolesterol, økt LDH.

Luftveiene: holder pusten under søvn (søvnapnésyndrom), heshet, væske i pleurahulen, kortpustethet.

Fordøyelsessystemet: kronisk forstoppelse, nedsatt appetitt, galde dyskinesi, gallestein, økte transaminaser (AST og ALAT).

Nervesystemet: svakhet, døsighet, tretthet, depresjon, hukommelsessvikt, demens, hørselstap, mental retardasjon, nevropati (smerter i ekstremiteter), reduserte reflekser.

Urogenital system: væskeretensjon, tett ødem, uregelmessigheter i menstruasjonen, infertilitet, spontanaborter, erektil dysfunksjon og utløsning, redusert libido.

Hud: alvorlig tørrhet, blekhet, gulhet, avskalling, tykkelse av huden; hyperkeratose i plantarregionene; pigmentering av huden på albuene; sprø negler; tørrhet, tynning og hårtap.

Hematopoietisk system: kronisk anemi.

Det er enda en "maske" assosiert med diagnosen "hypothyroidisme": fraværet av hypothyroidism i det kliniske bildet som er typisk for denne sykdommen. Pasienten har et kompleks av symptomer som er mest karakteristiske for hypothyroidisme (svakhet, tørr hud, forstoppelse, ødem osv.) Med et normalt nivå av TSH og T4 gratis.

Dette fenomenet kalles noen ganger "hypotyreose uten hypotyreose". De. faktisk har pasienten ikke hypotyreose, det er nødvendig å se etter en annen årsak til symptomene og behandle det, men bildet er så levende at det er vanskelig å tro på fravær av hypotyreose, og legen (og noen ganger pasienten selv) dobbeltsjekker gjentatte ganger TSH og T4, og mistenker en laboratoriefeil.

Informasjonen på nettstedet er kun til referanse og er ikke en anbefaling for selvdiagnose og behandling. Hvis du har medisinske spørsmål, må du kontakte lege.

Analyser for hypothyroidisme: en standard liste over tester, indikasjoner for gjennomføring, anbefalinger for forberedelse og normer for indikatorer

Sløvhet, chilliness i armer og ben, mangel på vital energi er noen av symptomene på nedsatt skjoldbruskfunksjon. Analyser for hypotyreose viser en ubalanse i hormonene TSH, T3 og T4.

Sykdommen varer i årevis og kan være asymptomatisk. En screeningstudie som til og med avslører en latent form for hypotyreose er TSH.

La oss bestemme hvilke andre tester som er nødvendige for skjoldbruskdysfunksjon.

Hypotyreose og dens typer

Forresten! Sykdommen rammer hovedsakelig kvinner. Hos menn er denne patologien sjelden..

Hypotyreose utvikler seg når skjoldbruskkjertelen utskiller utilstrekkelige mengder skjoldbruskhormoner. Funksjonen til dette organet styres av hypofysen i hjernen, som produserer skjoldbruskstimulerende hormon (TSH).

Avhengig av nivået der skjoldbruskkjertelen ikke fungerer, er det tre typer sykdommer:

  • Primær hypotyreose er forårsaket av abnormiteter i kjertelstrukturen. Dette skjer som et resultat av infeksjon, eksponering for stråler, delvis fjerning og en svikt i immunsystemet. Den primære formen er den vanligste.
  • Sekundær hypotyreose utvikler seg når hypofysen blir skadet som et resultat av svulst, hodeskalle eller hjerneslag. Hvis hypofysen produserer lite TSH, reduseres utskillelsen av T3 og T4 hormoner i skjoldbruskkjertelen..
  • Den tertiære formen av sykdommen oppstår med patologien til hypothalamus - det høyeste sentrum av hjernen. Det hormonelle stoffet tyroliberin syntetisert av ham stimulerer hypofysens funksjon.

På diagnostisk stadium bestemmer endokrinologen hvilke tester som skal tas for hypotyreose for å bestemme på hvilket nivå den hormonelle ubalansen har oppstått.

Vanligvis utføres også instrumentelle typer undersøkelse av skjoldbruskkjertelen - ultralyd (ved hjelp av ultralyd), MR (magnetisk resonansavbildning).

Laboratoriediagnostiske standarder

Det er en liste over standardstudier som kreves for å bekrefte diagnosen.

Merk følgende! Legen analyserer nivået av hormoner som produseres ikke bare av skjoldbruskkjertelen, men også av hypofysen.

Disse endokrine kjertlene er sammenkoblet av neurohumorale veier. Under påvirkning av hypofysehormonet TSH syntetiseres T3 og T4 av skjoldbruskkjertelen.

Hvilke tester blir tatt hvis det er mistanke om hypothyroidisme:

  • Den aller første testen som lar deg bestemme tilstanden til skjoldbruskkjertelen er en blodprøve for nivået av TSH (skjoldbruskstimulerende hormon). Metoden er så sensitiv at den oppdager hypotyreose når sykdommen ikke manifesterer seg med noen kliniske tegn. Personen klager ikke til legen om helsen. Den normale mengden TSH i blodet er 0,4-4,0 mU / l. Under svangerskapet er det optimale nivået av skjoldbruskstimulerende hormon 0,2-3,5 mU / l.
  • Hastigheten av totalt T3 (triiodothyronin) i blodserumet er 0,8-2,8 nmol / l. Den frie fraksjonen som sirkulerer i plasma er betegnet FT3. Mengden varierer fra 2,6 til 4,6 nmol / l.
  • Normale nivåer av T4 (tetraiodotyronin eller tyroksin) varierer hos individer fra 59 til 142 nmol / L. Mengden fritt tyroksin FT4 varierer fra 9 til 19 nmol / l.

Hovedfunksjonen til TSH er å regulere produksjonen av hormoner i skjoldbruskkjertelen. Hormonnivåene gjennomgår daglige endringer. Høyeste TSH klokka 2-4.

Forresten! Når TSH er normalt, fungerer skjoldbruskkjertelen normalt.

Dette betyr at en person har en normal psyko-emosjonell tilstand, seksuell funksjon er i orden, hjertemuskelen trekker seg godt sammen.

Hva er symptomene på sykdommen


Manifestasjoner av hypothyroidisme fra forskjellige systemer.

Alle symptomer på sykdommen kan kombineres i grupper, med tanke på deres innflytelse på et eller annet system i kvinnekroppen:

  1. Nervøs: døsighet, glemsomhet, en viss sløvhet dukker opp. Damen er utsatt for hyppig depresjon. Hun er ikke motstandsdyktig mot stress og er ofte apatisk. I de senere stadiene av sykdommen reduseres talen, det ser ut til kvinnen at tungen hennes er "flettet".
  2. Kardiovaskulær: hyppig hodepine som kan bli permanent, lavere blodtrykk (gjennomsnitt 100/60 mm Hg), smerter til venstre for brystbenet som ikke forsvinner etter å ha tatt nitroglyserin.
  3. Fordøyelse - mulig diaré eller avføring, forstørret lever, kvalme.
  4. Dekker - huden blir tørr og utsatt for avskalling, neglene eksfolierer, håret faller intensivt ut.
  5. Reproduktiv - det er en reduksjon i libido, menstruasjonssyklusen er forstyrret, mastopati er mulig. Med en betydelig mangel på skjoldbruskhormoner, oppstår infertilitet.

I tillegg til den angitte effekten på kroppens aktivitet, vises symptomene i utseendet til damen. Ansiktet blir oppsvulmet og øyelokkene hovner opp. Hudfarge blir gulaktig. Lemmer flyter.

Sekundær hypotyreose har ikke symptomer på skade på organene til indre sekresjon (eggstokkene og binyrene) - dette er et særtrekk ved den primære typen sykdom. Damen vil ha følgende symptomer: overdreven hårvekst, redusert intelligens, forstyrrelser i den intime sfæren, utseendet til søvnløshet og andre.

Hypotyreose mangler sine egne spesifikke symptomer. Dens symptomer ligner på andre psykiske og fysiske sykdommer. Derfor, hvis en kvinne finner seg med de angitte symptomene, bør hun umiddelbart kontakte en endokrinolog for å fastslå en nøyaktig diagnose..

Tolkning av forskningsresultater

TSH i hypothyroidisme samhandler tett med hormonene T3 og T4. Når produksjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon av hypofysen reduseres, syntetiserer ikke skjoldbruskkjertelen tilstrekkelig sine egne hemmeligheter om T3 og T4.

Lav TSH forekommer med hypotyreose av sentral opprinnelse. Hypothalamus, hvis den blir skadet under et hjerneslag, produserer ikke et hormon, og kan derfor ikke stimulere hypofysen..

Derfor, i sekundær hypotyreose, er TSH lav eller normal, og skjoldbruskkjertelen produserer reduserte mengder T3 og T4. Lav TSH med normal T4 forekommer ved subklinisk hypotyreose eller hos eldre.

T3-hormontester har ingen diagnostisk verdi i hypothyroidisme, siden indikatoren forblir normal selv med en uttalt sykdomsform. Dette skyldes det faktum at TSH stimulerer først og fremst produksjonen av triiodothyronine T3.

Tester viser lave nivåer av total og fritt tyroksin T4 ved hypotyreose. I den innledende fasen økes nivået av TSH, og gratis T4 holdes innenfor normale grenser. Forholdet mellom indikatorer er det motsatte.

For å oppnå pålitelige data blir analysene gjort flere ganger for å utelukke laboratoriefeil.

Hvilken indikator som allerede er farlig

Når du deler ut et blodprøveskjema for hypotyreose, er det forskjellige alternativer vist i tabellen.

SkjoldbruskkjertelformHormonnivåer
Subklinisk alternativ når det ikke er noen åpenbare tegn på sykdommenTSH økes;
T3 og T4 er normale
HovedTSH er 10 ganger mer enn normalt;
T4-innholdet er redusert
SekundærTSH - normal mengde;
gratis T4 redusert
Manifest formTSH stiger over normens øvre grense, dvs.> 4,0 mU / l;
T3 t T4 senket

Høye nivåer av TSH oppdages i hypotyreose også av postoperativ opprinnelse. Hvis indikatoren stiger i løpet av behandlingen, er det nødvendig å øke dosen av hormonerstatning.

Noen ganger signaliserer en økning i skjoldbruskkjertelstimulerende hormon utviklingen av Hashimotos sykdom. I sjeldne tilfeller skyldes en økning i TSH en hypofysetumor.

Merk følgende! En for høy TSH-indeks forekommer i binyrepatologi, blyforgiftning, sen toksose hos gravide kvinner, med hypofyseadenom.

TSH-nivåene stiger etter kirurgi for fjerning av galleblæren. Tar β-blokkere, antipsykotika, jodider fører også til en økning i.

Konsekvenser av hypotyreose

Med mangel på skjoldbruskkjertelhormoner lider karene og hjertet, og eggstokkens funksjon forverres. Dette fører til følgende konsekvenser:

  • osteoporose - bein blir sprø;
  • bena er hovne på grunn av ødem;
  • oppblåst ansikt;
  • hjertefunksjonen forverres, noe som manifesteres av arytmi, bradykardi;
  • pustevansker.

Viktig! Redusert ytelse fører til menneskelig funksjonshemning. Mangel på behandling kan føre til dødelig myxedema koma.

Med redusert skjoldbruskfunksjon foreskriver endokrinologen et livslangt inntak av kunstige erstatninger for hormonet tyroksin.

Kliniske manifestasjoner

På det subkliniske stadiet er manifestasjonene av sykdommen ikke spesifikke. Pasienten kan klage på sløvhet, svakhet, tap av matlyst.

I dette tilfellet øker pasientens vekt, tvert imot, muskelsmerter, kroppstemperaturen senkes (kalde hender og føtter), chilliness. Apati, depresjon kan følge en person med hypotyreose.

Vi anbefaler å vite: Normen i analysen av TSH og hvor farlige er avvik fra den

Siden hypotyreose har en negativ effekt på energiomsetningen, er det som om personen “slår av strømmen”.

Det kan være klager på følgende manifestasjoner:

  • forstoppelse
  • utmattelse;
  • forverring av oppmerksomhet og hukommelse;
  • humørsvingninger;
  • døsighet;
  • brudd på menstruasjonssyklusen.

Med slike manifestasjoner kan pasienten dessverre leve lenge uten å vite om skaden på det endokrine systemet. Faren ligger i forverring av prosessen, overgangen til det subkliniske stadiet til det kliniske og kompliserte.

Vanligvis kommer pasienter til en avtale med en endokrinolog når bildet av sykdommen allerede har utviklet seg, og eksterne tegn, kombinert med undersøkelsesdataene, gjør det mulig å stille en diagnose.

Legen oppdager, i tillegg til de oppførte tegnene, bradykardi, hypotensjon.

Hvis diagnosen "hypotyreose" etter alle studiene er etablert, er ytterligere handlinger å foreskrive hormonbehandling av endokrinologen.

Hypotyreose behandling

Hvilket legemiddel er foreskrevet for erstatningsterapi av hypotyreose?

For behandling av subklinisk og åpen hypotyreose brukes hormonet L-tyroksin (Levotyroksin) i en individuell dosering.

Et gunstig tegn på effektiviteten av behandlingen vil være stabilisering av nivået av TSH, TF4 til normalt. I nesten alle tilfeller av sykdommen er det nødvendig å ta Levothyroxine for livet..

Hormonbehandling er kun foreskrevet av en lege. Selvadministrering av hormonelle medisiner er forbudt!

Den positive effekten av terapi med Levothyroxine (normalisering av TSH, FT4) er merkbar etter 3 til 4 måneder fra behandlingsstart. Under behandling med Levothyroxine er følgende kontroll nødvendig:

  • EKG;
  • puls;
  • blodtrykk.

Hvis pasienten allerede lider av sykdommer i hjertet og blodårene, foreskrives betablokkere for å redusere effekten av syntetiske hormoner på hjerteinfarkt.

Når skal man donere blod til TSH

Forskning for å tilbakevise eller bekrefte hypotyreose anbefales når følgende tegn dukker opp:

  • reduksjon i kroppstemperatur;
  • diffust hårtap;
  • struma - en kronisk skjoldbrusk sykdom;
  • depresjon;
  • vektøkning;
  • Hjertearytmi;
  • nedsatt libido;
  • maktesløshet;
  • infertilitet.

Hvis en person er bekymret i lang tid med årsakløs svakhet, apati, døsighet eller hukommelsessvikt blir lagt merke til, må du skynde deg å bli testet for skjoldbruskhormoner.

Symptomer

Akseptabilitet (hvor ofte et symptom manifesterer seg med en gitt sykdom)

Økt svette i kroppens hud (overdreven svette, hyperhidrose, overdreven svette, overdreven svette)100%
Økt spenning85%
Vekttap (avmagring, vekttap, tynnhet, vekttap, vekttap)80%
Brudd på hjerterytmen av en annen art (arytmi) (brudd på hjerterytmen, forstyrrelser i hjertet)70%
Rask hjerterytme - mer enn 60 slag i minuttet (takykardi)70%

Hvordan donere blod for hormoner

For å få riktige resultater for hypothyroidisme, bør det tas tester i henhold til reglene:

  1. Blod for å bestemme nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon tas fra en blodåre på tom mage om morgenen. Siste måltid tillatt 12 timer før analyse.
  2. Legemidler som påvirker skjoldbruskkjertelen, avbrytes to uker tidligere.
  3. Du må ikke drikke alkohol en dag før du gir blod.
  4. Det er forbudt å overopphetes eller fryse dagen før.
  5. En time før blodprøvetaking er fysisk aktivitet og røyking forbudt.
  6. Laboratorieassistenten trenger informasjon om å ta kortikosteroider, prevensjonsmidler, aspirin det siste døgnet.

Blodprøven utføres på grunnlag av immunokjemiluminiscensanalyse (IHLA). Denne metoden brukes til å bestemme nivået av TSH i hypothyroidisme, så vel som T3 og T4. Analyseresultatene er tilgjengelige på 1–2 dager. I offentlige etater kan denne perioden trekke i en uke..

Bloddonasjon for skjoldbruskstimulerende hormonnivå er den viktigste måten å bestemme funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Instrumentelle metoder er med på å stille den endelige diagnosen.

Hvis en person har opplevd mangel på vital energi, døsighet, depresjon, nedsatt libido i lang tid, er det nødvendig å bli testet for skjoldbruskhormoner. Hypotyreose krever livslang bruk av skjoldbruskhormoner.

Blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner - gjennomgang

Jeg svettet i treningsstudioet og begrenset meg til alt, og TOTALT: +8 kg per måned! Hypotyreose er en lumsk fiende. Tårer, fortvilelse og jakten på en kompetent lege. En veldig viktig analyse som bidro til å finne årsaken til den kraftige vektøkningen. Hvor lenge siden har du testet hormoner? ?

Hei alle sammen!

Nylig snakket jeg om jernmangelanemi og hvordan det kan ødelegge livet ditt. (Vurdert her) Denne snikende sykdommen fanget opp meg, sammen med hypotyreose, en like lumsk skjoldbruskforstyrrelse som undergraver livskvaliteten..

DER DET HELE BEGYNDES MED?

Det startet for to år siden. Jeg kom hjem fra skolen og mor begynte å fortelle meg at jeg hadde gått opp i vekt. Så mer og mer, og talene hennes var oftere. Jeg hatet å høre det, og hva gjør hun opp? Jeg ser gjennomsnittlig ut, tynn jeg var bare i barndommen, og hva slags tull? Jeg trener flere ganger i uken og spiser riktig, jeg tar sjelden friheter. De satte meg på vekten og der +8 kg per MÅNED, kamerater! Med absolutt samme kosthold, med samme fysiske aktivitet. Da skjønte jeg at dette ikke ville fungere, du må oppsøke lege.

I tillegg begynte håret å klatre, neglene sank og huden min ble veldig fettete. Det dukket også opp en haug med nye utslett. Det var allerede umulig å nøle. Mitt allerede runde ansikt så ut som en stekepanne. Jeg følte meg som en bjørneunge som ikke kan krype gjennom mengden, hele tiden klamrer seg til gjenstander hjemme. Før pleide jeg å dykke i alle de smale åpningene, men nå begynte jeg å klamre meg, så falt jeg, så et bord, så et nattbord.

Jeg ble fornærmet over at jeg begynte å spise enda mer selektivt, jeg var forlovet hver dag. Resultatet var rett og slett null. Hun trente til og med å faste. Det eneste at musklene i pressen ble pumpet litt bedre. Alt.

Bena og ansiktet var veldig hovent. Neste morgen våknet jeg og kjente hvor tunge de var. Det var ikke et eneste bein på beinet mitt. Det var verdt å ta på seg sandaler, bena så ut som en sovjetisk dukke - jevn og det samme fra hoften til guden.

Funksjoner av skjoldbruskhormoner i kroppen:

  • fremme syntesen av protein som kreves for dannelse av nye celler;
  • øke varmegenerering og varmeproduksjon;
  • fremme god funksjon av tarmen, absorpsjon, assimilering og dannelse av proteiner, fett og karbohydrater i kroppen (i alle dens organer og systemer);
  • øke blodsukkernivået;
  • sikre normal utvikling og funksjon av sentralnervesystemet, løpet av mentale prosesser og høyere nervøsitet;
  • stimulere nedbrytningen av fett, som regulerer en persons vekt;
  • delta i dannelsen av røde blodlegemer;
  • fremme vekst og modning av kroppen som helhet;
  • delta i utviklingen av kjønnsorganene, i utskillelsen av kjønnshormoner.

Symptomene som fulgte meg:

  1. Hårtap i store mengder.
  2. Vektøkning med fysisk trening og normal ernæring. (+8 kg per måned).
  3. Økt fet hud og en overflod av betennelse.
  4. Nummenhet i lemmer og avkjøling.
  5. (Mangel på ferritin. Avdekket sammen med andre analyser). Jern spiller en viktig rolle i utviklingen av hypothyroidisme. (Det er som et kylling-og-egg-argument).
  6. Jeg hadde ingen menstruasjon i 3 måneder, graviditet var helt utelukket.

GÅ TIL EN BETALT KLINIK TIL EN ENDOKRINOLOG.

Jeg betalte 1000 rubler til denne herlige kvinne-endokrinologen. Mye, for i resepsjonen ble jeg foreskrevet en haug med tester som må bestås. Hun mistenkte at jeg hadde hypotyreose, men det var hun.

Jeg ble testet for skjoldbruskkjertelhormoner, samt vitaminer, jern, kolesterol, fullstendig blodtelling og mye mer.

Hvorfor gikk jeg på en betalt klinikk? Fordi en vanlig lege fra klinikken sendte meg og sa at alt er bra med meg, er kroppsmasseindeksen normal. De sier, spiser normalt, observerer regimet, og du vil bli lykkelig. Og det at +8 kg falt i løpet av en måned er ingenting.

Biologisk inaktiv form av skjoldbruskhormoner. Det er produksjonen av T4 som tar mesteparten av syntesen av skjoldbruskkjertelen (opptil 90%). Stimulerer metabolismen av proteiner i kroppen.

Den økte produksjonen av dette hormonet stimulerer akselerasjonen av metabolisme og oksygenforbruk. Analysen avslører slike sykdommer: tyreoiditt, hypotyreose, giftig struma.

Triiodothyronine (T3)

Biologisk aktiv form av skjoldbruskhormoner. I sammensetningen inneholder den tre atomer av jod, noe som øker kjemisk aktivitet. Stimulerer absorpsjon og utveksling av oksygen i kroppens vev. Brukes til å diagnostisere mange skjoldbruskkjertelforstyrrelser.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH, TSH)

TSH er et hormon som produseres av hypofysen. Det stimulerer dannelsen og utskillelsen av T3 og T4, regulerer skjoldbruskkjertelen ved å påvirke tyrocyttereseptorer. Som et resultat er det en økning i syntesen av skjoldbruskhormoner og veksten av skjoldbruskkjertelen.

Jeg ville da visst at den "betalte legen" ville stille feil diagnose. Vel, i det minste behandlet hun det ikke riktig. Og jeg ble hjulpet av en endokrinolog fra en lokal poliklinikk, som en gynekolog tok meg med til. Slik dette, til en annen lege nærmer seg, vil de ikke engang se på deg.

Generelt ble jeg diagnostisert med HYPOTHYROSIS. De forklarte hva som skjedde, hvordan det ble behandlet, og det faktum at legen min tok feil i forvirrende diagnoser. Jeg forstår fortsatt ikke hvordan en lege kan forveksle antonymer. Som om teen din er varm, og legen vil skrive at den er kald. I stedet for å kjøle den ned, vil vi tilsette kokende vann. Slik er det med behandlingen.

Det er bra at hun gjettet ikke å foreskrive noe hormonelt til meg, men å dobbeltsjekke med gynekologen. Hun ble deretter enig med en annen lege om å diagnostisere meg.

✅ ANALYSEKOSTNAD. HVOR Å LEIE?

Vær forberedt på at det bare å lete etter et problem vil koste deg en krone. TSH-testen i seg selv er billig, men jeg ble foreskrevet mer enn det. Og til slutt kostet det rundt 1500 rubler. Alle analysene kom til meg på rundt 10 000 rubler. Selv om selve behandlingen av hypothyroidisme, eller rettere sagt opprettholdelsen av et normalt liv, er 100 rubler. Vel, andre vitaminer for hjertet og heve jern i blodet.

Jeg ble advart om hva som må gjøres før analysen tas:

  1. Ikke drikk alkoholholdige drikker et par dager før testen.
  2. Ikke ta ekstra vitaminer, vitaminer jod.
  3. Ta tester på tom mage.

Jeg passerte Invitro på laboratoriet, jeg stoler på henne, som legene selv. Jeg liker at resultatene kommer raskt, du kan spore alt i din personlige konto. Det første settet med tester kostet meg omtrent 5000 rubler. Resten hopet seg sakte, fordi det fremdeles var problemer med huden.

I prinsippet var jeg overrasket over resultatene, for inntil nylig håpet jeg at alt var bra med meg. TSH ble redusert, men ikke til seriøse verdier, ikke tidoblet, som i andre. Men legens konklusjon var at det var hypotyreose. I tillegg ble jeg rådet til å ta tester for prolaktin og andre ting, men hvordan ville jeg bestått disse testene hvis de trenger å gjøres noen dager etter menstruasjonsutbruddet. Jeg har ikke hatt henne på lenge.

JERNMISLIGHET ÅRSAKER HYPOTHYROIDIS.

Kronisk mangel på dette mineralet kan provosere problemer i skjoldbruskkjertelen. På grunn av det lave nivået er enzymet deiodinase blokkert, som konverterer mindre aktiv T4 til aktiv T3. Som et resultat avtar den biologiske effekten av skjoldbruskkjertelhormoner, og symptomer på hypotyreose vises..

✅ BEHANDLING.

Jeg ble foreskrevet L-tyroksin eller Eutirox i en dose på 25 mg. Det var nødvendig å ta en tablett en halv time før måltider, en gang om dagen. Levotyroksin er et skjoldbruskhormon. Endokrinologen sa at dette er et "skjønnhetshormon" og på en gang tok de det også, de blomstret.

Jeg drakk som forventet og etter tre dager begynte jeg å menstruere. Hurra! Første seier. Og etter et par dager begynte hevelsen min å forsvinne + til alt, vekten begynte å reduseres med samme ernæring og fysisk aktivitet.

Jeg elsker at pillene er små og smakløse. Du kan drikke selv i fravær av vann. P-pillen er så liten. Hvis jeg ikke fant 25 mg på apoteket, tok jeg 50 mg og drakk det i to. Selv om dette er feil, kan du drikke litt mer, og da ikke få normen..

ESRESULTATER.

Etter at jeg startet behandlingen gikk ting glatt. Og ja, jeg klarte å gå ned i vekt. Jeg satte i rikelig med proteiner, drakk 1,5 liter vann om dagen og trente hver natt. (Forresten, hvordan gå ned i vekt med bare 20 minutter om dagen).

Proteindiet kostet seg, det samme gjorde øvelsen. Pressen ble pumpet med et smell, musklene var godt synlige. Lettelsen dukket veldig raskt opp. I løpet av denne tiden fjernet jeg ca 9 kg, til og med litt mer enn jeg hadde fått. Jeg sluttet ikke å ta levotyroksin. Hvis jeg i løpet av hormonforstyrrelsen praktiserte et proteindiett, så gikk ikke alt i det hele tatt. Med behandling, ernæring og sport kom jeg raskt tilbake i form.

Jeg anbefaler at du blir testet for skjoldbruskhormoner. Tross alt vil dette bidra til å identifisere problemet i tide, for å normalisere livskvaliteten. Resultatet av behandlingen min er en retur til det normale livet. Hevelsen er borte, håret har sluttet å falle ut, vekten har gått ned. Men jeg behandlet fortsatt huden i et helt år.

Takk alle for oppmerksomheten til gjennomgangen! Mitt navn er Sveta og for meg på DEG)

Les Mer Om Årsakene Til Diabetes