Aterosklerotisk kardiosklerose: behandling, symptomer, årsaker, forebygging

Aterosklerose påvirker blodkarene til hver tredje person på jorden. Dette er prosessen med dannelse av "fettete" plaketter på veggene i arteriene eller venene, som kan nå enorm størrelse - opptil 7-12 cm i diameter. Med sin betydelige vekst kan fartøyets lumen overlappe helt, noe som vil føre til utilstrekkelig ernæring av organet eller stagnasjon av blod i det. Veksten av slike plakk i arteriene som forsyner hjertet fører til koronararteriesykdom (CHD) og aterosklerotisk kardiosklerose..

Hvis i det første tilfellet endringer i organet ofte er reversible (unntaket er utviklingen av et hjerteinfarkt), så ved kardiosklerose vedvarer skaden på hjertemuskelen livet ut. I hjerteinfarkt oppstår en gjengroing av bindevev, på grunn av hvilken dens funksjon avtar, og som et resultat kan hele kroppen lide.

Årsaker til kardiosklerose

Den eksakte årsaken til aterosklerotisk kardiosklerose er ukjent. Legene mener at det viktigste er den store mengden lipider i blodet (spesielt LDL, kolesterol) og vaskulær skade (med trykkfall, betennelse osv.). Ofte observeres disse forholdene hos personer med følgende uønskede faktorer:

  • Genetisk - hvis det tidligere var mange familier som led av aterosklerose, er det stor sannsynlighet for utvikling av det hos avkom.
  • Alder - etter 50 år dannes "fettete" plaketter på karene mye raskere enn i ung alder. Dette skyldes en avmatning i metabolske prosesser, en reduksjon i leverfunksjonen og endringer i vaskulærveggen. På grunn av dette sirkulerer lipider lenger i blodet og legger seg lettere på skadede arterier;
  • Seksuell - ifølge statistikk er menn mer utsatt for aterosklerose enn kvinner, som er beskyttet av kjønnshormoner (før overgangsalderen);
  • Dårlige vaner - røyking og alkohol;
  • Overvekt bestemmes av en spesiell indeks (kroppsvekt i kg / høyde 2). Hvis den mottatte verdien er mindre enn 25, regnes vekten som normal;
  • Samtidige sykdommer - diabetes (spesielt type 2), skjoldbruskinsuffisiens (hypotyreose), leversvikt, hypertensjon (BP over 140/90).

Tilstedeværelsen av enda en faktor øker risikoen for aterosklerotisk kardiosklerose betydelig. Denne prosessen dannes alltid gradvis, derfor er det ganske vanskelig å bestemme tilstedeværelsen i tide, uten pasientens årvåkenhet. For å gjøre dette må du vite hvor sykdommen begynner og hvordan den utvikler seg..

Hvordan utvikler aterosklerotisk kardiosklerose?

Først og fremst bør en person endre sammensetningen av blodfett. Nivået av "skadelige" lipider øker (LDL), og de "gode" avtar (HDL). På grunn av dette vises fettstreker på kranspulsårene. Det er umulig å oppdage dem i løpet av livet, siden de ikke provoserer utseendet til noen symptomer.

Deretter fortsetter lipider, sammen med blodceller (blodplater), å bosette seg i stripeområdet og danne en fullverdig plakett. Når den vokser, lukker den først arterien delvis. På dette tidspunktet er personen bekymret for de første tegnene på koronarsykdom. Hvis plakk forblir i denne tilstanden over lang tid (over flere år) og pasienten ikke tar lipidsenkende medisiner, vises aterosklerotisk kardiosklerose. Som regel er det diffust i naturen - små foci vises i forskjellige deler av hjertemuskelen.

Uten behandling utvikler sykdommen seg gradvis - mengden bindevev øker, i stedet for normalt hjerteinfarkt. De resterende muskelcellene formerer seg i et forsøk på å holde hjertet i orden. Som et resultat fører dette til svikt og utseendet på alvorlige symptomer..

Symptomer på aterosklerotisk kardiosklerose

Pasienter presenterer to hovedgrupper av klager - manifestasjoner av iskemisk sykdom og tegn på hjertesvikt. Den første er smerte, som kan gjenkjennes av dens karakteristiske trekk. De er alle beskrevet i et spesielt spørreskjema, ved å svare på spørsmålene som pasienten uavhengig kan mistenke at han har kranspulsårssykdom..

Exertional angina pectoris eller Prinzmetal - middels / lav intensitet;

Ustabil angina pectoris - alvorlig smerte kan oppstå. Pasienten kan "fryse" under anfall, ettersom han er redd for å forverre symptomet.

Ved enhver form for iskemisk hjertesykdom (unntatt hjerteinfarkt) forsvinner smertene etter at du har tatt nitroglyserin. Hvis det vedvarer i mer enn 10 minutter, er dette en grunn til å gå til ambulanse..

Med stabil angina pectoris passerer smertene raskt etter en kort hvile (på 5-7 minutter).

SmerteegenskaperBeskrivelse
Hvor ligger?Alltid bak brystbenet. Dette er det viktigste diagnostiske kriteriet..
Hvilken karakter?Smertene er ofte vondt eller trekker. Noen ganger kan pasienten bare klage på ubehag i brystet.
Hvor det stråler ("gir")?
  • Venstre skulder;
  • Venstre hand;
  • Venstre / høyre skulderblad;
  • Venstre side av brystet.

Dette symptomet er ustabilt - hos noen pasienter kan det være fraværende.

Når oppstår?Dette symptomet avhenger av typen koronararteriesykdom:

  • Exertional angina pectoris (vanligst) - etter fysisk / psykisk stress. Jo mer lumen i kranspulsåren er lukket, jo mindre stress kreves for å forårsake smerte;
  • Vasospastic angina pectoris (Prinzmetala) - når som helst, men oftere i hvile eller om natten;
  • Ustabil angina - smerte oppstår spontant.
Hvor sterk?
Hva blir filmet?

I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, hos en pasient med aterosklerotisk kardiosklerose, kan tegn på hjertesvikt bli funnet:

  • Kortpustethet som oppstår under anstrengelse. Pasienter merker det ofte når de går i trapper eller går lange avstander (mer enn 400 meter). Ved avansert kardiosklerose kan pasientens puste være vanskelig selv i ro;
  • Ødem - i de tidlige stadiene er det bare bena som er berørt (i området føtter og ben). Deretter kan ødem være i hele kroppen, inkludert indre organer;
  • Endringer i hud og negler - pasienter med alvorlig kardiosklerose merker kalde hender og føtter, konstant tørr hud. Hårtap og deformasjon av negler er mulig (de får en rund form, blir konvekse);
  • En reduksjon i trykk (under 100/70 mm Hg) vises bare på bakgrunn av en betydelig endring i hjerteinfarkt. Ofte ledsaget av svimmelhet og periodisk besvimelse.

Aterosklerotisk kardiosklerose kan også ledsages av rytmeforstyrrelser, utseendet til en følelse av "hjerterytme" og "svikt" i hjertets arbeid. Imidlertid er disse symptomene sjeldne..

Diagnose av aterosklerotisk kardiosklerose

Åreforkalkning kan mistenkes ved å undersøke pasientens venøse blod. For å gjøre dette er det nok å utføre en biokjemisk analyse, der du absolutt bør se på følgende indikatorer:

lipider ")

IndeksNormEndringer i aterosklerotisk kardiosklerose
Kolesterol3,3-5,0 mmol / lØker
LDL ("skadelige lipider")opptil 3,0 mmol / lØker
over 1,2 mmol / lAvtar
TriglyseriderOpptil 1,8 mmol / lØker

For å bekrefte tilstedeværelsen av aterosklerotisk kardiosklerose, bruker leger instrumental diagnostikk. Følgende metoder er vanligst i Russland:

  • EKG er en billig og allestedsnærværende studie som gjør det mulig å mistenke kardiosklerose ved tilstedeværelse av iskemi i visse områder av hjertet;
  • Ultralyd av hjertet (EchoCG) er den enkleste måten å oppdage bindevev i stedet for hjerteinfarkt, for å estimere antall patologiske foci og størrelsen;
  • Koronar angiografi er den mest nøyaktige og dyre måten å oppdage aterosklerose på. Forskningen utføres bare på store sykehus, da den krever dyre forbruksvarer, utstyr og høyt kvalifiserte spesialister. Standardalgoritmen for å utføre angiografi er som følger:
    1. Gjennom lårbensarterien setter kirurgen inn et spesielt kateter (tynt rør) som føres gjennom aorta til kranspulsårene;
    2. Et kontrastmiddel injiseres i kateteret;
    3. Ta et bilde av hjerteområdet ved hjelp av en hvilken som helst røntgenmetode (oftere er det computertomografi).

Etter å ha bekreftet diagnosen, foreskriver legene en omfattende behandling. Det bremser sykdomsutviklingen, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og reduserer risikoen for hjerteinfarkt, som er en vanlig dødsårsak hos disse pasientene..

Behandling av aterosklerotisk kardiosklerose

Først og fremst anbefales pasienter å følge en diett som er rettet mot å senke mengden blodlipider. Det innebærer utelukkelse av stekt, mel, røkt og salt mat. Pasientens bord bør hovedsakelig bestå av supper med kyllingbuljong, frokostblandinger, kjøttpålegg (kylling, kalvekjøtt, kalkun) og planteprodukter (grønnsaker, frukt).

Pasienten bør justere sin livsstil for å forbedre effekten av behandlingen. Doserte fysiske øvelser (svømming, vanlig gange, lett jogging) er nødvendige, noe som vil bidra til å gå ned i vekt og øke toleransen (toleranse) for stress.

Vellykket behandling av aterosklerotisk kardiosklerose er umulig uten å følge de ovennevnte anbefalingene, men riktig medisinering er også viktig. Som regel inkluderer den følgende grupper medikamenter:

  • Statiner for å senke kolesterol
  • Årsaker til høyt kolesterol
  • Høyt kolesterol i blodet - myter og virkelighet
  • Hvordan senke kolesterol i blodet - medisiner, matvarer
  • Kolesterol: normen hos kvinner og menn
  • Aterosklerose i hjernekar - symptomer, behandling
  • Hvordan fjerne blodkar fra kolesterolplakk
  • "Tynning" av blod - Aspirin kardio, kardiomagnet. De er tatt for å hemme veksten av plakk og blokkering av blodkar. Regelmessig bruk av disse legemidlene forhindrer hjerteinfarkt hos 76%;
  • Senking av lipidnivåer - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin;
  • Lindrer angrep av iskemisk hjertesykdom - Nitroglyserinspray / tabletter under tungen. Det fungerer bare kort tid. Ved hyppige angrep anbefales følgende former som virker i 8-12 timer: Isosorbiddinitrat eller mononitrat;
  • Eliminerer ødem - diuretika Veroshpiron, Spironolactone. Ved alvorlig og utbredt ødem kan furosemid foreskrives;
  • Bedre prognose - Enalapril, Lisinopril, Captopril. De listede stoffene reduserer alvorlighetsgraden av hjertesvikt og reduserer blodtrykket litt..

Denne ordningen kan suppleres med andre medisiner, avhengig av pasientens tilstand. Hvis medisiner ikke er i stand til å redusere symptomene på aterosklerotisk kardiosklerose, anbefales det å bytte til kirurgisk behandling. Den består i å forbedre blodtilførselen til myokardiet ved å utvide koronararteriene (transluminal balloon angioplasty) eller skape en bypassblodstrøm (koronar bypasstransplantasjon).

Forebygging av aterosklerotisk kardiosklerose

Sannsynligheten for å utvikle denne patologien er veldig høy, derfor bør forebygging startes fra en ung alder. Den består av en enkel livsstilskorrigering som tar sikte på å redusere lipidnivået og forhindre vaskulær skade. Legenes anbefalinger er som følger:

  • Trener minst 3 ganger i uken. Løping, tur / ski og svømming er optimalt;
  • Gi opp røyking, narkotikabruk og store doser alkohol (det anbefales ikke å konsumere mer enn 100 g vin per dag);
  • Mål blodtrykk og glukose med jevne mellomrom;
  • Ta regelmessige multivitaminkomplekser (hver sjette måned);
  • Begrens fett, mel, røkt mat. Ikke tilsett salt til oppvasken.

Å forhindre aterosklerotisk kardiosklerose er mye lettere enn å behandle det. Ovennevnte aktiviteter bidrar til å opprettholde en anstendig livskvalitet for en person selv i alderdommen.

Aterosklerotisk kardiosklerose

Kardiosklerose er en patologisk erstatning av det fungerende muskelvevet i hjertet med et stivt bindevev som ikke bærer en funksjonell belastning. Uelastisk erstatning er ikke i stand til å trekke seg sammen og gjennomføre impulser.

I kardiologi betraktes sykdommen som en av manifestasjonene av hjerteinfarktskader forårsaket av mangel eller stopp av blodtilførselen, ellers iskemisk hjertesykdom (IHD). Kardiosklerose er klassifisert i fire typer:

  • myokarditt kardiosklerose - en komplikasjon av betennelse i hjertets muskelmembran (myokarditt);
  • postinfarkt kardiosklerose - konsekvensene av nekrose (død) av myokardiet;
  • primær kardiosklerose er resultatet av medfødte abnormiteter i det indre laget av myokardveggene og bindevevet;
  • aterosklerotisk kardiosklerose.

I følge ICD-10 fikk sykdommen koden I25.1.

Utviklingsmekanisme

Aterosklerotisk kardiosklerose utvikler seg mot bakgrunnen av koronar aterosklerose og er en kjede av lidelser forbundet med skade på venstre og høyre koronararterie. Koronar (også kjent som koronar) arterier er den eneste kilden til uavbrutt tilførsel av arterielt blod til hjertet.

Ved aterosklerotisk kardiosklerose er brudd på hemodynamikk (blodbevegelse) og oksygen sult i hjertemuskelen en konsekvens av innsnevring av lumen i kranspulsårene. I sin tur er årsaken til stenose (innsnevring) av vaskulær seng patologiske avleiringer av kolesterol på den indre veggen av arteriene (intima, endotel) - aterosklerose.

Endogent kolesterol, produsert av hepatocytter (leverceller), og eksogent kolesterol, levert med mat, er nødvendig for kroppen:

  • som grunnlag for kjønns- og steroidhormoner;
  • som aktive deltakere i de interneuronale forbindelsene til ryggmargshjernen;
  • for riktig lipidmetabolisme, assimilering av vitamin D og gallsyrer.

Når kolesterol kombineres med blodproteiner, dannes lipoproteiner (transportlipider). Fett dominerer i sammensetningen av lipoproteiner med lav og veldig lav tetthet (LDL og VLDL). Deres oppgave er å levere lipider fra leveren til kroppens celler for å sikre funksjonene ovenfor..

High-density lipoproteins (HDL) er for det meste protein. HDL er ansvarlig for rettidig rensing av arteriene fra overflødig LDL og VLDL og flytter dem til leveren for bearbeiding og utskillelse. Den godt oljede prosessen med lipidmetabolisme mislykkes med hyperkolesterolemi (en økning i konsentrasjonen av kolesterol i blodet på grunn av en økning i LDL-fraksjonen).

Overflødige lipoproteiner med lav tetthet "setter seg fast" i endotelmikrosprekker. Denne intravaskulære avleiringen vokser over tid og forvandles til en solid kolesterolplakk, som delvis blokkerer arteriell blodstrøm.

NK (sirkulasjonssvikt) eller iskemi forårsaker organisk og funksjonell underlegenhet av myokardiet, erstatning av brukbart vev med bindefibre. Gradvis erstattede områder blir deformert til arr, noe som ytterligere kompliserer arbeidet med hjerteinfarkt. Ved okklusjon (absolutt obstruksjon av karet) stopper hjerteaktiviteten. Mangel på akutt gjenoppliving fører til pasientens død.

En type iskemisk hjertesykdom - aterosklerotisk kardiosklerose - er diagnostisert hos menn i alderen 45+, hos kvinner etter 50-55 år. Kjønnsforskjellen skyldes opphør av syntesen av kjønnshormoner i kvinnekroppen, som beskytter endotel i reproduksjonsperioden..

Årsaker til hyperkolesterolemi og aterosklerose

Aterosklerose utvikler seg under påvirkning av korrelasjonsfaktorer: hyperkolesterolemi og tilstedeværelse av mikroskade i endotelet. Normen for totalt kolesterol i blodet for voksne er 3,2-5,2 mmol / l. Analyseresultater> 7,7 mmol / l anses som patologisk overvurdert.

En økning i LDL og VLDL i blodet er forårsaket av:

  • usunne matvaner (overdreven innhold av fet og søt mat i dietten);
  • lav fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet);
  • langvarig psyko-emosjonell ustabilitet (stressende tilstand);
  • kroniske sykdommer i galleblæren og leveren;
  • malabsorpsjon - nedsatt resorpsjon (absorpsjon) av næringsstoffer i tarmen.

Hyperkolesterolemi følger med diabetes mellitus og andre metabolske forstyrrelser. Endoteliale mikrosprekker vises som et resultat av den aggressive innflytelsen av nikotin, alkohol og noen stoffer. Intimal skade forårsaker:

  • sykdommer assosiert med nedsatt blodsammensetning (inkludert metastatisk kreft og diabetes mellitus);
  • høyt trykk på veggene i blodkarene - arteriell hypertensjon.

Arteriell skjørhet og sprekker kan skyldes vitaminmangel.

Det indre laget av koronar og alle andre arterier er beskyttet av flate blodceller - blodplater. De er også ansvarlige for blodpropp. Når det vises et mikrosprekk på intima, prøver blodplater (i stort antall) å "forsegle" skaden.

På grunn av den samme ladningen av LDL-molekyler og blodplater tiltrekkes overflødig fett til sprekken, som er begynnelsen på dannelsen av kolesterolavleiringer. Først dannes et sted, deretter øker det i volum og areal, blir til en plakett - et hinder for blodstrømmen. Deretter forkalkes plakk og forvandles til en solid opphopning - årsaken til NK og aterosklerotisk koronar kardiosklerose.

Sykdomsformer

Aterosklerotisk kardiosklerose klassifiseres i henhold til graden og omfanget av hjerteskade. Det er to former for sykdommen:

  • Fokus. Skiller seg ut i vanskelig diagnostikk. I henhold til lesjonsområdet til individuelle hjerteinfarktområder, er det delt inn i liten fokal (sklerosert sone mindre enn 2 mm) og storfokal (sklerosesone mer enn 2 mm). Det er nesten asymptomatisk til arrlesjonene vokser til store størrelser.
  • Diffus. Det er preget av generalisert spredning av bindevev i hjerteinfarkt. Hjertemuskelen får en blandet (diffus) struktur. Arr og nekrose dannes i de endrede områdene. Omfattende lesjoner ledsages av alvorlige symptomer som er karakteristiske for koronararteriesykdom.

Når aterosklerose utvikler seg samtidig i kranspulsårene og det sentrale karet (aorta), øker risikoen for diffus kardiosklerose. I tillegg, med utvidelse og utvidelse av veggene i aorta (aneurisme) på grunn av en økning i volumet av kolesterolplakk, er det en risiko for brudd på karet og øyeblikkelig død..

Komplikasjoner

Aterosklerotisk kardiosklerose fører til brudd på rytmen av hjertesammentrekninger. På grunn av det faktum at den utførte impulsen "snubler" på det helbredte området av myokardiet, går hyppigheten av hjerteslag tapt. Feiltyper:

  • bradykardi - bremser rytmen. HR (hjertefrekvens) mindre enn 60 slag / min;
  • takykardi - hjertefrekvens mer enn 140 slag / min. uten fysisk aktivitet;
  • ekstrasystol - en ujevn sammentrekning av hjertet (den mest karakteristiske patologien for kardiosklerose);
  • atrieflimmer - en kaotisk sammentrekning (i atriene bremser rytmen, mens ventriklene trekker seg sammen opptil 140-150 ganger / min.).

Ustabilt arbeid med myokardiet fører til utvikling av:

  • CHF (kronisk hjertesvikt);
  • akutt nekrose av hjerteinfarkt (infarkt);
  • lungestopp og lungeødem;
  • kardiomyopati;
  • plutselig hjertestans (koronar død).

Det viktigste kliniske syndromet av patologiske endringer i kardiosklerose er angina pectoris (en ubalanse i oksygenbehovet i hjertet og blodtilførsel til hjertemuskelen).

Symptomer

Aterosklerotisk kardiosklerose utvikler seg i sakte film. Primære symptomer er ikke veldig spesifikke. Endringer i hjerteinfarkt manifesteres av lett kortpustethet, kronisk døsighet og tretthet, akselerert tretthet, prikking i den subklaviske regionen (til venstre).

Pasienter merker en økning i hjertefrekvens, blekhet i huden, kort nummenhet i fingrene på venstre hånd. Når de skleroserte områdene øker, oppstår skarpe brystsmerter (angina pectoris syndrom). Med jevne mellomrom "stikker hjertet", mens smerte manifestasjoner ikke bare føles i hjertet av regionen, men også på venstre side av kroppen (under skulderbladet, under kragebeinet, i hånden).

  • dyspné (kortpustethet);
  • brudd på hjertefrekvensen (takykardi, bradykardi);
  • smertefulle opplevelser i den epigastriske regionen, ledsaget av kvalme;
  • tørr hoste i brystet
  • søvnløshet (søvnløshet).

På et senere tidspunkt blir symptomene på koronar hjertesykdom lagt til de listede symptomene. Ansiktet og underekstremitetene er hovne. Svimmelhet, periodisk bevissthet, frykt for døden, manisk angst, besvimelse. Angina-angrep varer opptil 15 minutter.

Diagnostikk

Diagnosen "aterosklerotisk kardiosklerose" er basert på resultatene av laboratorie- og instrumentstudier. Pasienten får avtale for tester og diagnostiske prosedyrer ved presentasjon av symptomatiske klager. Karakteristiske endringer i den biokjemiske blodprøven indikerer skade på hjertet.

En økning i konsentrasjonen av enzymer bestemmes:

  • aspartataminotransferase (ALT);
  • kreatinfosfokinase (CPK);
  • laktatdehydrogenase (LLH).

Et lipidogram (pasientens lipidprofil, som bestemmer kvaliteten på fettmetabolismen) viser et betydelig overskudd av normen for totalt kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med lav og veldig lav tetthet. I den generelle kliniske analysen av blod bestemmes det suspenderte antall blodplater, avviket mellom trombocytt og blodplateindeks er normalt..

En rekke patologiske endringer registreres under et koagulogram (blodproppstudie). Primærundersøkelse av hjertet - EKG (elektrokardiogram) avslører sonene i myokardiet som har mistet evnen til å gjennomføre impuls.

Avhengig av bruddets art og intensitet, kan følgende tildeles:

  • transthoracic eller transesophageal ekkokardiografi - ultralyd av hjertet med en ekstern svinger eller rørformet svinger gjennom spiserøret;
  • ekkokardiografi med doppler - undersøkelse av aorta og koronale arterier;
  • stress ekkokardiografi - ultralyd av hjertet i rolig tilstand og etter en dynamisk belastning (trening eller administrering av medisiner);
  • koronografi - Røntgen av hjertets kranspulsårer med innføring av et radioaktivt stoff.

Hvis det er mulig, må du utføre magnetisk resonansavbildning eller computertomografi av det kardiovaskulære systemet.

Kardiosklerose - symptomer og behandling

Periodiske smerter i hjertet eller kraftig pressing bak brystsmerter, som avtar etter et par timer og den som tørker av hånden, tenker - "båret" forsvinner faktisk ikke alltid uten helseskade. Noen ganger dannes patologier som vi kanskje ikke vet om. En av disse er kardiosklerose. La oss analysere denne tilstanden mer detaljert..

Kardiosklerose - hva er denne sykdommen?

Kardiosklerose er en patologisk prosess i hjertemuskelen, preget av utskifting av vevet med binde, cicatricial, samt deformasjon av hjerteklaffene.

På grunn av mangelen på elastisitet, som normale hjertefibre har, bidrar det tøffe, utvidede bindevevet til delvis tap av hjertet av de viktigste egenskapene - å trekke seg sammen og overføre nerveimpulser. Til slutt fører denne patologien til sirkulasjonsforstyrrelser, og følgelig ernæring av alle organer og systemer med nyttige stoffer levert av blodet.

Brudd på overføring av nerveimpulser bestemmer fullstendig tilstedeværelsen av forskjellige typer arytmier i kardiosklerose.

Navnet på sykdommen kommer fra en kombinasjon av to gamle greske ord - "καρδία", som betyr "hjerte" og "σκληρός" - hardt. Bokstavelig talt "hardt hjerte" karakteriserer tydelig patologien som er beskrevet i denne artikkelen.

Hovedårsakene eller faktorene som bidrar til utviklingen av kardiosklerose er hovedsakelig feil livsstil og dårlige vaner - alkoholmisbruk, røyking, fedme, stillesittende eller overaktiv livsstil. En annen viktig årsak er sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av aterosklerose og relaterte sykdommer..

Sykdomsutvikling (patogenese)

Tenk patogenesen av patologi mot bakgrunnen av et hjerteinfarkt. Som vi vet er hjerteinfarkt en akutt sirkulasjonsforstyrrelse i en av delene av hjertet, der delen av hjertemuskelen, "avskåret" fra ernæring, dør av i begynnelsen, og deretter erstattes av arrvev etter 1-2 uker. Arrdannelse skjer endelig 1-2 måneder etter angrepet. På grunn av det faktum at arrvev ikke har samme elastisitet, belastningen på pumping av blod, dvs. hjertets kontraktile funksjon ligger på hjerteinfarktets intakte muskelvev.

I sin tur fører den økte belastningen til "utmattelse" av sunne muskelvev i hjertet og deres kompenserende hypertrofi. I begynnelsen er venstre hjertekammer målrettet mot hypertrofi, deretter alle deler av hjertet.

Etter hypertrofi utvikler hjertedilatasjon seg, dvs. en økning i volumet på hjertekamrene, som igjen er ledsaget av prosesser for deformasjon av hjerteklaffene og klaffinsuffisiens.

Over tid svekkes den kontraktile funksjonen til hjertet og hjertesvikt utvikler seg..

Prosessen med spredning av bindevev er ledsaget av en økning i hjertet som helhet.

Statistikk, epidemiologi

Diagnosen kardiosklerose er utbredt uavhengig av pasientens alder, det eneste er at i ungdomsårene og ung alder utvikler patologi seg oftere mot bakgrunnen av inflammatoriske hjertesykdommer (for eksempel myokarditt), mens i midten og eldre år - på bakgrunn av skade på blodkar (IHD, aterosklerose).

Kardiosklerose - ICD

ICD-10: I25.1 (aterosklerotisk hjertesykdom - kranspulsår: sklerose)
ICD-10: I20-I25 (Iskjemisk hjertesykdom (IHD))

Symptomer på kardiosklerose

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og løpet av patologi avhenger hovedsakelig av omfanget av lesjonsfokus og dets etiologi. Små fokuser på arrdannelse viser seg kanskje ikke i det hele tatt, og en person lærer om dem fra en rutinemessig medisinsk undersøkelse, gjennom en ultralyd.

Når patologien utvikler seg, hvis sluttresultat oftest blir hjertesvikt, øker symptomatologien og suppleres med nye lidelser forårsaket av nedsatt hjertekontilfunksjon..

De første tegnene på kardiosklerose

  • Smerter i brystet, i hjertet av regionen;
  • Ustabilitet av blodtrykk - fra lave til høye nivåer, så vel som normale verdier;
  • Gjentatte manifestasjoner av svakhet i kroppen;
  • Arytmier - manifestert i tilfelle av hjerteinfarkt arrdannelse i atrio-sinus node.

De viktigste symptomene på kardiosklerose

  • Tilbakevendende smerter i hjerteområdet, i større grad med økt fysisk anstrengelse på kroppen, samt smerter i riktig hypokondrium på grunn av overdreven opphopning av blod i leveren;
  • Arytmier - atrieflimmer, takykardi, ekstrasystol, bradykardi;
  • Blodtrykksfall
  • Forverring av generell helse, noen ganger vises svakhet;
  • Kortpustethet - i begynnelsen med fysisk anstrengelse, men når hjertet utvikler seg eller er sterkt skadet, selv i ro;
  • Hevelse i bena, spesielt ben og føtter, samt overdreven opphopning av væske bak brystbenet;
  • Kvelning og hoste når du ligger;
  • En gradvis økning i økt tretthet til fysisk anstrengelse ble også lagt merke til..

Kardiosklerose har en ustabil progresjon, derfor forekommer remisjoner med jevne mellomrom med en forbedring av velvære, som over tid igjen kan erstattes av uttalte symptomer. Hele prosessen med endringer i alvorlighetsgraden av patologi kan forekomme over flere år.

Komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene av kardiosklerose er:

  • Myokardiale aneurismer med fremspring og en predisposisjon for brudd i hjertet;
  • Hjertefeil;
  • Atrioventrikulær blokk;
  • Paroksysmal ventrikulær takykardi (VT).

Årsaker til kardiosklerose

Hovedårsakene til kardiosklerose:

Myokarditt er en inflammatorisk sykdom i hjertemuskelen, hvor hovedårsakene er infeksjon (virus og bakterier), ofte som et resultat av forskjellige akutte luftveisinfeksjoner (betennelse i mandlene, trakeitt, bronkitt, lungebetennelse, influensa, skarlagensfeber og andre), difteri, vannkopper, Lyme sykdom, flåttbåren encefalitt og etc.

Iskemisk hjertesykdom (IHD) er en hjertesykdom forårsaket av brudd på blodtilførselen på grunn av innsnevring av lumen ved aterosklerotiske plakk (aterosklerose), som ofte ender med hjerteinfarkt, og som en konsekvens, postinfarkt kardiosklerose.

Hjerteinfarkt er en akutt sirkulasjonsforstyrrelse i en hvilken som helst del av hjertemuskelen, der den delen av hjertemuskelen "avskåret" fra blodet dør av, og et arr dannes i stedet.

Hjertedystrofi er en patologisk prosess preget av skade på hjerteinfarkter, forårsaket av utilstrekkelig ernæring eller brudd på metabolske prosesser i hjertet. Prosessen er reversibel, men i tilfelle langvarig eksponering for en ugunstig faktor og fravær av tilstrekkelig behandling, kan det føre til dystrofiske endringer i hjertet.

Kardiomyopati er en gruppe hjertesykdommer preget av utvidede eller hypertrofiske endringer i et gitt organ med erstatning av normalt muskelvev med bindevev. Ledsages av elektrisk og / eller mekanisk dysfunksjon i hjertet. Vanligvis utvikles som et resultat av forskjellige sykdommer, for eksempel - revmatisme, diabetes mellitus, hypotyreose og andre.

Ugunstige faktorer som spiller en viktig rolle i utviklingen av kardiosklerose:

  • Metabolske forstyrrelser - primært vitaminer og makro-mikroelementer, så vel som hypovitaminose og avitaminose av nyttige stoffer;
  • Endokrine sykdommer og patologier - hypotyreose, hypertyreose, diabetes mellitus, fedme;
  • Overdreven belastning på kroppen (profesjonell sport) eller omvendt, fysisk inaktivitet (stillesittende livsstil);
  • Forgiftning av kroppen med alkohol, tungmetaller, kjemikalier, samt stoffer som finnes i sigarettrøyk;
  • Anemi;
  • Amyloidose.

Typer kardiosklerose

Klassifiseringen av kardiosklerose inkluderer følgende typer og former for sykdommen:

Etter utbredelse:

  • Focal (cicatricial) - små områder for erstatning av muskelvev med arr;
  • Diffus - omfattende erstatning av hjerteinfarkt med bindevev.

Av etiologi:

Postinfarction cardiosclerosis - utviklingen av patologi oppstår som et resultat av et tidligere hjerteinfarkt. På stedet for hjerteinfarktnekrose, som dannes i løpet av 1-2 uker fra øyeblikket av angrepet, vises en arrprosess som varer i opptil 1-2 måneder fra øyeblikket av hjerteinfarkt. Har oftest en fokalform.

Aterosklerotisk kardiosklerose - utvikling av patologi er forårsaket av aterosklerose i kranspulsårene, og det er derfor den ofte har en diffus form, dvs. preget av omfattende hjerteskader.

Postmyokardial kardiosklerose - utvikling av patologi skyldes inflammatoriske lesjoner i hjertemuskelen (myokarditt), der prosesser med ekssudasjon, spredning i hjertemuskulaturen og ødeleggelse av myocytter manifesteres i hjertet.

Medfødt kardiosklerose - dannet mot bakgrunn av andre medfødte sykdommer og abnormiteter i utviklingen av babyen, for eksempel med kollagenose, subendokardiell fibroelastose, medfødt hjertesykdom og andre.

Diagnostikk av kardiosklerose

Diagnostikk av kardioklerose inkluderer:

  • Innhenting av klager, anamnese;
  • En generell blodprøve, der, i tilfelle en sykdom, en økning i ESR, leukocytose er notert;
  • Biokjemisk blodprøve, der det kan være ALT, AST, kreatinin, urea;
  • En blodprøve for tilstedeværelse av skjoldbruskhormoner, binyrene, reproduksjonssystemet og andre;
  • Generell urinanalyse, som avslører - protein, erytrocytter, leukocytter;
  • Enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA);
  • Ultralyd av hjertet (ekkokardiografi), lever og skjoldbruskkjertel;
  • Elektrokardiografi (EKG);
  • Datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR) av hjertet
  • Hjertescintigrafi;
  • Røntgen av brystet.

Behandling av kardiosklerose

Før du foreskriver et behandlingsregime og medikamenter, er det veldig viktig å identifisere etiologien til kardiosklerose og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer..

Du må også huske at det i dag ikke finnes medisiner som kan gjenopprette arrvev til normalt hjertevev. Derfor er terapi primært rettet mot å stoppe utviklingen av kardiosklerose og opprettholde effektiviteten i hjertet med andre organer, dvs. er symptomatisk.

Behandling for kardiosklerose inkluderer:

1. medisinering.
2. Kosthold.
3. Kirurgisk behandling.
4. Korrigering av liv.

Sørg for å konsultere legen din før du bruker et medikament..

1. medisinering

Blodplater er en gruppe medikamenter som forhindrer hovedkomponentene i trombedannelse - blodplater og erytrocytter - i å klebe seg og sette seg på blodkarets vegger. De gjør også blodet mer flytende, dvs. med lavere viskositet. Blant medikamentene er hovedsakelig NSAIDs - acetylsalisylsyre ("Aspirin"), "Thrombol", "Kurantin", "Clopidogrel".

Statiner og fibrater er en gruppe medikamenter som har evnen til å senke mengden dårlig kolesterol i blodet, og derved minimere dannelsen og avleiringen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodkarene, og også oppløse eksisterende plakk, dvs. stoppe utviklingen av aterosklerose og relaterte sykdommer - koronararteriesykdom, hjerteinfarkt, hjerneslag. Populære medisiner blant statiner - "Lovastatin", "Rosuvastin", fibrater - "Fenofibrat".

Antiarytmika er en gruppe medikamenter som normaliserer hjertefrekvensen. Populære medisiner - "Aimalin", "Amiodaron", "Kordaron", "Sotalol".

Nitrater er en gruppe medikamenter som har en vasodilaterende effekt, hvoretter forbelastningen på hjertets arbeid som helhet reduseres på grunn av utvidede vener. Å ta denne gruppen medikamenter lindrer angina pectoris, kortpustethet og andre tegn på koronar hjertesykdom. De viktigste kontraindikasjonene er lavt blodtrykk. Populære medisiner - "Nitroglyserin", "Isosorbidmononitrat".

Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere er en gruppe medikamenter rettet mot å redusere omdannelsesprosessen av stoffer som forårsaker innsnevring av blodkar (angiotensin I → angiotensin II → renin), samt å ha egenskapen til å hemme prosessen med å erstatte normalt hjerteinfarktvev med fibrin. Lavere blodtrykk. Populære medisiner - "Captopril", "Enalapril", "Epsitron", "Prestarium".

Betablokkere er en gruppe medikamenter som blokkerer reseptorer som produserer enzymer som begrenser blodkar. Egentlig er dette stoffene som ble skrevet om i forrige avsnitt. Bare ACE-hemmere blokkerer transformasjonen deres, og β-blokkere blokkerer deres produksjon. Disse stoffene hemmer utviklingen av hjertesvikt. Kurset som monoterapi er ikke mer enn 1 måned, hvoretter de kombineres med inntak av kalsiumkanalblokkere og diuretika. Populære β-blokkere - "Atenolol", "Vasokardin", "Cordinorm", "Bisoprolol".

Diuretika (diuretika) er en gruppe medikamenter som har evnen til å fjerne overflødig væske fra kroppen. Hjelper med å lindre oppblåsthet. Populære diuretika - "Furosemide", "Diacarb", "Dichlothiazide".

Kalium, kalsium, natrium - en gruppe medikamenter hvis inntak normaliserer elektrisk ledningsevne, øker motstanden til hjerteinfarktceller mot uønskede faktorer, og hjelper også til å gjenopprette antall celler i hjerteinfarkt. Populære medisiner - kaliumkanaler (Amiodaron, Kordaron), natriumkanaler (Mexiletin, difenin), kalsiumkanaler (Diocardin, Brocalcin).

Antibakterielle legemidler - er foreskrevet utelukkende for bakteriell etiologi av patologi, for eksempel med postmyokardiell kardiosklerose av bakteriell karakter. Valget av antibiotika er basert på diagnosen.

2. Kosthold

For å opprettholde arbeidet i det kardiovaskulære systemet i tilfelle sykdommer, samt for å forhindre mulige komplikasjoner av denne gruppen sykdommer, blir pasienter foreskrevet diettmat. For disse formålene utviklet et spesialdiett utviklet av M.I. Pevzner - diett nummer 10 (tabell nummer 10).

Vurder en kort oversikt over dagsmenyen.

Hva du kan spise med kardiosklerose: forskjellige fettfattige grønnsaksbaserte supper, dvs. med grønnsaker, frokostblandinger, magert kjøtt og fisk, fersk frukt, tørket frukt, ubehagelige bakverk, svak te, juice. Fermenterte melkeprodukter - begrenset.

Hva kan ikke spises med kardiosklerose: krydret, fett, stekt, røkt kjøtt, hermetikk, sylteagurk, fett kjøtt og fisk som øker prosessene for gjæring og gassdannelse i fordøyelsesorganene (belgfrukter, sopp), ferske bakevarer, bakverk, sterk te eller kaffe, alkohol.

Funksjoner - reduksjon i mengden salt og sukker. Matlaging er hovedsakelig damp, kokende, stuing, baking. Mengden væske - 1,2 l.

3. Kirurgisk behandling

Valget av kirurgisk behandling gjøres basert på sykdommens form og etiologi.

Sette inn en defibrillator i brystet - hvis det er paroksysmal ventrikulær takykardi eller hjertestans, gir en spesiell enhet i brystet en elektrisk ladning til hjertet som normaliserer hjertefrekvensen.

Radiofrekvensablasjon (RFA) - kilder til ytterligere kilder til impulser i hjertet blir cauterisert ved hjelp av et spesielt kateter.

Koronarballongangioplastikk - en spesiell mekanisme er installert i blodbanen, i stedet for innsnevring av lumen, som luft tilføres, og den trykker på sin side aterosklerotiske plaketter til karveggen, fjerner dem og derved normaliserer blodsirkulasjonen. For å forhindre ytterligere avsetning av kolesterolavleiringer på dette stedet, installeres en spesiell stent (stenting).

Koronar- og koronar bypass-grafting (CABG, CABG) - koronarkar er forbundet forbi det berørte området med eksterne med eksterne blodkar, på grunn av hvilken normal blodsirkulasjon gjenopprettes. "Shunten" er i mange tilfeller en stor saphenous vene.

Det er andre operasjoner, men som vi sa, avhenger alt av den primære sykdommen som bidrar til utviklingen av kardiosklerose.

4. Rettelse

I løpet av behandlingsperioden anbefales følgende regler:

  • Begrensning av fysisk aktivitet, men regelmessig gange kan være ganske gunstig - bortsett fra alvorlig hjerteskade;
  • Du kan ikke løfte vekter;
  • Sørg for å følge en diett;
  • Det anbefales et ekstra inntak av vitamin- og mineralkomplekser for hjertet, med vekt på vitamin C, B3, B6, B11, B12, E, P;
  • Fullstendig opphør av røyking og alkoholforbruk;
  • Også legen kan foreskrive treningsterapi (fysioterapiøvelser);
  • Vannprosedyrer er nyttige - tørr karbondioksid, mineral-, radon- og jod-brombad, hydromassasje.

Kardiosklerose - folkemedisiner

Før du bruker folkemedisiner, må du kontakte legen din!

Hagtorn, moderurt, rose hofter. Dette middelet hjelper med iskemisk hjertesykdom for å slappe av muskeltonus og lindre spenninger fra hjertet. Det har også en beroligende effekt. For å forberede produktet, bland sammen 1 ss. skje hagtornfrukt og morurtblader, hell dem deretter i en termos med et glass kokende vann og la stå i ca 2 timer. Sil og drikk før måltider, 25-30 minutter i 2 ss. skjeer. I tillegg brygger du rose hofter, og drikker også noen spiseskjeer gjennom dagen.

Hvitløk, sitron og honning. Følgende middel er med på å styrke hjertet og holde det i orden. For matlaging, bland 5 hakkede hvitløkshoder, juice av 10 sitroner og 1 liter naturlig honning i en 3 liters krukke, dekk deretter beholderen med et lokk og legg den på et mørkt og kjølig sted for infusjon. Ta middelet 1 gang per dag i 2 ss. skje, på tom mage om morgenen, og løst den sakte opp fra skjeen i flere minutter. Behandlingsforløpet - til blandingen tar slutt.

Bokhvete. Hell 1 ss. en skje bokhvete blomster 500 ml kokende vann, dekk og tilfør produktet i ca 2 timer, sil og drikk i like store porsjoner i flere tilnærminger, det vil komme ut omtrent et halvt glass 4 ganger om dagen.

Samling 1. Bland sammen 1 ts hvite mistelteinblader, periwinkle og hagtornblomster, samt 1 ss. skje av ryllik. Bland alt og 1 ss. hell en skje med samling med et glass kokende vann, dekk til, la stå i 1 time, sil og drikk i løpet av dagen i flere doser.

Samling 2. Bland sammen 30 g urt av duftende rue og Potentillagås, 20 g sitronmelisse og 10 g liljekonvallblomster. Bland alt og 1 ss. hell en skje med samling med et glass kokende vann, dekk til, la stå i ca 1 time, sil. Du må drikke produktet i 1 ss. skje 30 minutter før måltider, 3 ganger om dagen.

Forebygging

Forebygging av kardiosklerose inkluderer overholdelse av følgende anbefalinger:

  • Beveg deg mer, og selv i tilfelle stillesittende arbeid, gå på treningsstudio, registrer deg for bassenget, gjør øvelser, spesielt for ryggen, gå og sykle mer, rulleskøyter;
  • I løpet av perioden med hypovitaminose, ta ekstra vitaminer og mineraler;
  • I mat, gi preferanse til plantebaserte naturlige ingredienser som er rike på næringsstoffer;
  • Vær oppmerksom på listen over usunne og usunne matvarer du må begrense i kostholdet ditt, fordi de bidrar til utvikling av aterosklerose og relaterte sykdommer;
  • I nærvær av akutte luftveisinfeksjoner og andre sykdommer, spesielt av smittsom karakter, bør du rådføre deg med lege i tide for å forhindre kronisk infeksjonsfokus;
  • Overvåke periodisk nivået av blodtrykk for å konsultere en lege i tide i tilfelle avvik;
  • Hvil i fjellet og til sjøs er veldig nyttig, fordi på økologisk rene steder;
  • Unngå hypotermi og ukontrollert legemiddelinntak.

Aterosklerotisk kardiosklerose: behandling, årsaker, forebygging

Aterosklerotisk kardiosklerose er en type iskemisk hjertesykdom, som er preget av nedsatt blodtilførsel. Det utvikler seg mot bakgrunnen av progressiv aterosklerose i hjerteinfarktets kranspulsårer. Det er en oppfatning at denne diagnosen stilles til alle personer over 55 år og som minst en gang har møtt smerter i hjertet..

Hva er aterosklerotisk kardiosklerose?

Som en slik diagnose har "aterosklerotisk kardiosklerose" ikke eksistert på lang tid, og du vil ikke høre den fra en erfaren spesialist. Dette begrepet brukes til å kalle konsekvensene av koronar hjertesykdom for å avklare patologiske endringer i hjerteinfarkt.

Sykdommen manifesteres av en betydelig økning i hjertet, spesielt dens venstre ventrikkel og rytmeforstyrrelser. Symptomene på sykdommen ligner på hjertesvikt..

Før aterosklerotisk kardiosklerose utvikler seg, kan pasienten lide av angina pectoris i lang tid..

Sykdommen er basert på erstatning av sunt vev i hjerteinfarkt med arrvev, som et resultat av aterosklerose i koronarkarene. Dette skjer på grunn av brudd på koronarsirkulasjonen og utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet - iskemisk manifestasjon. Som et resultat, i fremtiden, dannes mange foci i hjertemuskelen, der den nekrotiske prosessen begynte.

Aterosklerotisk kardiosklerose "eksisterer ofte" med kronisk høyt blodtrykk, så vel som med sklerotisk skade på aorta. Ofte har pasienten atrieflimmer og cerebral aterosklerose.

Hvordan patologi dannes?

Når et lite kutt vises på kroppen, prøver vi alle å gjøre det mindre merkbart etter helbredelse, men huden vil fortsatt ikke lenger ha elastiske fibre på dette stedet - arrvev dannes. En lignende situasjon oppstår med hjertet..

Et arr i hjertet kan vises av følgende grunner:

  1. Etter å ha fått en betennelsesprosess (myokarditt). I barndommen er årsaken til dette tidligere sykdommer, som meslinger, røde hunder, skarlagensfeber. Hos voksne - syfilis, tuberkulose. Under behandlingen avtar den inflammatoriske prosessen og sprer seg ikke. Men noen ganger forblir et arr etter det, dvs. muskelvev erstattes av arrvev og er ikke lenger i stand til å trekke seg sammen. Denne tilstanden kalles myokardittkardiosklerose..
  2. Det er viktig at arrvev forblir etter hjerteoperasjoner.
  3. Utsatt akutt hjerteinfarkt - en form for koronar hjertesykdom. Det resulterende området med nekrose er veldig utsatt for brudd, derfor er det veldig viktig å danne et ganske tett arr ved hjelp av behandlingen.
  4. Aterosklerose i karene forårsaker deres innsnevring på grunn av dannelsen av kolesterolplakk inni. Utilstrekkelig oksygentilførsel til muskelfibre fører til en gradvis erstatning av sunt arrvev. Denne anatomiske manifestasjonen av kronisk iskemisk sykdom kan forekomme hos nesten alle eldre mennesker..

Grunnene

Hovedårsaken til utvikling av patologi er dannelsen av kolesterolplakk inne i karene. De øker i størrelse over tid og forstyrrer den normale bevegelsen av blod, næringsstoffer og oksygen..

Når gapet blir veldig lite, begynner hjerteproblemer. Det er i en konstant tilstand av hypoksi, som et resultat utvikler koronar hjertesykdom, og deretter aterosklerotisk kardiosklerose.

Å være i denne tilstanden i lang tid, blir cellene i muskelvev erstattet av bindevev, og hjertet slutter å trekke seg riktig..

Risikofaktorer som fremkaller sykdomsutviklingen:

  • Genetisk predisposisjon;
  • Kjønn. Sykdommen er mer utsatt for menn enn kvinner;
  • Alderskriterium. Sykdommen utvikler seg oftere etter fylte 50 år. Jo eldre en person er, desto høyere dannelse av kolesterolplakk og som et resultat iskemisk sykdom;
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
  • Mangel på fysisk aktivitet;
  • Feil ernæring;
  • Overvektig;
  • Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer er som regel diabetes mellitus, nyresvikt, hypertensjon.

Det er to former for aterosklerotisk kardiosklerose:

  • Diffus liten fokal;
  • Diffus stor fokal.

I dette tilfellet er sykdommen delt inn i 3 typer:

  • Iskemisk - oppstår som en konsekvens av langvarig faste på grunn av mangel på blodstrøm;
  • Postinfarkt - forekommer på stedet for vev påvirket av nekrose;
  • Blandet - denne typen er preget av de to foregående tegnene.

Symptomer

Aterosklerotisk kardiosklerose er en sykdom som har lang forløp, men som utvikler seg jevnlig uten riktig behandling. I de tidlige stadiene kan det hende at pasienten ikke føler noen symptomer, derfor kan abnormiteter i hjertets arbeid bare bli lagt merke til på et EKG.

Med alderen er risikoen for vaskulær aterosklerose veldig høy, derfor, selv uten et tidligere hjerteinfarkt, kan det antas at det er mange små arr i hjertet..

  • Først bemerker pasienten utseendet på kortpustethet, som dukker opp under fysisk aktivitet. Med sykdomsutviklingen begynner det å plage en person selv mens han går sakte. Personen begynner å oppleve økt tretthet, svakhet og klarer ikke å utføre noen handlinger raskt.
  • Smerter dukker opp i hjerteområdet som forsterker seg om natten. Typiske anginaanfall er ikke ekskludert. Smerter utstråler til venstre kragebein, skulderblad eller arm.
  • Hodepine, overbelastning og tinnitus indikerer at hjernen opplever oksygenmangel..
  • Forstyrret hjerterytme. Mulig takykardi og atrieflimmer.

Diagnostiske metoder

Diagnosen aterosklerotisk kardiosklerose stilles på grunnlag av den samlede anamnese (tidligere hjerteinfarkt, tilstedeværelsen av koronar hjertesykdom, arytmier), manifesterte symptomer og data oppnådd ved hjelp av laboratorietester.

  1. Pasienten gjennomgår et EKG, der tegn på koronarinsuffisiens, tilstedeværelsen av arrvev, en unormal hjerterytme, venstre ventrikkelhypertrofi kan bestemmes.
  2. En biokjemisk blodprøve blir utført, som avslører hyperkolesterolemi.
  3. Ekkokardiografiske data indikerer forstyrrelser i hjerteinfarkt.
  4. Sykkelergometri viser graden av hjerteinfarkt dysfunksjon.

For en mer nøyaktig diagnose av aterosklerotisk kardiosklerose, kan følgende studier utføres: 24-timers EKG-overvåking, hjerte-MR, ventrikulografi, ultralyd av pleurahulen, ultralyd av bukhulen, røntgen av brystet, rytmokardiografi.

Behandling

Det er ingen slik behandling for aterosklerotisk kardiosklerose, fordi det skadede vevet ikke kan gjenopprettes. All terapi er rettet mot å lindre symptomer og forverringer.

Noen medisiner er forskrevet til pasienten for livet. Nødvendig foreskrevet medisiner som kan styrke og utvide veggene i blodårene. Hvis det er angitt, kan det utføres en operasjon der store plakk på karveggene vil bli eliminert. Hovedstøtten i behandlingen er riktig ernæring og moderat trening..

Sykdomsforebygging

For å forhindre utvikling av sykdommen er det veldig viktig å begynne å overvåke helsen din i tide, spesielt hvis det allerede har vært tilfeller av aterosklerotisk kardiosklerose i familiehistorien.

Den primære forebyggingen er riktig ernæring og forebygging av overvekt. Det er veldig viktig å trene daglig, ikke være stillesittende, å oppsøke lege regelmessig og overvåke kolesterolnivået i blodet..

Sekundær forebygging er behandling av sykdommer som kan provosere aterosklerotisk kardiosklerose. Hvis sykdommen diagnostiseres i begynnelsen av utviklingen og er underlagt alle legens anbefalinger, kan det hende at kardiosklerose ikke utvikler seg og vil tillate en person å leve et fullt liv.

Les Mer Om Årsakene Til Diabetes