Biokjemisk blodprøve for pankreatitt

En biokjemisk blodprøve for pankreatitt er en av de viktigste laboratorieforskningsmetodene for mistanke om plager. Gjennom denne analysen kan du nøyaktig etablere diagnosen og utviklingsstadiet til sykdommen..

Det er obligatorisk når det gjelder mistanke om standarddiagnostikk.

Indikatorer under analyse

En biokjemisk blodprøve for pankreatitt utføres umiddelbart etter at pasienten er innlagt på sykehuset. Så hvis en sykdom finner sted, er det en vedvarende økning i slike indikatorer:

  • amylase - dette stoffet er rettet mot å bryte ned stivelse. Det er dette enzymet som anses å være det viktigste innen pankreatitt;
  • mengden glukose i blodet - det mangler insulin i kroppen, siden det er bukspyttkjertelen som er ansvarlig for produksjonen;
  • transaminase. Det bør imidlertid bemerkes at en økning i dette stoffet ikke alltid observeres;
  • bilirubin - indikerer en patologisk utvidelse av bukspyttkjertelen, som skyldes den inflammatoriske prosessen.

I tillegg er det i noen tilfeller et økt nivå av stoffer som:

  • trypsin;
  • elastase;
  • fosfolipaser;
  • lipase.

Avhengig av etiologien og den generelle historien til pasienten, kan det være en redusert mengde protein i kroppen, noe som indikerer energisult..

En detaljert biokjemisk blodprøve for pankreatitt tillater ikke bare å nøyaktig etablere eller tilbakevise diagnosen, men gjør det også mulig å etablere det etiologiske bildet av sykdommen, noe som er viktig for å lage et effektivt behandlingsforløp.

På grunn av det faktum at det kliniske bildet av pankreatitt ligner på andre sykdommer i mage-tarmkanalen, lar en biokjemisk blodprøve deg bestemme graden av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen og formen for dens utvikling - akutt eller kronisk.

Standarder

Følgende data indikerer tilstedeværelsen av sykdommen:

  • glukose - normen er 3,5-5,8 millimol. En økning i indikatorer indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess;
  • kolesterol - normen er 6-3 mmol. En reduksjon eller økning indikerer tilstedeværelsen av pankreatitt;
  • amylase - opptil 50 enheter. En økning i indikatorer indikerer utviklingen av pankreatitt;
  • protein - normen er 83-62 gram. I dette tilfellet kan en økning indikere ikke bare utviklingen av pankreatitt, men også en onkologisk prosess;
  • bilirubin - normen for et gitt stoff er 17-3,4 mmol, et mindre antall enheter indikerer utviklingen av pankreatitt.

De viktigste indikatorene

Når man undersøker blod for pankreatitt, er den viktigste indikasjonen nivået av serumelastase. Det er av mengden av dette stoffet i blodet at man kan forstå hvilken form for sykdom pasienten har. Jo høyere indikatorene er, desto mer fokus på nekrose i bukspyttkjertelen. Følgelig er prognosen for pasienten selv mye dårligere..

I motsetning til andre enzymer, som det bør tas hensyn til i denne laboratoriestudien, forblir mengden elastase uendret innen 10 dager fra starten av den patologiske prosessen. Samtidig er det ingen forskjell i pasientens generelle historie, alder og type patologisk prosess i henhold til utviklingsmekanismen (akutt eller kronisk). Derfor gjør indikatorene for dette bestemte stoffet det mulig å fastslå sykdommen og utviklingsstadiet, selv om pasienten ble innlagt på en medisinsk institusjon etter at det har gått litt tid siden utviklingen av pankreatitt..

I fremtiden utføres blodprøver for biokjemisk forskning med jevne mellomrom til fullstendig utvinning. Dette gjør det mulig å spore effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og justere den i tide, om nødvendig..

Blodprøver for pankreatitt

Pankreatitt er en gruppe sykdommer i bukspyttkjertelen som er svært vanskelige å diagnostisere. Poenget er at det symptomatiske bildet som dukker opp under utviklingen av dem, ligner veldig på de kliniske manifestasjonene av andre gastrointestinale sykdommer, og for å stille en nøyaktig diagnose må du gjennomgå en rekke diagnostiske tiltak. En blodprøve for pankreatitt gir den mest omfattende informasjonen om tilstanden til bukspyttkjertelen og kroppen som helhet, derfor er det obligatorisk i prosessen med å diagnostisere sykdommen.

Kort om sykdommen

Pankreatitt er en sykdom der betennelse begynner å utvikle seg i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet er det et brudd på utstrømningen av bukspyttkjerteljuice og aktivering av prosessene med "selvfordøyelse". Ulike faktorer kan bidra til utvikling av pankreatitt. Blant dem er de vanligste:

  • dårlige vaner;
  • feil ernæring;
  • tar visse medisiner;
  • stress og mangel på søvn;
  • kolecystitt;
  • betennelse i gallegangene;
  • duodenitt;
  • hjerte- og karsykdommer;
  • levercirrhose, etc..

De viktigste symptomene på denne plagen er:

  • konstant kvalme, ledsaget av oppkast, hvoretter det ikke er lettelse;
  • nedsatt appetitt og kroppsvekt;
  • beltesmerter i venstre hypokondrium;
  • temperaturøkning;
  • hyppig raping
  • hikke;
  • økt salivasjon;
  • hvitaktig belegg på tungen;
  • avføringsforstyrrelse.

Hvis det vises minst ett tegn på utvikling av pankreatitt, er det nødvendig å øyeblikkelig oppsøke lege og bestå tester som vil bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av denne sykdommen..

Hvilke blodprøver blir tatt for mistanke om pankreatitt??

Diagnose av pankreatitt er en kompleks og tidkrevende prosess. Inflammatoriske prosesser som utvikler seg i bukspyttkjertelen manifesterer ofte symptomer som lett kan tilskrives en persons tretthet, søvnmangel eller stress. Innbyggere i store byer, der det akselererte tempoet i livet råder, klager ofte over tretthet, tretthet, vekttap og utseendet til forskjellige gastrointestinale lidelser. Men disse symptomene er de første tegnene på utvikling av pankreatitt og krever øyeblikkelig legehjelp..

Det er av denne grunn at legen, så snart han hører fra pasienten klager over konstant utmattelse, rask utmattelse og gastrointestinale lidelser, umiddelbart undersøker pasienten og foreskriver tester. Og etter å ha mottatt resultatene av studien, bestemmer han seg for behovet for videre undersøkelse.

Først og fremst tildeles pasienten følgende tester:

  • blodkjemi;
  • generell blodanalyse;
  • generell analyse av urin og avføring.

Hvis det ifølge resultatene av disse studiene ble oppdaget brudd på bukspyttkjertelen, foreskrives mer komplekse diagnostiske tiltak, som inkluderer ultralyd, computertomografi, MR, etc..

Generell blodanalyse

Hvis du mistenker utviklingen av kronisk eller akutt pankreatitt, foreskrives alltid en generell blodprøve. Det gir den mest omfattende informasjonen om tilstanden til bukspyttkjertelen. Det er imidlertid ikke mulig å stille en diagnose basert på resultatene av denne studien alene. Ytterligere undersøkelse av pasienten vil være nødvendig.

Ved kolecystitt eller pankreatitt viser en fullstendig blodtelling følgende resultater:

  • en reduksjon i nivået av røde blodlegemer;
  • reduksjon i hemoglobinnivået;
  • en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten;
  • en sterk økning i leukocyttnivået (i disse sykdommene er leukocyttnivået 2-3 ganger høyere enn normalt);
  • økt hematokrit.

Blodprøveverdier for pankreatitt hos kvinner og menn kan øke eller redusere. Slike endringer skyldes utvikling av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen og frigjøring av giftige stoffer i blodet. Og for å forstå hvilke indikatorer som indikerer utviklingen av denne sykdommen, må du først finne ut normen deres. Normale blodtall er angitt i tabellen nedenfor..

Blodkjemi

Den mest informative metoden for å diagnostisere pankreatitt er en biokjemisk blodprøve. Det gir et komplett bilde av kroppens og bukspyttkjertelen. Ved akutt og kronisk pankreatitt gir en biokjemisk blodprøve følgende data:

  • Amylase. Det er et enzym i bukspyttkjertelen som er ansvarlig for å bryte ned stivelse i kroppen. Med utviklingen av pankreatitt noteres økningen, noe som indikerer stagnasjon av bukspyttkjerteljuice i bukspyttkjertelkanalene.
  • Fosfolipase, trypsin, lipase og elastase. De er også enzymer i bukspyttkjertelen juice. Og med utviklingen av denne sykdommen, stiger også blodnivået..
  • Glukose. Nivået av dette stoffet i blodet under pankreatitt øker på grunn av at skadede celler i bukspyttkjertelen slutter å produsere insulin i den nødvendige mengden, som er ansvarlig for nedbryting og transport av glukose til kroppens celler og vev..
  • Bilirubin. Nivået av dette stoffet i pankreatitt overgår også normen. Dette skyldes stagnasjon i galleveiene som følge av hevelse i bukspyttkjertelen.
  • Protein. Med utviklingen av denne sykdommen senkes proteinnivået..
  • Transaminase. Dette stoffet øker også med betennelse i bukspyttkjertelen, men ikke i alle tilfeller..

Det skal bemerkes at når man mottar resultatene av en biokjemisk blodprøve, ser legen først og fremst på nivået av amylase, siden det er økningen som indikerer utvikling av akutt eller kronisk pankreatitt. Deretter bytter legens oppmerksomhet til nivået på andre enzymer..

Det må sies at de alle utfører sin rolle i kroppen, og deres reduksjon eller økning indikerer alvorlige lidelser. Så for eksempel er amylase ansvarlig for nedbrytningen av karbohydrater, lipase-fett. Elastase og trypsin gir peptidbindinger i aminosyreproteiner. Derfor, med en økning eller reduksjon i nivået av disse enzymene, blir metabolske prosesser forstyrret, noe som kan provosere utseendet til andre helseproblemer..

En biokjemisk blodprøve gjøres den første dagen etter at pasienten er innlagt på sykehuset med et smertefullt anfall. Hvis amylasenivået økes, må analysen tas igjen neste dag. Dette lar deg spore dens dynamikk og effektiviteten av behandlingen.

Ytterligere analyser

Hvis legen mistenker at pasienten vil utvikle pankreatitt, kan han i tillegg til CBC og biokjemiske studier foreskrive andre blodprøver. Blant dem er en laboratorieblodtest for immunreaktivt trypsin. Denne analysen er veldig informativ, siden den lar deg innhente data ikke bare om bukspyttkjertelen, men også om andre organer, noe som gjør det mulig å identifisere tilstedeværelsen av komplikasjoner hos pasienten på bakgrunn av pankreatitt, for eksempel hyperkortisolisme, nyresvikt, etc..

Det skal bemerkes med en gang at hovedindikatoren for utvikling av pankreatitt er en reduksjon i nivået av trypsin i blodet. Og jo lavere det er, desto mindre gunstig er prognosen. Imidlertid blir denne analysen svært sjelden utført i medisinsk praksis, siden den er betalt og koster mye penger..

Det må også sies at når man diagnostiserer pankreatitt, blir ofte en urintest foreskrevet. Men ikke generelt, men en som lar deg identifisere nivået av trypsinogen i testmaterialet. Dette enzymet er en inaktiv form av trypsin, og det vises bare i urinen hvis det er inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen..

Utviklingen av pankreatitt påvirker arbeidet i hele fordøyelseskanalen negativt. Derfor, når det oppstår, har nesten 9 av 10 pasienter avføringsforstyrrelser. Det er av denne grunn at en avføring er obligatorisk i diagnosen av denne sykdommen. I løpet av hans forskning blir spesiell oppmerksomhet viet til:

  • tilstedeværelsen av fett i avføringen (under normal funksjon av fordøyelsessystemet, bør det ikke være);
  • fargen på testmaterialet;
  • tilstedeværelsen av ufordøyd matelementer i avføringen.

I nærvær av eventuelle avvik fra normen, kan vi snakke om tilstedeværelsen av forskjellige lidelser i fordøyelseskanalen. Videre, for å bestemme dem, er det slett ikke nødvendig å gjennomføre en laboratoriestudie. Pasienten kan selv identifisere slike brudd hvis han nøye undersøker avføringen. Misfargingen indikerer blokkering av gallegangene. Samtidig vaskes avføringen dårlig av veggene i toalettskålen, noe som også indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen. På grunn av det høye fettinnholdet blir avføringen blank og gir en ubehagelig, skarp lukt.

Som nevnt ovenfor er laboratorietester av blod, urin og avføring ikke nok til å stille en diagnose. For å fastslå utviklingen av pankreatitt hos mennesker, er det viktig å gjennomføre en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen, samt fibroøsofagogastroduodenoskopi, som vil avsløre brudd ved sammenløpet av hovedpankreaskanalen i tolvfingertarmen 12. Som regel utføres instrumentaldiagnostikk i sykehusmiljø og lar deg gi en fullstendig vurdering av tilstanden til kroppen og bukspyttkjertelen..

Hvorfor trenger du en biokjemisk blodprøve for pankreatitt

Pankreatitt er en alvorlig betennelse i bukspyttkjertelen. Denne sykdommen er både akutt og kronisk. Akutt pankreatitt er preget av angrep som gjentas 2-3 ganger i året, i det andre tilfellet følger sykdommen pasienten hver dag. Dessverre er både akutt og kronisk pankreatitt ikke så lett å gjenkjenne og begynne å behandle, siden symptomene også er egnet for en rekke andre plager. For mer nøyaktige resultater og for å eliminere feil i diagnosen, tildeles pasienten blodbiokjemi.

Klinisk analyse for pankreatitt

En klinisk blodprøve, generelt, må bestås hvis du mistenker betennelse i bukspyttkjertelen. Det gir en ide om slike endringer som:

  • Nivået av erytrocytter og hemoglobin avtar, siden betydelig blodtap kan være tilstede i pankreatitt.
  • Antallet leukocytter øker betydelig, og dette indikerer direkte prosessen med betennelse i kroppen..
  • En økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) antyder at den inflammatoriske prosessen i kroppen pågår.

    Som det fremgår av denne listen, er indikatorene som den generelle analysen gir ikke i det hele tatt tilstrekkelig til å konkludere med at pasienten har pankreatitt. En slik studie tillater bare å spore betennelsesprosessen godt..

    For å få et mer nøyaktig bilde av pasientens tilstand, kreves det mer alvorlige studier, og slike studier inkluderer biokjemisk analyse.

    Hva er en biokjemisk analyse og hvorfor du må ta den hvis du mistenker pankreatitt

    Leger kaller biokjemisk analyse for pankreatitt annerledes. Det lar deg bestemme fokuset på betennelse i kroppen, og i tillegg hjelper det å identifisere en rekke andre medisinske indikatorer. Hvis ønskelig kan resultatene av en biokjemisk studie dechifreres av pasienten selv, men du bør ikke være for selvsikker. Den behandlende legen som er kjent med pasientens medisinske historie, vil kunne gjøre dette mer kompetent og nøyaktig.

    Med pankreatitt lar biokjemisk analyse deg være oppmerksom på følgende indikatorer:

    Det er en rekke indikatorer som hjelper til med å holde biokjemisk forskning under kontroll, men deres betydning i forhold til det ovennevnte er av sekundær karakter..

    Dette er hovedsakelig bukspyttkjertelenzymer, diagnosen pankreatitt uten dem vil være ufullstendig. Dette er indikatorer som:

  • Innhold av lipaseenzym. Lipase-nivået øker under et bukspyttkjertelangrep, men denne tilstanden er ikke bare karakteristisk for sykdommen ovenfor. Økt lipase observeres hos nesten alle mennesker med lever- og galdeveispatologier. Imidlertid bør denne indikatoren tas i betraktning, spesielt i det øyeblikket pasienten nettopp ble innlagt på sykehuset. Legen må definitivt spore denne indikatoren og forstå hva den vitner om.
  • Serumelastasenivå. Denne linjen i biokjemisk analyse er også langt fra den siste i betydning. Denne komponenten økes bare når pasienten har pankreatitt. Og jo høyere innhold av serumelastase i pasientens blod, jo flere dannelsesfokuser dannet i bukspyttkjertelen. Det vil si at med høyt innhold av serumelastase er prognosen for pasienten ugunstig.

    Hvordan donere blod til biokjemi?

    De som aldri har donert blod til biokjemi, helt naturlig, kan spørsmålet oppstå om hvordan du gjør det riktig. For å bestå en biokjemisk analyse, uansett hvilken sykdom, må følgende krav tas i betraktning:

  • Minst en dag før du donerer blod til biokjemi, må du avstå fra å røyke, da det provoserer en økning i blodsukkernivået og antall røde blodlegemer.
  • I noen dager må du slutte å ta alkoholholdige drikker, til og med øl, da de senker sukkernivået i pasienten.
  • Gi opp sterk kaffe og te, disse drikkene øker glukosen i menneskekroppen, kan provosere en økning i leukocyttnivået.
  • Prøv å begrense fysisk aktivitet, til og med slike tilsynelatende ubetydelige som å løfte tunge poser, løpe, gå lenge i trappene. Du må gi opp sportsaktiviteter helt, men i en viss tid.
  • Ikke planlegg biokjemi når du tar medisiner fortløpende. Eller i det minste la legen få vite om det.
  • Det er også uønsket å donere blod til biokjemi umiddelbart etter å ha gjennomgått røntgen- og fysioterapiprosedyrer.

    Merk følgende! Reglene for overføring av testmaterialet må tas i betraktning, da dette kan forvirre legen betydelig, og han vil gi deg en feil diagnose og foreskrive unødvendig behandling. I de fleste tilfeller må du betale med din egen helse for slik uaktsomhet..

    Konklusjon

    Dermed er en blodprøve for biokjemi den viktigste prosedyren i påvisning og behandling av pankreatitt; den skal ikke overses i alle fall..

    Indikatorer for en biokjemisk blodprøve for pankreatitt

    En biokjemisk blodprøve for pankreatitt, som er en viktig forskningsmetode, er foreskrevet for både akutte og kroniske former for patologi. Til tross for at symptomene på pankreatitt ikke er uttalt, lar biokjemisk analyse deg avklare diagnosen, bestemme scenen og arten av den inflammatoriske prosessen.

    Hvordan og når du skal ta

    For å få et pålitelig resultat av en biokjemisk test, må du følge reglene for levering. Blod skal gis om morgenen og bare på tom mage, og avstå fra å spise og drikke i mer enn 8 timer.

    2 dager før levering er det nødvendig å redusere nivået av fysisk aktivitet på kroppen. Om noen dager - eliminere alkohol, fet mat, slutte å ta medisiner, og la bare medisiner være godkjent av legen.

    En dag før den biokjemiske studien, må du ikke røyke, og røntgen, ultralyd, FT, CT anbefales etter å ha gitt blod.

    Indikatorer

    De viktigste diagnostiske parametrene inkluderer nivåene av følgende blodbiokjemiindikatorer:

    • glukose - karakteriserer metabolismen av karbohydrater;
    • kolesterol - viser metabolismen av fett;
    • amylase (bryter ned stivelse) - indikerer utvikling av svulster;
    • AST, ALT, GGT (enzymer involvert i syntesen av aminosyrer) - viser tilstedeværelsen av betennelse;
    • lipase og alkalisk fosfatase - indikerer patologien i leveren og galdeveiene;
    • bilirubin - en indikator på leverfunksjon;
    • kreatinin - karakteriserer nyrenes funksjon;
    • urea - en indikator på lever- og nyrefunksjon;
    • trypsin og protein - karakteriserer arbeidet i bukspyttkjertelen.

    Ved diagnostisering, i tillegg til den biokjemiske (komplette) testen, tas resultatene av en klinisk blodprøve i betraktning.

    Indikerer betennelse, økning i antall leukocytter og økning i ESR, reduksjon i antall røde blodlegemer, mangel på hemoglobin, økning i nivået av hematokrit (volum av blodlegemer).

    I kronisk form

    Biokjemisk forskning lar deg identifisere den kroniske formen for pankreatitt utenfor forverringssituasjonen.

    I dette tilfellet er følgende avvik fra normen til stede i analyseresultatene:

    • aktiviteten av lipase og trypsin øker;
    • protein øker;
    • verdiene av alkalisk fosfatase og GGT øker;
    • mengden bilirubin øker (typisk for isterisk pankreatitt).

    På bakgrunn av biokjemiske endringer bekreftes den kroniske formen av tilstedeværelsen i den kliniske analysen av tegn på leukocytose og et økt nivå av ESR.

    I det akutte stadiet

    Med en forverring av sykdommen, oppstår følgende biokjemiske endringer i blodplasmaet:

    • nivået av amylase øker 10-20 ganger;
    • antall enzymer som er involvert i produksjonen av insulin (lipase, trypsin) øker;
    • nivået av sukker (glukose) stiger, noe som indikerer skade på vevet i kjertelen;
    • en økning i bilirubin indikerer et brudd på utløpet av galle på grunn av betennelse;
    • mengden proteiner avtar (på grunn av brudd på prosessen med deres assimilering);
    • overskridelse av kolesterolnivået (3-6 mmol / l) kan indikere dysfunksjon i bukspyttkjertelen på grunn av nedsatt blodsirkulasjon.

    Diagnosen er bekreftet av slike endringer i parametrene for klinisk analyse som en økning i ESR og antall leukocytter, en reduksjon i antall erytrocytter og hemoglobin (med hemorragiske komplikasjoner av pankreatitt). For å oppnå tilstrekkelig data om tilstanden til bukspyttkjertelen, må analysen sendes i tide, det vil si før slutten av forverringsfasen.

    Blod og andre tester for pankreatitt

    Kliniske tegn på betennelse i bukspyttkjertelen er vanskelig å skille fra andre sykdommer i fordøyelseskanalen, de forårsaker alle lignende symptomer: magesmerter, dyspepsi. I dette tilfellet spiller blodprøver for pankreatitt en viktig rolle. Andre tester, for eksempel undersøkelse av avføring, spytt, urin, etablerer form for pankreatitt - akutt eller kronisk. For en lege som behandler pankreatitt, må du vite sikkert om han har å gjøre med en akutt form av sykdommen eller en forverring av en kronisk inflammatorisk prosess i kjertelen.

    Metoder for å bestemme kronisk pankreatitt

    Bukspyttkjertelen produserer enzymer som bryter ned proteiner, fett og karbohydrater, og syntetiserer også hormonet insulin, som leverer glukose til kroppens celler. Diagnose av pankreatitt innebærer å bestemme konsentrasjonen av fordøyelsesenzymer og hormoner i kjertelen i blodet.

    • Amylase - deltar i behandlingen av karbohydratmat (bryter ned stivelse); skille mellom bukspyttkjertelamylase og total α-amylase (diastase).
    • Trypsin og elastase - gir proteinabsorpsjon.
    • Lipase - bryter ned fett, dets mangel oppdages av en økning i kolesterol i analyser.

    Mangel på insulin fører til høyt blodsukker.

    Bukspyttkjertelenzymer blir normalt bare aktive i tarmene. Hvis bevegelsen av bukspyttkjerteljuice langs kanalene til tarmen er vanskelig, aktiveres noen av enzymene i selve organet som "fordøyer" det - en inflammatorisk prosess oppstår. Det kan være tregt, fortsette uten smerte, men ledsages av degenerering av organvev, som er fratatt sekretorisk aktivitet. Analyser for kronisk pankreatitt avslører patologiske prosesser og funksjonell insuffisiens i bukspyttkjertelen. Hvis det er mistanke om kronisk pankreatitt, inkluderer diagnosen slike laboratorietester;

    1. Komplett blodtelling (CBC) - oppdager betennelse i kroppen;
    2. Biokjemisk analyse - den viktigste diagnostiske studien i pankreatitt - gir informasjon om innholdet av fordøyelsesenzymer, så vel som glukose, kolesterol i blodet.
    3. Analyse av urin for diastase - kan vise et lite, men langvarig overskudd av amylase i urinen - et tegn på kronisk pankreatitt; en reduksjon i amylase sammenlignet med normen indikerer en degenerasjon av kjertelvev.
    4. Avføringsanalyse: fettete, fettete avføring med ufordøyd matrester indikerer dysfunksjon i bukspyttkjertelen.
    5. Spyttanalyse for amylase nivåer vil bidra til å skille akutt fra kronisk betennelse..

    Behandling av den kroniske formen består i å organisere riktig ernæring og ta medisiner som korrigerer organets sekretoriske insuffisiens. Syke mennesker forstår raskt om det er mulig å spise krydret, fet, salt. Det er verdt å bryte dietten med pankreatitt, da et smertefullt angrep begynner etter noen timer, som må skilles fra den akutte form for betennelse i bukspyttkjertelen..

    Diagnostikk av akutt pankreatitt

    Ved akutt betennelse blir kjertelvevet ødelagt intensivt av sine egne enzymer, som er ledsaget av forgiftning og forverring av kroppens generelle tilstand. Diagnose av pankreatitt i akutt form begynner med å ta hensyn til de kliniske manifestasjonene. Hovedsymptomet er bukspyttkjertelkolikk - akutt smerte i den epigastriske regionen, den kan være så sterk at pasienten mister bevisstheten.

    Smertesyndromet forverres av oppkast som ikke gir lindring. I en slik situasjon foreskriver leger tester som er nødvendige for å fastslå fakta om betennelse i kroppen, for å vurdere graden av skade på kjertelen. Rutinemessige tester for pankreatitt er merket "cito!" Og bør gjøres så snart som mulig:

    • fullstendig blodtelling (CBC);
    • blodbiokjemi - den er preget av en kraftig økning i innholdet av amylase i blodet, siden det med en slik patologi aktiveres ikke i tarmen, men i selve bukspyttkjertelen og kommer inn i blodstrømmen;
    • biokjemisk analyse av urin viser en økning i diastase, noen ganger 200-250 ganger; for å kontrollere dynamikken til akutt betennelse, bør urin tas hver tredje time;
    • analyse av avføring ved akutt pankreatitt kan indikere at fordøyelsesprosessen av mat blir forstyrret.

    En økning i amylase i blodet er også karakteristisk for slike patologier som kolecystitt, diabetes mellitus og smertesyndrom av typen "akutt mage", kan indikere blindtarmbetennelse, perforering av såret og andre sykdommer i bukhulen. For å avklare pankreatitt er det nødvendig med differensialdiagnose. Før akutt betennelse gjenkjennes, blir bukspyttkjertelen undersøkt ved hjelp av andre diagnostiske metoder. Ultralyd, MR, røntgen, - bestemme lokaliseringen av patologien, dens natur (betennelse, cyste, svulst).

    Blodprøver

    Informative tester for pankreatitt er blodprøver: blod tas fra en finger for en generell analyse; fra en vene - for biokjemisk.

    Generell analyse

    Generelle analysedata viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Ved akutt pankreatitt endres blodtellingen betydelig.

    • Antall leukocytter øker noen ganger ti ganger. Normalt er innholdet av leukocytter ikke mer enn 9 ∙ 109 / l.
    • Erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR) øker, dens normale hastighet: 15-20 mm / t.
    • Hematokrit (forholdet mellom volumet av erytrocytter og plasma) øker, blodet blir tykt på grunn av brudd på vann-saltbalansen, væsketap. Normal hematokrit er 46-48%.

    Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen noteres følgende endringer i blodprøven:

    • antall leukocytter av og til avtar, men vanligvis observeres en liten økning i lang tid;
    • ESR bremser ned;
    • det er en reduksjon i hemoglobinnivået - som indikerer utviklingen av anemi mot bakgrunnen for uttømming av kroppen. Normalt hemoglobinnivå - 120-160 g / l

    Blodbiokjemi

    I løpet av en biokjemisk blodprøve for pankreatitt, er oppmerksomhet til følgende data:

    • nivået av enzymer som bukspyttkjertelen produserer: diastase, lipase, trypsin;
    • glukoseinnhold;
    • mengden proteiner i den akutte betennelsesfasen (globuliner, C-reaktivt protein);
    • total proteinkonsentrasjon.

    En komplikasjon i utviklingen av pankreatitt er indikert i en blodprøve med lavt kalsiuminnhold, utseendet på svulstmarkører, en økning i glykosylert hemoglobin.

    Bukspyttkjertelenzymer

    Med betennelse i bukspyttkjertelen ødelegges cellene, enzymene som var i dem kommer inn i blodet - nivået på innholdet øker kraftig, noe som indikerer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen.

    Amylase

    Det mest karakteristiske tegnet på pankreatitt er et hopp i amylase i blodet. Helt i begynnelsen av akutt pankreatitt og i de første timene med tilbakefall av kronisk sykdom, begynner en rask økning i pankreasamylase i blodet. Denne indikatoren når sin maksimale verdi på slutten av den første dagen, deretter synker den, og på dag 4-5 normaliseres gradvis.

    Det skal bemerkes at verdien av total amylase (diastase) ikke alltid indikerer utvikling av pankreatitt. Dette enzymet produseres av både bukspyttkjertelen (P-typen) og spyttkjertlene (S-typen). Veksten av α-amylase med normale P-type verdier er ikke et tegn på pankreatitt. I den kroniske formen av sykdommen er det noen ganger til og med en reduksjon i enzymet i blodet, noe som kan indikere en dyp skade på kjertelcellene som produserer denne hemmeligheten..

    Lipase

    Som en del av bukspyttkjerteljuice kommer lipase inn i tarmene, der det fremmer nedbrytningen av fettstoffer i kosten. Dens innhold i blod skal være 20 tusen ganger mindre enn i bukspyttkjerteljuice. En økning i lipasenivå i blodet - hyperlipasemia - betyr at fet mat i tarmene ikke blir fullstendig fordøyd, dette fører til et økt nivå av kolesterol i blodet, samt til en endring i avføring. Begge disse tegnene, på bakgrunn av en økning i lipase i blodet, gjør det mulig å diagnostisere pankreatitt og andre patologier i bukspyttkjertelen. Lipase-nivået ved akutt pankreatitt begynner å vokse på den andre dagen etter begynnelsen av betennelse og forblir i en høyde på 1,5-2 uker, og overgår normen 5-10 ganger.

    For tiden er det utviklet en radioimmunologisk metode for bestemmelse av trypsin og fosfolipase i blodserum. Med en forverring av pankreatitt øker fosfolipase-aktivering titalls og til og med hundrevis av ganger (med en hastighet på 2-7,9 ng / l når den 400 ng / l). Lavt lipasenivå indikerer skade på kjertelceller som syntetiserer enzymer.

    Proteaser: trypsin og elastase

    Proteaser bryter ned proteinmat i tarmene. Hvis bukspyttkjertelkanalene forstyrres, kommer de inn i blodet i stedet for fordøyelseskanalen.

    • Innholdet av trypsin i blodet i akutte former for pankreatitt øker sammenlignet med normen 12-70 ganger - den første dagen av sykdommen, og deretter raskt ned til det vanlige nivået. Det kroniske forløpet av sykdommen ledsages av et lavt nivå av trypsin (2-10 ganger lavere enn normalt), som er en indikator på død av kjertelceller som utskiller enzymer.
    • Elastase er et enzym som ved akutt pankreatitt holder seg på et høyt nivå i 7-10 dager med sykdom. På dette tidspunktet, hos mange pasienter, går innholdet av lipase og amylase allerede tilbake til det normale, men mengden elastase forblir betydelig hos 100% av pasientene med pankreatitt. Jo høyere konsentrasjonen av elastase i blodet er, desto mer påvirkes det av betennelse i jern, jo bredere er området nekrose og jo dårligere er sykdomsprognosen. Ved kronisk pankreatitt utføres diagnosen av innholdet av elastase i avføringen, det lave innholdet indikerer en svekkelse av kjertelens evne til å syntetisere fordøyelsesenzymer..

    Glukosenivå

    Hvis betennelse fanger de endokrine cellene i kjertelen, syntetiserer insulin, på bakgrunn av mangel, oppstår en økning i blodsukkeret. Uten insulin er absorpsjonen av glukose av kroppens celler umulig. Glukosenivået er veldig viktig, siden diabetes mellitus er en av de vanligste komplikasjonene av pankreatitt. Mer nøyaktig er den glykaterte (glukosebundne) hemoglobinindeksen, som gir en ide om blodsukkeret i løpet av tre måneder.

    Proteininnhold

    Med pankreatitt endres proteininnholdet i blodet.

    • Mengden av akutte fase proteiner (C-reaktivt protein, fibrinogen) vokser - de vises i blodet under inflammatoriske prosesser. Med vellykket lindring av betennelse reduseres antallet.
    • Konsentrasjonen av totalt protein og albumin avtar - dette skyldes fordøyelsesbesvær: mat som kommer inn i tarmene fordøyes ikke helt på grunn av mangel på enzymer, absorberes ikke i blodet, men etterlater kroppen med avføring. Denne indikatoren er spesielt karakteristisk ved kronisk pankreatitt..

    Andre indikatorer

    I noen tilfeller er andre indikatorer involvert i diagnosen pankreatitt..

    • Med betennelse i bukspyttkjertelen øker konsentrasjonen av enzymene ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase). Normalt er disse forbindelsene inne i celler og deltar i proteinmetabolisme. Med patologisk ødeleggelse av celler kommer enzymer inn i blodet. En økning i ALAT og AST i blodet er ikke bare et tegn på pankreatitt, det følger også med sykdommer i leveren, hjertet og alvorlige muskelskader. I kombinasjon med andre symptomer på bukspyttkjertelpatologi, brukes ALT- og AST-indikatorer for å avklare diagnosen. Ved akutt pankreatitt overskrider konsentrasjonen av AST normen 2-5 ganger, og ALT-enzymet - 6-10 ganger.
    • Bestemmelse av svulstmarkører i blodet er foreskrevet for å utelukke en alvorlig komplikasjon av pankreatitt - kreft i bukspyttkjertelen. Proteiner CA 19-9 og CEA (kreftembryonalt antigen), som produseres av degenererte celler, er spesifikke for kjertelens patologi. En økning i C 19-9 tre ganger og CEA to ganger er et tegn på pankreatitt. Hvis disse indikatorene overskrides, snakker de om mulig utvikling av en ondartet svulst i kjertelen. I noen tilfeller indikerer et positivt resultat for svulstmarkører sykdommer i leveren, magen og ikke bukspyttkjertelen.
    • En økning i bilirubin observeres i tilfelle en økning i størrelsen på betent bukspyttkjertel, noe som gjør det vanskelig for utstrømningen av enzymer fra galleblæren.

    Analyse av urin

    Informativ i diagnosen pankreatitt er en biokjemisk analyse av urin. Fargen på urin blir et tegn på sykdommen: den lysegule fargen endres med betennelse til mørkegul til brun. I urinanalysen observeres en økning i diastase. Jo mer aktiv den inflammatoriske prosessen er, desto skarpere øker nivået av total amylase i urinen. Denne indikatoren er ikke bare typisk for akutt pankreatitt, men amylase i urinen øker også diabetes mellitus. Ledsagerne av alvorlig betennelse er ketonlegemer, leukocytter og erytrocytter i urinen. Protein i urinen finnes når absorpsjonen i tarmen svekkes. I det akutte sykdomsforløpet må urin passeres gjentatte ganger for å kontrollere dynamikken til amylase i kroppen.

    Urinanalyse ved kronisk kjertelsykdom viser en reduksjon i nivået av α-amylase, som er assosiert med en svekkelse av kjertelens sekretoriske funksjoner med langvarig patologi.

    Avføringsanalyse

    Hvis du har symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen, må du donere avføring for undersøkelse for å avklare diagnosen. For å få pålitelige resultater, ta tester etter et kostholdsmåltid. Det er nødvendig å konsumere 105 g protein mat, 180 g karbohydrat, 135 g fett. Avføringsanalyse for pankreatitt gir informasjon om funksjonelle lidelser i bukspyttkjertelen.

    • Det økte fettinnholdet gjør avføringen blank, med en fettete konsistens og et høyt innhold av fettsyrer - bevis på mangel på lipaseenzym i tarmen.
    • Endringer i avføringen gjelder også fargen: med pankreatitt får den en gråaktig fargetone.
    • Tilstedeværelsen av ufordøyde rester indikerer en generell mangel på enzymer i tarmen..
    • Nedgangen i nivået av elastase-1 i avføringen viser hvor mye bukspyttkjertelens sekretoriske funksjon er redusert. I alvorlige tilfeller faller fekale elastasenivåer under 100 mcg / g.

    Dekryptere biokjemisk analyse

    Den endelige formuleringen av diagnosen er laget på grunnlag av forskning: laboratorium og instrumental. Ved diagnostisering av betennelse i bukspyttkjertelen er det viktigste en blodprøve for pankreatitt, det gir indikatorer på avvik fra normen for kjertelenzymer:

    • nivået av amylase i bukspyttkjertelen i blodet bør ikke overstige 54 enheter, med pankreatitt øker det kraftig på den første dagen av sykdommen;
    • det normale lipaseinnholdet er opptil 1,60 enheter / l, ved akutt pankreatitt øker det 5-20 ganger;
    • det normale trypsininnholdet er 10-60 mcg / l, en økning indikerer akutt betennelse, en reduksjon i indikatoren indikerer en kronisk prosess.
    • Den øvre grensen for elastasens norm i blodet er 4 ng / ml, jo større overskudd det er, desto alvorligere er sykdomsformen.

    Laboratorieundersøkelse gir andre informative indikatorer..

    • Sukkerinnholdet i blodet bør ikke være høyere enn 5,5 mmol / l, med pankreatitt stiger det.
    • Det totale proteininnholdet hos friske mennesker er 64 g / l, en reduksjon i det indikerer bukspyttkjertelpatologi, ernæringsmangel eller tarmsykdommer.
    • Proteinorm CA 19-9 - opptil 34 enheter / l; å overskride nivået er et tegn på pankreatitt, en betydelig økning er en mistanke om onkologi.
    • Normen for kolesterol i blodet er 6,7 mmol / l, hos menn er nivået høyere enn hos kvinner. Med diabetes mellitus, pankreatitt, øker kolesterolinnholdet.
    • Enzymene AST og ALT er normalt opptil 41 mmol / l. Hvis indikatoren økes, er det grunn til å diagnostisere pankreatitt.

    Med en rekke diagnostiske metoder og indikatorer er verdien av bukspyttkjertelamylase den første dagen av sykdommen og bestemmelsen av lipase og elastase de følgende dagene informativ for den behandlende legen..

    Hvorfor trenger du en biokjemisk blodprøve for pankreatitt

    Pankreatitt er en alvorlig betennelse i bukspyttkjertelen. Denne sykdommen er både akutt og kronisk. Akutt pankreatitt er preget av angrep som gjentas 2-3 ganger i året, i det andre tilfellet følger sykdommen pasienten hver dag. Dessverre er både akutt og kronisk pankreatitt ikke så lett å gjenkjenne og begynne å behandle, siden symptomene også er egnet for en rekke andre plager. For mer nøyaktige resultater og for å eliminere feil i diagnosen, tildeles pasienten blodbiokjemi.

    Klinisk analyse for pankreatitt

    En klinisk blodprøve, generelt, må bestås hvis du mistenker betennelse i bukspyttkjertelen. Det gir en ide om slike endringer som:

    1. Nivået av erytrocytter og hemoglobin avtar, siden betydelig blodtap kan være tilstede i pankreatitt.
    2. Antallet leukocytter øker betydelig, og dette indikerer direkte prosessen med betennelse i kroppen..
    3. En økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) antyder at den inflammatoriske prosessen i kroppen pågår.

    Som det fremgår av denne listen, er indikatorene som den generelle analysen gir ikke i det hele tatt tilstrekkelig til å konkludere med at pasienten har pankreatitt. En slik studie tillater bare å spore betennelsesprosessen godt..

    For å få et mer nøyaktig bilde av pasientens tilstand, kreves det mer alvorlige studier, og slike studier inkluderer biokjemisk analyse.

    Hva er en biokjemisk analyse og hvorfor du må ta den hvis du mistenker pankreatitt

    Leger kaller biokjemisk analyse for pankreatitt annerledes. Det lar deg bestemme fokuset på betennelse i kroppen, og i tillegg hjelper det å identifisere en rekke andre medisinske indikatorer. Hvis ønskelig kan resultatene av en biokjemisk studie dechifreres av pasienten selv, men du bør ikke være for selvsikker. Den behandlende legen som er kjent med pasientens medisinske historie, vil kunne gjøre dette mer kompetent og nøyaktig.

    Med pankreatitt lar biokjemisk analyse deg være oppmerksom på følgende indikatorer:

    1. Menneskelig blodsukkernivå. Denne biokjemiindikatoren hjelper til med å spore karbohydratmetabolismen. Normen for glukose i blodet til en sunn person er 3,5-5,8 mmol. I følge denne indikatoren er det mulig å spore om pasienten virkelig følger en diett (for bukspyttkjertelen med denne sykdommen er det nødvendig), siden glukosenivået øker betydelig hvis det blir ignorert. Noen ganger oppstår sukkerøkningen på grunn av konstant stress. Hvis denne indikatoren er for lav, kan det mistenkes at pasienten hengir seg til overdreven inntak av alkoholholdige drikker, og også lav glukose indikerer at noen av legemidlene pasienten tar regelmessig har ført til denne bivirkningen. Det vil si at sporing av dynamikken i glukose i kroppen er den viktigste komponenten i vellykket behandling av pankreatitt..
    2. Innholdet av kolesterol i kroppen. Normen for kolesterol for en sunn voksen er 3-6 mmol. Både en økning og en reduksjon i denne indikatoren indikerer at det er noen lidelser i bukspyttkjertelen. Det vil si at indikatoren for kolesterol, som kan spores ved biokjemisk analyse, lar deg spore suksessgraden og nytten av behandlingen. Hvis kolesterol er normalt, er behandlingen vellykket. Hvis dette ikke kan sies, kan legen råde pasienten til å bytte til andre medisiner og metoder for å kvitte seg med pankreatitt.
    3. Amylase nivå. Amylase er enzymet som er nødvendig for å bryte ned stivelse. Normen for amylase er 0-50 enheter. Hvis dette tallet overskrides, er dette en alvorlig grunn til å tenke på en bukspyttkjertelsvulst..

    Det er en rekke indikatorer som hjelper til med å holde biokjemisk forskning under kontroll, men deres betydning i forhold til det ovennevnte er av sekundær karakter..

    Dette er hovedsakelig bukspyttkjertelenzymer, diagnosen pankreatitt uten dem vil være ufullstendig. Dette er indikatorer som:

    1. Innhold av lipaseenzym. Lipase-nivået øker under et bukspyttkjertelangrep, men denne tilstanden er ikke bare karakteristisk for sykdommen ovenfor. Økt lipase observeres hos nesten alle mennesker med lever- og galdeveispatologier. Imidlertid bør denne indikatoren tas i betraktning, spesielt i det øyeblikket pasienten nettopp ble innlagt på sykehuset. Legen må definitivt spore denne indikatoren og forstå hva den vitner om.
    2. Serumelastasenivå. Denne linjen i biokjemisk analyse er også langt fra den siste i betydning. Denne komponenten økes bare når pasienten har pankreatitt. Og jo høyere innhold av serumelastase i pasientens blod, jo flere dannelsesfokuser dannet i bukspyttkjertelen. Det vil si at med høyt innhold av serumelastase er prognosen for pasienten ugunstig.

    Hvordan donere blod til biokjemi?

    De som aldri har donert blod til biokjemi, helt naturlig, kan spørsmålet oppstå om hvordan du gjør det riktig. For å bestå en biokjemisk analyse, uansett hvilken sykdom, må følgende krav tas i betraktning:

    1. Minst en dag før du donerer blod til biokjemi, må du avstå fra å røyke, da det provoserer en økning i blodsukkernivået og antall røde blodlegemer.
    2. I noen dager må du slutte å ta alkoholholdige drikker, til og med øl, da de senker sukkernivået i pasienten.
    3. Gi opp sterk kaffe og te, disse drikkene øker glukosen i menneskekroppen, kan provosere en økning i leukocyttnivået.
    4. Prøv å begrense fysisk aktivitet, til og med slike tilsynelatende ubetydelige som å løfte tunge poser, løpe, gå lenge i trappene. Du må gi opp sportsaktiviteter helt, men i en viss tid.
    5. Ikke planlegg biokjemi når du tar medisiner fortløpende. Eller i det minste la legen få vite om det.
    6. Det er også uønsket å donere blod til biokjemi umiddelbart etter å ha gjennomgått røntgen- og fysioterapiprosedyrer.

    Merk følgende! Reglene for overføring av testmaterialet må tas i betraktning, da dette kan forvirre legen betydelig, og han vil gi deg en feil diagnose og foreskrive unødvendig behandling. I de fleste tilfeller må du betale med din egen helse for slik uaktsomhet..

    Konklusjon

    Dermed er en blodprøve for biokjemi den viktigste prosedyren i påvisning og behandling av pankreatitt; den skal ikke overses i alle fall..

    1. Khmelevsky, Yu.V. Grunnleggende menneskelige biokjemiske konstanter i helse og sykdom. Kiev: Helse, 1984.
    2. Musil, Ya. Grunnleggende om biokjemi av patologiske prosesser: monografi. M.: Medisin, 1985.
    3. Lifshits V.M. Medisinske laboratorietester. M., TriadaKh, 2003.
    4. V.P. Saganov et al. Akutt pankreatitt: laboratorieforskningsmetoder. Bulletin for Buryat State University. 2011 nr. 12 s. 81−84.
    5. Morozova, V. T. Laboratoriediagnostikk av patologien i fordøyelsessystemet. Opplæringen. Helsevesenet i Russland. Russian Medical Academy of Postgraduate Education. M. Labora, 2005.

    Blodprøver for pankreatitt

    Betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Diagnose av sykdommen er hovedtrinnet mot riktig behandling. En blodprøve for pankreatitt endres betydelig, derfor utføres denne typen undersøkelser i utgangspunktet.

    Personer som ikke forstår anatomien kan forveksle symptomene på betennelse i bukspyttkjertelen med tegn på kolecystitt. Dette er forståelig hvorfor, fordi det kliniske bildet av de to sykdommene virkelig ligner hverandre..

    Kyndige gastroenterologer følger nøye med på begge organene før behandling. Behandlingen inkluderer medisiner for å opprettholde bukspyttkjertelen og kolagogene.

    1. Forberedelse før du gir blod
    2. Hvordan tas materiale til forskning
    3. Blodkjemi
    4. Klinisk blodprøve
    5. Hvilke diagnostiske metoder utføres parallelt?

    Forberedelse før du gir blod

    Før du tar tester, må du justere kostholdet ditt på få dager og følge en rekke enkle regler. Det er verdt å ekskludere røkt, fettete, krydret og søtt retter helt fra kostholdet, i tillegg redusere inntaket av sterk te og kaffe. Alle de ovennevnte produktene påvirker tilstanden til bukspyttkjertelen negativt og forvrenger bloddata.

    Drikke og røyke er strengt forbudt. Alkohol bidrar til å redusere blodsukkernivået og øke urinsyre. Tvert imot bidrar nikotin til en økning i sukker og antall røde blodlegemer, som et resultat av hvilke indikatorer som kan forvrenges..

    Hvis pasienten er i fysioterapi, er det verdt å vente noen dager med ham før han gir blod. Resultatene av biokjemisk analyse kan også endres under påvirkning av røntgenstråler og ultralydstråler..

    Det anbefales ikke å utføre styrkeøvelser som kan dempe kroppen. Dette kan også omfatte bøying, huk, løping osv. Det er nødvendig å beskytte deg mot stress, følelsesmessig stress, tretthet. Alle disse faktorene kan påvirke hormoner, som igjen påvirker indikatorene for generell og biokjemisk analyse..

    Hoved og forutsetning er fastende bloddonasjon. I det minste skal intervallet mellom siste måltid være 8-12 timer. Du kan heller ikke drikke drikke, inkludert vann.

    Det bør bemerkes at kvinner under menstruasjon ikke anbefales å donere verken blod eller urin for analyse, siden indikatorene kan variere betydelig.
    Hvordan du tar tester og forberedelser før dem forklares av en medisinsk fagperson

    Hvordan tas materiale til forskning

    For en biokjemisk blodprøve tas et eksklusivt venøst ​​blod fra kubitalvenen. Prosedyren utføres av en utdannet helsepersonell under sterile forhold. Pasienten sitter på en stol, strekker armen fremover og som er festet med en turné 3 cm over albuen.

    Injeksjonsstedet behandles med et antiseptisk middel, og det punkteres, etterfulgt av blodprøver i et prøverør. Etter å ha mottatt den nødvendige mengden biomateriale, desinfiseres punkteringsstedet med en bomullsdott dyppet i et antiseptisk middel, og armen er fast bøyd i albuen.

    Hvordan lindre smerter med pankreatitt

    Dette er nødvendig for å minimere risikoen for å utvikle et hemotom, og blodet koaguleres raskere. Testresultatene er vanligvis klare neste dag..

    De utføres i ethvert laboratorium utstyrt med spesielle reagenser og utstyr..

    Eksperter anbefaler å donere blod til biokjemi i nærvær av pasientklager eller etter en visuell undersøkelse. Basert på de oppnådde resultatene diagnostiserer og foreskriver de effektiv behandling. Etter behandlingen bør blod doneres igjen for å vurdere kvaliteten på behandlingen.

    Blodkjemi

    En biokjemisk blodprøve for pankreatitt regnes som den viktigste testen. Det er han som hjelper til med å avsløre arbeidet til hele organismen..

    Blodprøveindikatorene for pankreatitt vil være som følger:

    • nivået av amylase vil bli økt - et enzym i bukspyttkjertelen som bryter ned stivelse;
    • nivået av elastase, trypsin, lipase og fosfolipase vil bli økt;
    • glukosenivået økes på grunn av mangel på insulin i blodet;
    • nivået av bilirubin vil øke på grunn av okklusjonen av gallegangene av en forstørret kjertel;
    • en reduksjon i mengden protein som følge av protein-energi sult;
    • en økning i transaminaser (ikke alltid notert).


    Blodprøver fra kubitalvenen kan utføres i et vakuumrør

    En biokjemisk blodprøve kan utføres i både akutte og kroniske former for sykdommen. Blod for amylase doneres flere ganger for å spore sykdommens dynamikk og evaluere resultatet av behandlingen.

    Klinisk blodprøve

    Hele blodtellingen vil også bli endret litt:

    • nivået av leukocytter stiger (mer enn 8 * 109 / l, noe som indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen;
    • en økning i ESR (fra 15 mm / t og over) indikerer det samme;
    • antall erytrocytter og nivået av hemoglobin avtar (observert i tilfelle en hemorragisk komplikasjon av sykdommen);
    • en reduksjon i nivået av eosinofiler (en underart av granucytiske leukocytter).

    CBC-målinger indikerer ikke en spesifikk sykdom, men er bare generaliserte. De oppnådde resultatene anses å være et supplement til biokjemisk analyse. Imidlertid hjelper de innhentede dataene til å vurdere pasientens generelle helse..

    Hvilke diagnostiske metoder utføres parallelt?

    Hvilke andre måter å definere en sykdom er medisin kjent om? I tillegg til blodprøver er det mange andre metoder som hjelper til med å identifisere betennelse i bukspyttkjertelen:

    • palpasjon av området der det syke organet er lokalisert;
    • Ultralyd;
    • CT og MR om nødvendig;
    • Røntgen av bukorganene;
    • analyse av spytt, avføring og urin.

    Palpasjon utføres av en lege for å identifisere et betent organ. Med pankreatitt gir denne manipulasjonen smertefulle opplevelser. Ofte forveksles diagnosen med magesår og 12 duodenalsår, så sykdommen krever nøye diagnose. Selve studien må utføres strengt på tom mage..

    Under en dyp utånding setter legen fingrene inn i bukhulen, lett bøyd ved falangene. Ved kronisk pankreatitt forstørres kjertelen og smertene er ikke så intense. Ultralyd for pankreatitt utføres for å bekrefte diagnosen, siden denne diagnostiske metoden gir pålitelige resultater.

    Med pankreatitt vil ultralyd vise en utvidelse av organet, grenser til en uklar kontur, en heterogen struktur, økt ekkogenisitet på betennelsesstedet, med et alvorlig sykdomsforløp - cyster og andre endringer som ikke er karakteristiske for bukspyttkjertelen.

    MR og CT gir en optimal vurdering av bukspyttkjertelen, avslører patologier som er vanskelige å diagnostisere, oppdager inneslutninger av nekrotisk væske i et betent organ.


    Spyttanalyse for pankreatitt - stadium av en omfattende undersøkelse

    Spyttanalyse utføres bare med det formål å oppdage kronisk pankreatitt. Det viktigste er å bestemme innholdet av enzymet i det - amylase. En reduksjon i mengden vil indikere en lang og alvorlig form for kronisk betennelse i bukspyttkjertelen..

    Ofte oppnås slike resultater hos personer som har hatt kronisk pankreatitt i mer enn ett år. Behandling i en slik situasjon er veldig vanskelig, og noen ganger umulig..

    Urinalyse for pankreatitt vil også bli endret. I tilfelle alvorlig betennelse i urinen vil innholdet av α-amylase økes og røde blodlegemer kan vises. I alvorlige tilfeller kan leukocytter og protein påvises. Endringer i avføringsanalyse kan også indikere pankreatitt..

    Med betennelse i bukspyttkjertelen er følgende transformasjoner karakteristiske:

    • tilstedeværelsen av triglyserider i avføring;
    • tilstedeværelsen av ufordøyd matrester;
    • endring i fargen på avføring - blir lett (et indirekte symptom på sykdommen, noe som indikerer blokkering av gallegangene).

    Alle typer diagnostikk kan brukes til både voksne og barn. Det anbefales ikke å utføre røntgen, CT og MR for kvinner i svangerskapsperioden, siden alle typer stråling kan påvirke helsen til det ufødte barnet negativt..

    Det er mye lettere å forhindre utvikling av sykdommen enn å behandle den senere. Hvis du opplever uforståelige symptomer, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege..

    Det er verdt å følge en rekke enkle regler: Ikke spis fett og røkt mat regelmessig, men spis mat rik på fiber, begrens alkoholinntaket og slutte å røyke, drikker minst 1,5 liter vann daglig (i fravær av ødem og andre kontraindikasjoner). Korrekt forebygging forhindrer det akutte løpet av sykdommen.

  • Les Mer Om Årsakene Til Diabetes