Søvnapné: hvordan oppdage og hva du skal gjøre med det?

Vi vil fortelle deg hvorfor søvnapné er så farlig - å stoppe puste under søvn. Og hvorfor trenger du akutt apnébehandling hvis du eller familien din har symptomer.

Folk tar ofte ikke snorking eller våkne midt på natten. Imidlertid er årsaken deres - søvnapné eller åndedrettsstans - veldig farlig og kan føre til alvorlige konsekvenser..

Hva er søvnapné?

Apné er en pusteoppheng. Det kan finne sted i en lang rekke forhold. For eksempel etter å ha tatt dype pust raskt. Søvnapné er imidlertid en egen sykdom..

Pasientens pust kan stoppe opptil hundre ganger på en time. Å legge til alle sekundene med anfall over natten kan gi opptil 4 timers søvn uten oksygen..

Det er to hovedtyper av søvnapné:

  • Hindrende. Å holde pusten er forbundet med mekaniske vanskeligheter. Eldre eller overvektige mennesker lider av denne plagen. Luftveiene deres blir veldig smale. Røykere kommer inn i risikosonen på grunn av betent nasopharynx. Og alkoholelskere - på grunn av altfor avslappede muskler.
  • Sentral. Delene av hjernen som er ansvarlig for å puste slutter å sende signaler til musklene. Apné oppstår etter bruk av opiat, hjertesykdom og hjerneslag..
Slik ser obstruktiv søvnapné ut: slappe muskler trykker på septum og blokkerer tilgangen til luft

Pustebesvær symptomer

De viktigste tegn på sykdom som du kan legge merke til hvis du sover ved siden av en syk person, er høyt snorking og periodevis pustestopp. Etter en "lull" i ti sekunder begynner folk plutselig å snorke høyt og kaste og snu seg i søvne.

Mens du er våken, kan du mistenke søvnapné ved å se på:

  • trivsel om morgenen. Hvis du har vanskeligheter med å puste, vil hodet gjøre vondt mye etter å ha våknet;
  • mangel på kraft. Om dagen er en person søvnig, uoppmerksom og fraværende, for om natten hadde han ikke hvile;
  • prosessen med å sovne. Til tross for utmattelsen vil det være veldig vanskelig å sovne;
  • minne og oppmerksomhet.

Et svakt sykdomsforløp krever ikke alltid inngrep. Men du bør absolutt oppsøke lege hvis høy snorking forstyrrer de kjære. Eller søvnighet om dagen er så sterk at du dør av selv under kjøring.

Hva som skjer i kroppen under et apnéanfall?

I en tilstand av våkenhet kan vi bevisst holde pusten i 1-2 minutter, og deretter, av egen fri vilje, gjenoppta den. For eksempel når du svømmer. I en drøm må kroppen løse dette problemet på egenhånd..

Under et anfall sendes signaler til hjernen om at oksygenivået i blodet er for lavt. Som et resultat våkner personen øyeblikkelig. Blodtrykket hans stiger kraftig, og det er derfor det er fare for angina pectoris og hjerneslag. Og vev med mangel på oksygen blir mindre utsatt for insulin, et hormon som styrer sukkernivået. Det er derfor det mangler styrke i kroppen..

Å stoppe pusten påvirker alle deler av kroppen vår negativt. Uten luft kan vi ikke leve mer enn ti minutter. Og jo lenger angrep av søvnapné varer, jo oftere de oppstår under hvile, desto alvorligere vil konsekvensene for pasienten være..

Hvorfor søvnapné er farlig hvis den ikke behandles

Pustevansker under søvn har mange konsekvenser. Fra relativt ufarlige, som tørr munn og hodepine, til funksjonshemming og til og med død fra langvarig åndedrettsstans uten å våkne. En pasient uten behandling risikerer å tjene:

  • kronisk utmattelse;
  • hjertesykdom;
  • type II diabetes mellitus;
  • ulike leverpatologier;
  • arytmi, angina pectoris og hjertesvikt;
  • hypertensjon;
  • bronkitt astma;
  • hjerteinfarkt, hjerneslag, hjerneblødning - en av de alvorligste konsekvensene av oksygen sult og en kraftig økning i trykk;
  • i svært sjeldne tilfeller kan fullstendig åndedrettsstans oppstå med dødelig utfall.

Hvem vil hjelpe til med diagnosen?

Hvis du eller dine kjære oppdager symptomer som høyt snorking og periodisk pust under søvn, anbefales det å konsultere en spesialist så snart som mulig. Hvis du ikke klarte å oppsøke lege-somnolog, bør du kontakte en nevrolog og en otolaryngolog. De vil være i stand til å identifisere og eliminere årsaken til apné.

Nære mennesker vil bidra til å måle varigheten av pustepausene. Og ved en generell undersøkelse vil de sjekke trykket og finne ut hjertets tilstand.

De mest pålitelige diagnostiske metodene er polysomnografi, 24-timers EKG og pulsmåling. De sporer alle endringer i kroppen: pust, hjerterytme, nerveaktivitet og elektriske impulser.

Forebygging kan redusere risikoen

Apnébehandling er direkte relatert til årsaken. Derfor er vanlige metoder: fjerning av hindringer i nesegangene og korreksjon av neseseptum. De bruker også enheter som støtter munn- og halsorganene i riktig posisjon..

Forebygging sammenfaller med den mildeste formen for terapi. Det er nødvendig å komme til en sunn livsstil, redusere vekten til normal, slutte å bruke alkohol og tobakk. Å trene halsmuskulaturen vil hjelpe: å spille på blåsere eller synge. Vanen med å sove på siden din reduserer symptomene sterkt og gjør pusten lettere. Og selvfølgelig må du behandle alle ØNH-sykdommer i tide..

Søvnapnésyndrom - årsaker og virkninger av snorking med åndedrettsstans under søvn

En klumpete, rødhåret fyr satt på esken, nedsenket i en døs.
- Fantastisk fyr! Sa Mr Pickwick. - Sover han alltid slik??
- Sover! Den gamle mannen bekreftet. - Han sover alltid. I en drøm adlyder han ordrer og snorker og serverer ved bordet.

Charles Dickens
"Posthume papirer fra Pickwick Club"

Det antas at snorking i en drøm, selv om det kan skape betydelig ulempe for andre, samtidig er en slags norm. I mange tilfeller er dette veldig langt fra sannheten. Snorking er ikke bare et lydfenomen, det kan indikere vanskeligheter med å passere luft gjennom øvre luftveier under søvn.

Slik går det. Under søvnen slapper alle av musklene våre av, og musklene som er ansvarlige for å holde svelget åpent er ikke noe unntak. Som et resultat forårsaker luften som passerer gjennom øvre luftveier på dette tidspunktet vibrasjoner i veggene, som ligner på hvordan et flagg klaffes i et vindkast. Denne vibrasjonen i myke vev i oropharynx fører til lyden av snorking. Hvis slike svingninger viser seg å være store nok, stenger svelgveggene med jevne mellomrom helt, og forhindrer luft i å komme inn i lungene, mens brystet fortsetter å gjøre luftveisbevegelser og prøver uten å puste igjen. Slike respiratoriske arrestasjoner assosiert med periodisk blokkering av de øvre luftveiene kalles obstruktiv apné..

Hvis pusteopphold ofte forekommer, lider medisinsk sett en slik person av obstruktiv søvnapné..

Andre mulige årsaker til søvnapné

Noen ganger, selv hos helt sunne mennesker i visse søvnfaser, kan kortvarig pustestopp oppstå på grunn av en funksjonsfeil i mekanismen for regulering av sentralnervesystemet - den såkalte sentrale apnéen. Et trekk ved sentral søvnapné er fraværet av luftveisbevegelse i brystet med normal luftveispenning. Slike sjeldne respirasjonspauser er en variant av normen, ledsages ikke av problemer med velvære og forårsaker ikke forstyrrelser i det kardiovaskulære systemets arbeid..

Men hvis mekanismene for sentral regulering er ustabile hele tiden og slike pusteforstyrrelser forekommer ofte, utvikler en person en sykdom - sentral søvnapnésyndrom med symptomer som utgjør en alvorlig trussel mot pasientens helse eller til og med hans liv. Sentral søvnapné er vanligst hos pasienter med kronisk hjertesvikt eller hjerneslag.

I tilfelle når årsaken til utviklingen av søvnapnésyndrom både er obstruksjon av de øvre luftveiene og nedsatt eksitabilitet i det respiratoriske reguleringssenteret i hjernen, forverres sykdomsprognosen enda mer..

Hvorfor er obstruktiv søvnapné farlig?

Pustestopp fører til oksygen sult. Dette stimulerer hjernen igjen og tvinger den til å våkne for å unngå døden ved kvelning. I dette tilfellet oppstår vanligvis ikke fullstendig oppvåkning, men en kortsiktig overgang til en døsighetstilstand, som i de fleste tilfeller ikke forblir i pasientens minne. Likevel er denne tiden nok til å øke muskeltonen, gjenopprette patensen i de øvre luftveiene og normalisere pusteprosessen. Etter at blodet er tilstrekkelig mettet med oksygen, går personen i dvale igjen, muskeltonen avtar igjen, og hele syklusen av unormale luftveissituasjoner gjentas igjen og igjen..

Hos pasienter med alvorlig søvnapné kan åndedrettsstans forekomme nesten hvert minutt, på grunn av at personen fra en tredjedel til halvparten av søvntiden ikke puster i det hele tatt, og han kan utvikle alvorlig respirasjonssvikt..

Mikrooppvåkning i nødstilfeller, som lar en pasient med søvnapné puste, er stressende for kroppen, ledsaget av et adrenalinrushet, som forårsaker vasospasme og hjerteoverbelastning. I kombinasjon med oksygen sult forårsaket av episoder med åndedrettsstans under søvn, fører dette til akselerert slitasje i kardiovaskulærsystemet..

I tillegg forstyrrer mikrooppvåkning forårsaket av episoder med obstruktiv søvnapné den normale søvnstrukturen, noe som gjør den fillete og overfladisk. Som et resultat forsvinner de dype stadiene av søvn, der det er full hvile og analyse av informasjonen som er samlet i løpet av dagen. I stedet for å sove normalt, tilbringer en slik person det meste av natten i en mislykket kamp for egen pust..

Risikofaktorer: når og hvem som får obstruktiv søvnapné

Obstruktivt søvnapnésyndrom er ikke det eneste, men den vanligste pusteforstyrrelsen som er direkte relatert til søvn. Det kan forekomme i alle aldre fra barndom til alderdom, hos menn og kvinner, men er vanligvis mest vanlig hos overvektige middelaldrende menn..

Eksterne manifestasjoner og konsekvenser av obstruktiv søvnapnésyndrom

De viktigste tegnene på denne sykdommen er nattsnorking og overdreven søvnighet på dagtid, noe som er en naturlig konsekvens av søvnproblemer assosiert med apné..

Søvnighet er et subjektivt begrep. Derfor kan folk som er syke i lang tid delvis venne seg til tilstanden deres og oppfatte den som en følelse av tretthet, svakhet eller tretthet i løpet av dagen, og finne en forklaring på dette i den anspente rytmen i livet og overbelastning på jobben. Imidlertid blir søvnighet vanligvis tydelig når en person er i en avslappet tilstand, og manifesteres ved å sovne under hvile, lese, se på TV-programmer og i spesielt alvorlige tilfeller, selv under kraftig aktivitet og mens du kjører..

Men dette er ikke bare en dårlig kvalitet av våkenhet. Oksygen sult i hjernen under søvn, kombinert med døsighet under våkenhet, fører til at en persons hukommelse, oppmerksomhet og reaksjonshastighet svekkes. Som et resultat synes pasienter med alvorlig søvnapné ikke bare at det er vanskelig å takle arbeidet sitt, men det er mye mer sannsynlig enn andre mennesker å være utsatt for bilulykker, arbeidsulykker og hjemme..

Følgende klager er også vanlige:

  • økt mobilitet under søvn;
  • mareritt;
  • våkner, noen ganger med kortpustethet;
  • nattlig halsbrann;
  • økt vannlating om natten;
  • svette under søvn;
  • tørrhet og ubehagelig smak i munnen om natten og om morgenen etter å ha våknet;
  • morgen hodepine;
  • redusert sexlyst og styrke.

Som nevnt ovenfor har obstruktiv søvnapné en ekstremt negativ innvirkning på hjertet og blodårene. Direkte konsekvenser av obstruktiv søvnapnésyndrom inkluderer:

  • arteriell hypertensjon som er dårlig mottagelig for tradisjonell medikamentell behandling, inkludert med en økning i blodtrykket under nattesøvnen;
  • farlige hjertearytmier;
  • hjertefeil;
  • høy risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag.

En betydelig andel av dødsfallene, inkludert plutselig dødsfall, formelt assosiert med kardiovaskulære problemer, er faktisk det direkte eller indirekte resultatet av udiagnostisert og derfor ubehandlet obstruktiv søvnapné. Resultatene fra mange vitenskapelige studier viser at med alvorlig søvnapné øker sannsynligheten for død fra hjerte- og karsykdommer 4-5 ganger.

Effekt av søvnapné på forventet levealder

Obstruktiv søvnapné gjør ikke bare livet verre, men forkorter også livet. En tredjedel av ubehandlede pasienter med alvorlig obstruktiv søvnapné dør i løpet av de neste ti årene. På jobb ser jeg mange søvnapnépasienter mellom 40 og 65 år. Men blant eldre mennesker, ikke bare snorking eldre mennesker, men pasienter med alvorlig obstruktiv søvnapné forekommer praktisk talt ikke. I løpet av de lange årene med medisinsk praksis vil det kanskje være litt mer enn et dusin pasienter med nylig diagnostisert alvorlig søvnapné som ville ha passert 70-årsmerket. Hvor tror du alle disse menneskene går?

På den annen side forbedrer rettidig startet effektiv behandling ikke bare livskvaliteten betydelig, men reduserer også sannsynligheten for farlige kardiovaskulære komplikasjoner radikalt, skaper alle forutsetninger for å leve til en dyp og lykkelig alderdom..

Snorking og obstruktiv søvnapnésyndrom

Generell informasjon

Det er en helt urettferdig oppfatning at snorking ikke er et spesielt hyggelig, men helt trygt fenomen for mennesker. Faktisk varsler snorking under søvn utviklingen av en sykdom som kalles obstruktiv søvnapnésyndrom (OSAS). Det er sterk snorking som er et av de viktigste symptomene..

Obstruktivt søvnapnésyndrom er en sykdom som er preget av manifestasjon av åndedrettsstans under søvn. Nære mennesker som observerer personens søvn, kan mistenke utviklingen av apné hos en person. Det er de som markerer det brå bruddet i snorking og åndedrettsstans. Så snor den sovende personen tungt, kan begynne å kaste og snu, hvorpå pusten blir gjenopprettet. Når man observerte slike pasienter, ble det lagt merke til at slike respirasjonsstans per natt kan forekomme opptil 400.

Mekanisme for obstruktiv søvnapnésyndrom

Mange faktorer påvirker åpenheten til en persons øvre luftveier. Først og fremst er dette tonen i svelget muskler, den indre diameteren av stiene, mengden trykk under innånding. Mens en person sover, avtar tonen i svelget muskler markant. Følgelig kan det oppstå en fullstendig kollaps av luftveiene, som oppstår under inspirasjon, og deretter pusteopphør. For at åndedrettsfunksjonen skal komme seg, er det nødvendig å aktivere hjernen. Det er hjerneimpulsen som sendes til svelget muskler som åpner luftveiene. Når pasientens pust er gjenopprettet, normaliseres oksygenivået, som et resultat av at hjernen blir rolig igjen. Etter det sovner personen. Disse syklusene gjentas gjennom søvnperioden..

I lys av manifestasjonen av slike luftveisopphold under søvn, begynner menneskekroppen å lide av en kraftig reduksjon i oksygeninnholdet i blodet. Følgelig utøves en negativ effekt på hjertet og hjernen, som krever mye oksygen for å tilføre..

Hjernens hypoksi som manifesterer seg om natten, manifesteres av hodepine om morgenen. Og folk som dessuten lider av koronar hjertesykdom på grunn av søvnapné, kan senere få hjerteinfarkt..

I tillegg, når pusten stopper, er det et hopp i blodtrykket i kort tid: det stiger til 200-250 mm Hg. Kunst. Hvis et lignende fenomen gjentas mange ganger i løpet av hver natt, utvikler pasienten som oftest arteriell hypertensjon og får en kronisk krise. Hypertensjon som følge av slike lidelser reagerer mindre på behandling med antihypertensiva som er vanlige for hypertensive pasienter. I tillegg provoserer det kroniske fraværet av overgang av søvn til dype stadier, så vel som natthypoksi, en merkbar reduksjon i frigjøringen av veksthormon. Hos voksne sørger dette hormonet for fettmetabolisme. Veksthormon er ansvarlig for å konvertere forbrukt fett til energi, i stedet for å bli lagret som fett. Men hvis veksthormon ikke produseres i de nødvendige mengdene, blir fett ikke omdannet til energi selv med mangel på energi i kroppen. Derfor bruker pasienten mer og mer mat for å fylle på energikostnadene. Og overskuddet blir umiddelbart til overflødig vekt. En pasient som er overveldet av mangel på veksthormon, kan ikke miste ekstra kilo ved hjelp av dietter eller medisiner.

Samtidig fremkaller rask vektøkning en forverring av situasjonen med manifestasjon av plutselige pustestopp under søvn. Tross alt deponeres også overflødig fett på nakken, og øker dermed innsnevringen av luftveiene. Veksthormon produseres i enda mindre mengder, og som et resultat oppstår en slags ond sirkel..

Hvis sykdommen utvikler seg til en alvorlig form, reduseres også testosteronproduksjonen. Dette fører til en reduksjon i sexlyst og styrke..

Snorking grunner

Dermed forårsaker snorking, en vanlig forekomst, alvorlige negative endringer i kroppens funksjon. Årsakene til snorking bestemmes av flere faktorer. Først og fremst kan personer som har visse anatomiske lidelser snorke, noe som fører til at luftveiene er innsnevret. Denne situasjonen oppstår på grunn av medfødt tranghet i svelget eller nesegangene, krumning i neseseptumet, tilstedeværelsen av polypper i nesen eller forstørrede mandler, en lang drøvel i ganen, en forstyrret bit på grunn av en forskjøvet kjeve. I tillegg bidrar fedme til snorking..

Den andre gruppen av faktorer som bidrar til snorking under søvn er funksjonelle faktorer. Disse inkluderer først og fremst søvnen selv, hvor muskeltonen synker. I tillegg fremkaller snorking om natten alvorlig utmattelse og konstant søvnmangel, bruk av sovepiller, inntak av alkoholholdige drikker og røyking. Snorking forekommer ofte hos personer med nedsatt skjoldbruskfunksjon, hos kvinner i overgangsalderen. Snorking er mer utsatt for eldre mennesker.

Symptomer på obstruktiv søvnapnésyndrom

En person som har pusteforstyrrelser under søvnen lider av det faktum at den generelle søvnkvaliteten forverres markant. Gradvis begynner pasienten å legge merke til manifestasjoner av hyppig hodepine, irritabilitet. Han er konstant i en døsighet, lider av hukommelsessvikt og distraksjon. Menn kan gradvis legge merke til at styrken har redusert markant. I utgangspunktet er søvn hos mennesker som er utsatt for åndedrettsstans alltid urolig, de snurrer ofte under søvn, kan bevege lemmene kraftig, snakke. Alle disse symptomene, samt andre konsekvenser av søvnapné, ser ut som en konsekvens av konstant søvnmangel..

I tillegg til en forverring av livskvaliteten, kan slike manifestasjoner være farlige på grunn av økt risiko for å sovne under kjøring..

Antall og varighet av respirasjonsstans varierer avhengig av hvor alvorlig personen har utviklet sykdommen. Hvis sykdommen har blitt alvorlig, kan pusten stoppe umiddelbart etter at en person sovner. Dessuten kan kroppens stilling være hvilken som helst. Hvis det er en mildere form for sykdommen, oppstår respirasjonsstans under dyp søvn eller når personen er på ryggen. Pustebesvær er ofte svekket hos personer som drakk før sengetid.

Diagnostisering av snorking og obstruktiv søvnapné

De som snorker konstant i søvnen, bør konsultere en ØNH-spesialist som kan bestemme alle de anatomiske egenskapene til pasientens luftveier. Det er ganske mulig at de oppdagede endringene kan rettes, og kvitte seg med det ubehagelige fenomenet. I noen tilfeller, for å finne ut hvordan du kan bli kvitt snorking, bør en person i tillegg konsultere en terapeut og endokrinolog..

For å avgjøre om en pasient med snorking har søvnapné, kan legen bestille en spesiell søvnstudie - polysomnografi. En slik studie utføres ved å fikse et stort antall forskjellige sensorer på menneskekroppen, registrere hjernens arbeid, EKG, respirasjonsbevegelser og andre parametere som er nødvendige for studien. All informasjon blir registrert under en natts søvn, og på grunnlag av det bestemmer spesialisten hvilket snorkingsmiddel som vil være mest effektivt.

Apné-diagnose innebærer å identifisere noen av pasientens egenskaper og sykdomstegn. Så det foreskrives en detaljert studie av pasientens tilstand i tilfelle han har tre av tegnene som er oppført nedenfor:
- indikasjoner på manifestasjon av åndedrettsstans under søvn (dette symptomet er allerede en forutsetning for en dyp undersøkelse);
- høyt snorking om natten eller periodisk snorking med sporadisk snorking;
- For hyppig vannlating om natten;
- langvarig søvnforstyrrelse som varer mer enn seks måneder;
- konstant søvnighet på dagtid;
- arteriell hypertensjon, hvis angrep vises om morgenen og om natten;
- overvektig.

Anbefalinger til pasienter med snorking og obstruktiv søvnapné

Snorkebehandling hjemme gir en klar implementering av noen anbefalinger designet for å forbedre søvnkvaliteten og forhindre ubehagelige symptomer.

Først og fremst er riktig holdning for å sove viktig: det er best å sove på siden, siden tungen din synker når du ligger på ryggen, noe som bidrar til åndedrettssvikt. For å forhindre at pasienten ruller over på ryggen om natten, kan du sy en lomme på baksiden av pyjamas og legge en liten ball eller annen gjenstand der. Det vil hjelpe personen til å våkne når den ruller over på ryggen. Etter en tid utvikles en tilsvarende refleks, og personen sover ikke lenger i en stilling på ryggen..

Det anbefales at hodet i en drøm var i litt hevet stilling - på denne måten kan du forhindre tungetrekking og redusere snorking. For dette formålet blir sengen noen ganger vippet ved å plassere små stolper under sengen på sengen fra siden av hodet, eller det brukes en spesiell medisinsk seng..

Det anbefales ikke for personer som snorker å ta sovepiller eller beroligende midler. Disse stoffene bidrar til å redusere muskeltonen, som et resultat av at svelget muskler slapper av. Hvis pasienten har utviklet en moderat eller alvorlig form for sykdommen, er legemidler med den angitte effekten kategorisk kontraindisert.

Du bør ikke drikke alkoholholdige drikker om kvelden, da alkohol hjelper til med å slappe av muskler i svelget, noe som forverrer pasientens tilstand. Folk som røyker, bør vurdere å slutte med denne avhengigheten. Tross alt fremkaller tobakkrøyking inflammatoriske prosesser i svelget og luftrøret, som er ledsaget av ødem, noe som øker risikoen for åndedrettsstans under søvn..

Det er veldig viktig for en snorkende person å overvåke sin egen vekt, ettersom fedme bidrar til snorking. Ifølge statistikken forbedrer pasienten ved å redusere vekten med 10%, pusteparametrene under søvn med 50%.

Hvis du har visse pusteproblemer i nesen, bør alt gjøres for å gjøre pusten gjennom nesen din så lett som mulig. Hvis et lignende problem oppstår i forbindelse med forkjølelse, bør du bruke nesedråper med vasokonstriktoreffekt. Hvis det er polypper i nesen eller andre anatomiske egenskaper, bør du vurdere å utføre kirurgisk behandling.

Søvnapné

Søvnapné er en patologisk tilstand som manifesteres av pusteforstyrrelser som plutselig oppstår under søvn. Apnéepisoder kan vare fra noen sekunder til flere minutter, noe som påvirker alle indre organer, og spesielt sentralnervesystemet, negativt.

Søvnapné er en vanlig tilstand som rammer minst 6% av den voksne befolkningen. Forekomsten øker med alderen.

Årsaker og risikofaktorer

Den vanligste årsaken til søvnapné er luftveisobstruksjon, som er den mekaniske lukkingen av luftveiene (obstruktiv søvnapné). Under søvn slapper muskelvevet av, svelgene begynner å synke innover. Samtidig forstyrrer de ikke bare pusten, men vibrerer også under påvirkning av en luftstråle, noe vi oppfatter som snorking. Imidlertid hvis veggene i svelget synker sterkt nok, vil de blokkere luftveiene i luftveiene, som et resultat av at pusten vil stoppe..

På bakgrunn av apné i blodet øker partielt trykk av karbondioksid, som irriterer luftveiene, kraftig. Som et resultat "våkner hjernen" og gir kommandoen om å øke muskeltonen. Disse prosessene gjentas mange ganger under søvn..

Ved alvorlig obstruktiv søvnapné opplever en person ofte anfall av overveldende søvnighet om dagen. I slike øyeblikk sovner pasienter plutselig og våkner etter kort tid..

Predisponerende faktorer for obstruktiv søvnapnésyndrom inkluderer:

  • eldre alder;
  • røyking;
  • kroniske inflammatoriske prosesser i oropharynx;
  • anomalier i strukturen til ansiktsskjelettet;
  • fedme.

En annen årsak til søvnapné er dysregulering av luftveisbevegelser fra sentralnervesystemet. Under påvirkning av visse årsaker slutter hjernen under søvn å sende nerveimpulser til luftveiene, noe som fører til åndedrettsstans. Denne patologien kan føre til:

  • hjerneslag;
  • hypoglykemi;
  • epilepsi;
  • vann- og elektrolyttforstyrrelser;
  • prematuritet hos et barn;
  • noen medisiner;
  • hjertearytmi;
  • hyperbilirubinemi;
  • septiske tilstander;
  • alvorlig anemi.

Sykdomsformer

Basert på årsaken til den patologiske mekanismen, er det:

  • obstruktiv søvnapné;
  • sentral søvnapné.

Avhengig av antall episoder med åndedrettsstans på 1 time (apnéindeks), er obstruktiv søvnapné:

  • lett (5-15 apné);
  • moderat (16-30 apné);
  • alvorlig (over 30 apné).

Søvnapné er en vanlig tilstand som rammer minst 6% av den voksne befolkningen. Forekomsten øker med alderen.

Symptomer

Hovedsymptomet på enhver form for søvnapné er gjentatte episoder med plutselig åndedrettsstans under søvn. Imidlertid har hver form for sykdommen sine egne egenskaper..

Obstruktiv søvnapné er preget av:

  • tung snorking;
  • episoder med plutselig opphør av snorking og pusting, som varer fra 10 sekunder til 3 minutter;
  • gjenopprette pusten, som er ledsaget av en karakteristisk støy eller snorking.

Ved langvarig apné utvikles hypoksi. Da blir cyanose i den nasolabiale trekanten merkbar. Under apnéepisoder prøver pasienten å inhalere ved å trekke seg sammen mage- og brystmusklene.

Med obstruktivt søvnapnésyndrom våkner pasienter ofte om morgenen urespirert, i løpet av dagen føler de seg overveldede, døsige, apatiske, sløv. Redusert arbeidskapasitet.

Ved alvorlig obstruktiv søvnapné opplever en person ofte anfall av overveldende søvnighet om dagen. I slike øyeblikk sovner pasienter plutselig og våkner etter kort tid (fra noen få sekunder til flere minutter). Disse plutselige sovner er veldig farlige, spesielt hvis de oppstår mens du kjører eller utfører andre aktiviteter som krever konsentrasjon og respons. Dessuten merker pasientene ikke deres "blackouts".

Søvnapné av sentral opprinnelse manifesteres ved forekomsten av puste av Cheyne-Stokes-typen under søvn. For den nevnte pustetypen er periodisitet karakteristisk: åndedrettsbevegelser fra langsomme og veldig overfladiske intensiveres gradvis, blir støyende, dype, hyppige, og deretter forsvinner respirasjonsintensiteten igjen, opp til et kort stopp. Som et resultat, med sentral søvnapné, puster pasienten periodevis og støyende. Snorking er ikke vanlig i alle tilfeller. Det viktigste kjennetegnet ved sentral apné sammenlignet med obstruktiv er fraværet av luftveisbevegelser i brystet og fremre bukvegg under episoder med respirasjonsstans.

Diagnostikk

Søvnapné kan mistenkes hvis minst tre av følgende symptomer er tilstede:

  • episoder av åndedrettsstans under søvn;
  • Høy snorking;
  • økt vannlating om natten;
  • ikke avslappende natts søvn;
  • økt svette under søvn;
  • kvelningsangrep under søvn;
  • hodepine om morgenen;
  • konstant følelse av tretthet, søvnighet på dagtid;
  • økt blodtrykk, spesielt om morgenen og om natten;
  • nedsatt libido;
  • overvektig.

Den "gullstandarden" for diagnostisering av søvnapnésyndrom er polysomnografi. Dette er en ikke-invasiv studie der fysiologiske parametere for nattesøvn registreres ved hjelp av spesielle sensorer:

  • kroppsposisjon i en drøm;
  • snorking lydfenomen;
  • oksygenering av blodet (metning);
  • trekk ved pust i brystet og magen;
  • trekk ved nesepust.

I løpet av denne undersøkelsen gjennomføres også følgende:

  • elektrokardiografi;
  • elektromyografi;
  • elektrookulografi;
  • elektroencefalografi.

Den vanligste årsaken til søvnapné er en hindring av luftveiene, som er en mekanisk blokkering av luftveien (obstruktiv søvnapné).

Datastyrt pulsoksimetri kan brukes til å skjerme for søvnapnésyndrom. For å utføre det legges et spesielt feste på pasientens finger, og et armbånd plasseres på håndleddet. Under en natts søvn måler enheten pulsen og oksygeninnholdet i blodet (metning).

Behandling

Terapi for mild obstruktiv søvnapné inkluderer følgende:

  • normalisering av kroppsvekt, hvis den er over normal;
  • behandling, inkludert kirurgi, av sykdommer i ØNH-organer;
  • bruk av intraorale enheter som lar deg holde underkjeven i riktig posisjon og forhindre tungetrekking;
  • posisjonell søvnapnébehandling - sengens hodeende er hevet 15 °;
  • bruk av enheter som ikke tillater pasienten å sove på ryggen, det vil si i en stilling som øker intensiteten av snorking og frekvensen av åndedrettsstans;
  • seponering av beroligende midler, muskelavslappende midler og hypnotika;
  • slutte å røyke og drikke alkohol;
  • utføre pusteøvelser;
  • overholdelse av den daglige rutinen.

For moderat og spesielt alvorlig obstruktiv søvnapnésyndrom er CPAP-behandling den eneste effektive behandlingen. Dette er en maskinvareteknikk basert på opprettelse og vedlikehold av et konstant positivt trykk i luftveiene..

Behandling for sentral søvnapné består av medisiner som stimulerer luftveiene i hjernen. Hvis de er ineffektive, utføres en lang periode med CPAP-behandling.

Under CPAP-behandling stopper søvnapné; de fleste pasienter merker betydelig forbedring fra den første natten.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Søvnapnésyndrom kan provosere utviklingen av farlige sykdommer:

  • arteriell hypertensjon;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • hjerneslag;
  • iskemisk hjertesykdom;
  • hjerteinfarkt;
  • kardiovaskulær insuffisiens;
  • atrieflimmer;
  • immunsvikt tilstand;
  • fedme.

Søvnapné og snorking gir livet mye ubehag, noe som fører til psyko-emosjonelle problemer, inkludert i familien.

Søvnapné er farlig for gravide kvinner. Konsekvensene av dette kan være:

  • arteriell hypertensjon;
  • fosterhypoksi;
  • svangerskapsdiabetes mellitus;
  • gestose (giftighet ved sen graviditet);
  • for tidlig fødsel.

Prognose

Ved CPAP-behandling stopper søvnapné; de fleste pasienter merker betydelig forbedring fra den første natten. Pasienter trenger psykologisk støtte, siden behandlingen utføres i lang tid, noen ganger for livet, og det er ikke alltid praktisk og estetisk å sove med CPAP-enheten..

Forebygging

Søvnapnéforebygging inkluderer:

  • opprettholde en normal kroppsvekt;
  • slutte å røyke og drikke alkohol;
  • spiller sport;
  • rettidig behandling av sykdommer i ØNH-organene;
  • overholdelse av den daglige rutinen;
  • avslag fra langvarig bruk av sovepiller.

Søvnapné - symptomer og behandling

Hva er søvnapné? Vi vil analysere årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artikkelen av Dr. Bormin S.O., en somnolog med 6 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Søvnapné er et avbrudd i pusten under søvn, noe som fører til fullstendig fravær eller reduksjon i lungeventilasjon (mer enn 90% i forhold til den opprinnelige luftstrømmen) i en varighet på 10 sekunder. Det er to typer pusteforstyrrelser: obstruktiv og sentral. Deres signifikante forskjell ligger i luftveisbevegelsene: de forekommer i den obstruktive typen og er fraværende i den sentrale. Sistnevnte type søvnapné er sjelden. Derfor er obstruktiv søvnapné som en vanlig type søvnapné underlagt mer detaljert vurdering..

Obstruktivt søvnapnésyndrom (heretter OSAS) er en tilstand preget av:

  • snorke,
  • periodisk obstruksjon (kollaps) av luftveiene på nivået av oropharynx
  • mangel på ventilasjon i lungene med bevarte luftveisbevegelser
  • senke oksygennivået i blodet
  • grove forstyrrelser i søvnstrukturen og overdreven søvnighet på dagtid.

Forekomsten av denne sykdommen er høy og er ifølge forskjellige kilder fra 9 til 22% blant den voksne befolkningen. [1]

Årsaken til denne sykdommen, som navnet antyder, er luftveisobstruksjon. Ulike patologier i ØNH-organer fører til det (oftere hypertrofi av mandlene, hos barn - adenoider), samt en reduksjon i muskeltonus, inkludert på grunn av en økning i masse (fettvev avsettes i veggene i luftveiene, innsnevrer lumen og senker tonen i glatte muskler).

Søvnapné symptomer

Et av de vanligste og mest bemerkelsesverdige symptomene er snorking. Dens utbredelse i den voksne befolkningen er 14–84%. [2] Mange mennesker tror at snorking ikke lider av OSAS, så snorking er ikke helsefarlig og er bare irriterende for den andre halvparten og en sosial faktor. Dette er imidlertid ikke helt sant. De fleste pasienter med snorking har pusteforstyrrelser av ulik alvorlighetsgrad, og et slikt lydfenomen kan fungere som en uavhengig patologisk faktor på grunn av vibrasjonsskade i svelget. [3] OSAS-symptomer blir oftest lagt merke til av slektninger, som med redsel registrerer et skarpt opphør av snorking og opphør av pust, mens en person prøver å puste, og så begynner han å snorke høyt, noen ganger kaste og snu, bevege armene eller bena, og etter en stund blir pusten gjenopprettet igjen. Med alvorlig grad kan det hende at pasienten ikke puster halvparten av søvntiden, og noen ganger mer. Apné kan også registreres av pasienten. I dette tilfellet kan en person våkne av en følelse av mangel på luft, kvelning. Men oftere enn ikke, oppvåkning skjer ikke, og personen fortsetter å sove med periodisk pust. I tilfeller der en person sover i et rom alene, kan dette symptomet gå ubemerket i veldig lang tid. Imidlertid, som snorking.

Andre, like alvorlige symptomer på denne sykdommen inkluderer:

  • alvorlig søvnighet på dagtid med tilstrekkelig søvn;
  • føler seg svak, trøtt etter søvn;
  • hyppig vannlating om natten (noen ganger opptil 10 ganger om natten).

Ofte blir symptomer som søvnighet på dagtid og forfriskende søvn undervurdert av pasienter, og tror at de er helt sunne. [4] På mange måter kompliserer dette diagnosen og fører til feiltolkning av symptomer. Også mange forbinder økt nattlig vannlating med urologiske problemer (blærebetennelse, prostata adenom, etc.), de blir gjentatte ganger undersøkt av urologer og finner ingen patologi. Og dette er riktig, for med uttalt pusteforstyrrelser under søvn er hyppig vannlating om natten en direkte konsekvens av den patologiske prosessen på grunn av effekten på produksjonen av natriumuretisk peptid. [fem]

Søvnapné patogenese

Den resulterende kollaps av luftveiene fører til at luftstrømmen stanser i lungene. Som et resultat faller oksygenkonsentrasjonen i blodet, noe som fører til en kort aktivering av hjernen (mikrooppvåkning, gjentatt mange ganger, pasienten husker dem ikke om morgenen). Etter dette øker tonen i svelget muskler i kort tid, lumen utvides, og innånding skjer, ledsaget av vibrasjon (snorking). Konstant vibrasjonstraume til svelgveggene fremkaller et ytterligere fall i tonen. Dette er grunnen til at snorking ikke skal betraktes som et ufarlig symptom..

En konstant reduksjon i oksygen fører til visse hormonelle endringer som endrer karbohydrat- og fettmetabolismen. Ved alvorlige endringer kan type 2 diabetes mellitus og fedme gradvis utvikle seg, og det er ofte umulig å redusere vekten uten å eliminere den underliggende årsaken, men normalisering av pusten kan føre til betydelig vekttap uten strenge dietter og utmattende trening. [6] Gjentatte gjentatte mikrooppvåkninger tillater ikke pasienten å stupe i dyp søvn, noe som forårsaker søvnighet på dagtid, hodepine om morgenen, vedvarende økning i blodtrykk, spesielt i de tidlige morgentimene og umiddelbart etter oppvåkning..

Klassifisering og utviklingsstadier av søvnapné

Obstruktiv søvnapné har tre alvorlighetsgrader. [7] Kriteriet for deling er apné-hypopnea-indeksen (heretter AHI) - antall respirasjonsstopp i løpet av en times søvn (for polysomnografi) eller per studietime (for respiratorisk polygrafi). Jo høyere denne indikatoren er, desto alvorligere er sykdommen..

Søvnapné: behandling, symptomer og årsaker til sykdommen

Konstant søvnmangel og tretthet ved våkne kan indikere søvnapné. Patologi er preget av fullstendig eller delvis pustestopp under søvn. Vanligvis varer ikke slike forsinkelser lenge - bare noen få titalls sekunder. Derfor er sykdommen sjelden dødelig..

Likevel forstyrrer apné hjernens funksjon, noe som umiddelbart påvirker en persons ytelse og humør. Er denne sykdommen farlig, og hvordan bli kvitt den - vil vi svare i artikkelen vår.

Innhold:

Søvnapnésyndrom: hvordan det fungerer

Under et apnéanfall stopper pusten og hjernen slutter å motta oksygen. I løpet av denne tiden sender hjernen et signal til kroppen om å våkne og gjenopprette oksygentilførselen. En person med søvnapné husker vanligvis ikke slike oppvåkning og fortsetter å sove videre.

Antall pustestopp på grunn av apné kan nå mer enn 200 ganger per natt. Og dette er dårlig for helsen generelt..

Patologi gjør seg ofte ikke kjent og oppdages hvis den sovende personen ved siden av ham oppdager periodiske stopp i å puste i partneren i sengen. Men hvis en person med apné bor alene, vil han kanskje ikke merke sykdommen i mer enn 10 år, selv om han står overfor symptomene på sykdommen.

Søvnapné hos voksne forstyrrer hele kroppen. Faktisk, ikke bare hjernen lider av mangel på oksygen, men også andre organer. På denne bakgrunn kan det oppstå hjerteproblemer og cyanose - blå hud.

I avanserte tilfeller kan kroppen ikke komme seg fra nattlige luftveisstopp i løpet av dagen. Oksygenmetabolisme hos slike mennesker svekkes selv under våkenhet..

Sammen med oksygenmangel forverres stoffskiftet, noe som fører til rask vektøkning. Alt dette ledsages av en endring i hormonnivået, som igjen øker risikoen for endokrine sykdommer..

Apnea relaterte sykdommer

  • Arteriell hypertensjon - en økning i blodtrykk på mer enn 140/90 mm Hg. St..
  • Fedme.
  • Åreforkalkning, hvis forløper er høyt kolesterol.
  • Hjernepatologier ledsaget av nedsatt hukommelse, oppmerksomhet og mental ytelse.
  • Hjertesvikt - transport av blod gjennom organer og vev forstyrres.
  • Iskemisk hjertesykdom og angina pectoris, som er preget av angrep av brystsmerter.
  • Arytmi - en unormal hjerterytme.
  • Hjerteanfall og hjerneslag.
  • Diabetes.

Apnea-relaterte sykdommer hos voksne øker risikoen for plutselig død. Det blir ofte funnet at en person med en av de ovennevnte forholdene også lider av apné.

Årsaker til søvnapné

Det er to hovedårsaker til patologien - nedsatt luftpermeabilitet i luftveiene og nedsatt hjernefunksjon. Nedsatt luftstrøm eller obstruktiv søvnapné er den vanligste årsaken til patologi. Luftveisobstruksjon er i dette tilfellet assosiert med krumning av septum eller med ØNH-sykdommer. For eksempel kan en vedvarende rennende nese eller polypper i nesen godt føre til søvnapné..

En mer sjelden årsak til patologi er sentral apné - en forverring i funksjonene til åndedrettssenteret som ligger i medulla oblongata. I dette tilfellet forstyrres den fysiologiske prosessen, som ikke kan kontrolleres. Som et resultat blir puste under søvnen intermitterende..

I tillegg til disse to grunnene, skiller legene en blandet form av sykdommen når en person har både obstruktiv og sentral apné samtidig..

Hvordan identifisere årsaken til apné

Før du behandler en patologi, må du finne ut årsaken. Ellers kan den foreskrevne behandlingen ikke være effektiv. Vi lister opp patologiene som er forbundet med begge typer sykdommer.

Obstruktiv søvnapné er preget av:

  • Kronisk rhinitt forårsaket av allergi eller forkjølelse.
  • Krumning av neseseptum.
  • Forstørrede mandler i halsen.
  • Adenoider eller polypper i nesehulen.
  • Fettavleiringer i nakken.
  • Anatomiske defekter i nasopharynx eller underkjeven.
  • Ulike svulster i nesen.
  • Nevrologiske sykdommer - Charcots sykdom, diabetisk polyneuropati og andre patologier i sentralnervesystemet assosiert med muskeldystrofi.

Sentral apné er preget av:

  • Misbruk av sovepiller. Dette inkluderer sterke antipsykotika og beroligende midler fra den gamle generasjonen (benzodiazepiner, fenotiaziner, etc.).
  • Sykdommer i skjoldbruskkjertelen. For eksempel er hypotyreose en patologi der nivået av skjoldbruskhormoner er lavt.
  • Sykdommer i nervesystemet. Parkinsons eller Alzheimers sykdom, samt hjerneslag og tilstander etter hjerneslag.
  • Narkotikamisbruk og alkoholmisbruk.

Hvis du har minst ett av de ovennevnte symptomene på søvnapné, øker sannsynligheten for angrep av sykdommen. Oksygenmangel forårsaket av obstruktiv eller sentral apné stimulerer produksjonen av stresshormoner. En økning i disse hormonene i blodet provoserer en økning i blodtrykket og en økning i sukkernivået. Som et resultat våkner personen i noen sekunder og, uten å huske oppvåkningen, sovner den igjen. Men etter en stund gjentar apnéangrepet seg igjen.

Søvnapné symptomer

Det er flere måter å oppdage søvnapné på. Først må du være oppmerksom på faktorene som er beskrevet ovenfor. Hvis du har avvikende neseseptum, forstørrede mandler eller tilhørende patologier, øker risikoen for søvnapné.

Overvåk også trivselen din i 3-4 dager. Får du nok søvn? Stiger trykket? Har ytelsen din redusert? Hvis du føler deg daglig utmattet, mens trykket stadig hopper - må du finne ut om du har apné.

Hvis du ikke sover alene, kan du be sengepartneren om å overvåke søvnen din. I det minste noen minutter i begynnelsen av søvnen. Hvis personen som lå ved siden av deg ikke la merke til stopp i pusten - sannsynligvis har apnéen passert deg.

Forresten kan snorking også være en forkynner av søvnapné. Derfor, hvis du ofte blir fortalt at du snorker, må du oppsøke lege..

Et annet alternativ for å diagnostisere apné er å registrere søvnen din på en diktafon eller et videokamera. Selv om det for å identifisere sykdommen er det nok å ta opp bare lyd. For å identifisere sykdommen, slå på diktafonen på telefonen og legg den så nær hodet som mulig. For å forhindre at enheten slippes ut under et langt opptak, kobler du den til et stikkontakt.

Lytt til tilbakespolingen neste dag. Hvis du merker episoder med intermitterende pust mens du lytter, har du mest sannsynlig søvnapnésyndrom.

Ta opp flere netter for nøyaktighet. Så du vil definitivt sørge for tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommen.

Andre symptomer på søvnapné

  • Mareritt. Oksygenmangel forstyrrer hjernens funksjon. Dette øker igjen risikoen for dårlig søvn..
  • Konstant søvnighet. Hyppige pustepauser under søvn forstyrrer søvnmønsteret. På grunn av dette sover en person ikke i 7-8 timer, men mange ganger i flere minutter. Det er derfor, om morgenen etter en slik drøm, en person føler seg svak..
  • Redusert seksuell lyst. Forverring av styrken hos menn og lav libido hos kvinner i ung og moden alder kan indikere søvnapnésyndrom.
  • Uoppmerksomhet og lav effektivitet. Mangel på oksygen i kroppen, bemerket selv om dagen, forstyrrer hjernens funksjon. Intellektuelle evner begynner å lide av dette. Som et resultat blir en person distrahert og takler ofte ikke sine offisielle plikter..
  • Lav spenningsmotstand. Under et angrep av søvnapné stiger nivået av stresshormoner i kroppen. Av denne grunn kan til og med mindre stress bli til et nervesammenbrudd, som vil forstyrre i lang tid..
  • Humørsvingninger. Sinne og misnøye med livet kan også snakke om søvnapnésyndrom. I tillegg har en person som holder pusten under søvn ofte depresjon og irritabilitet..

Kliniske symptomer på søvnapné

Klinisk er de tegn på apné som bestemmes i klinikken, for eksempel etter testing. La oss liste dem.

  • Økning i blodtrykk til 140/90 mm Hg. Kunst. og mer.
  • Ujevnt forhold mellom kroppsfett og muskelmasse (basert på bioimpedansresultater)
  • Høyt blodsukker - over 5,5 mmol / L (på tom mage)
  • Økt innhold av totalt kolesterol i blodet - mer enn 5,5 mmol / l
  • Økt konsentrasjon av LDL (lipoproteiner med lav tetthet, "dårlig" kolesterol) - mer enn 4-5 mmol / l. Den øvre grensen for normen avhenger av alder.
  • Høye triglyseridnivåer - over 2,2 mmol / L
  • Overstiger nivået av C-reaktivt protein - en verdi over 4 mg / l

Medisinsk diagnostikk

Den mest informative metoden for å diagnostisere apné er polysomnografi. For å fullføre det, må pasienten tilbringe en natt i et søvnsenter som inneholder seng og søvnsporingsutstyr. Motivet legger seg, hvoretter spesialistene kobler til kroppen hans mange sensorer som registrerer fysiologiske indikatorer.

Datamaskinen "ser" søvnen din om natten. Under søvn registreres pulsen, muskelimpulser, hjernefunksjon, luftveisfunksjon, oksygenmetning i blodet. I tillegg blir bevegelser av bryst, mage og armer og ben vurdert. I tillegg blir pasientens søvn tatt opp på video sammen med lyd. Søvn kan også overvåkes av en spesialist.

Om morgenen blir informasjonen mottatt fra datamaskinen analysert av en somnolog. Hvis det blir funnet tegn på søvnapné, vil diagnosen forgifte pasienten for behandling.

Polysomnografi er en relativt kostbar og sjelden prosedyre som er vanskelig å fullføre i provinsbyer. I denne forbindelse blir de fleste pasientene undersøkt uten det, og diagnosen apné er laget på grunnlag av klager som bare indirekte indikerer sykdommen..

Andre måter å identifisere apné på

Det er to metoder som hjelper deg med å identifisere sykdommen. Det første er svarene på spørsmålene til et spesielt spørreskjema, det andre er pulsoksimetri.

For å identifisere apné brukes Epworth Daytime Sleepiness Scale - et spørreskjema som bestemmer alvorlighetsgraden av søvnmangel.

Vurder graden av søvnighet for hvert spørsmål fra 1 til 3 poeng. Følgelig 3 poeng - høy søvnighet, 1 poeng - lav, 2 poeng - middels.

SpørsmålGraden av søvnighet er fra 1 til 3 poeng
Kan du sovne mens du leser en bok eller et magasin?
Når du reiser lenge som passasjer?
Mens du så på en film og et TV-show?
På offentlige steder - kafeer, restauranter?
På jobb?
Etter å ha spist?
Under samtalen?
kjører bil?

Legg opp alle poengene. Hvis du fikk 15 eller flere poeng totalt, har du økt risiko for søvnapné. I dette tilfellet, kontakt en søvnlege.

En annen metode - pulsoksimetri bestemmer mangelen på oksygen i kroppen. For å lede det, settes en enhet på fingeren som oppdager nivåene av oksygen og karbondioksid i vevet. Fremgangsmåten er veldig rask: etter et par minutter viser pulsoksymeteret resultatet.

Pulsoksimetri bestemmer bare den avanserte graden av søvnapné når det er en akutt oksygenmangel. Men det er umulig å bestemme sykdommen i begynnelsen med denne metoden..

Søvnapnébehandling

Etter å ha funnet ut årsaken til sykdommen, bør du umiddelbart starte behandlingen.

Hovedårsaken til søvnapné er overvekt. Derfor, hvis du har symptomer på søvnapné og er overvektig - normaliser først kroppsvekten din.

For å avgjøre om det er på tide å gå ned i vekt eller ikke, bruk BMI-indikatoren - kroppsmasseindeks, hvis verdi indikerer avvik i vekt.

BMI beregnes med formelen - BMI = (din vekt) / (din høyde i meter * din høyde i meter). Eksempel: Med en høyde på 180 cm (1,8 meter) og en vekt på 80 kg er BMI - 24,7 (80 / 1,8 * 1,8 = 24,7). Denne indikatoren er normen. Imidlertid, hvis BMI overskrider merket 30, stilles en diagnose av fedme. Og det, som du allerede vet, øker risikoen for søvnapné..

Hvordan gå ned i vekt og redusere risikoen for søvnapné

  • Spis færre kalorier. Start en notatbok og skriv ned antall kalorier som forbrukes i den. For eksempel spiste vi frokost med grøt - registrerte kaloriene i den, spiste på suppe - registrerte antall kalorier i suppen. For en mer nøyaktig kaloritelling, kjøp en kjøkkenvekt og vei ingrediensene tørre før hver bruk. For eksempel kokte og spiste du 100 g pasta, skrev ned 112 kcal i notatboken (det er så mange kcal i 100 g). I følge dette eksemplet skriver du ned alle oppvasken..
  • Beregn ditt daglige kaloriinntak. Den gjennomsnittlige personen trenger å konsumere 25-30 kcal per 1 kg kroppsvekt for å opprettholde livet. De som går ned i vekt bør imidlertid konsumere 15-20% mindre av det daglige antall kalorier. For 70 kg vekt, må du forbruke ca 2000 kcal. Men hvis målet er å gå ned i vekt, reduseres forbruksgraden til 1700 kcal per dag..
  • Spis sunn mat. Begrens forbruket av smør, margarin og fett (svinekjøtt) og bearbeidet kjøtt (pølser, pølser osv.). Prøv å være likegyldig med søtsaker, spis mindre sjokolade, kaker og bakverk. Spis i stedet kylling, grøt. I tillegg øker du mengden grønnsaker og frukt i kostholdet ditt.
  • Bruk kalorier aktivt. Trening kan hjelpe deg med å gå ned i vekt raskere. For å gjøre dette, løp om kvelden, går mye, svømmer i bassenget eller går på treningsstudioet. For å legge merke til resultatet av å miste vekt, må fysisk aktivitet være regelmessig. Hvis du for eksempel vil gå, bør du gå 6-7 km daglig, ellers vil ikke kaloriforbruket øke. Forresten, hvis du har helseproblemer, kontakt legen din før du begynner ditt sportslige liv..

Les om andre måter å behandle sykdommen i denne artikkelen..

Apnébehandling på sykehus

Hvis årsaken til sykdommen ikke er fedme, må du undersøkes nøye for samtidige sykdommer. La oss dvele nærmere om taktikken for å behandle disse patologiene.

  • Polypper i nesen. De fjernes ved kirurgi ved hjelp av et endoskop. For å forhindre formasjoner brukes neseglukokortikosteroider - Budesonid, Nasonex, Aldecini, etc..
  • Krumning av neseseptum. En kirurgisk løsning brukes - septoplasty, der riktig struktur av de indre nesehulen blir gjenopprettet.
  • Forstørrelse av mandlene (kjertlene). Mandlene fjernes kirurgisk ved hjelp av et endoskop. For å forhindre vevsvekst, skyll halsen med antibakterielle oppløsninger, douching nasopharynx og fysioterapi.
  • Kronisk rhinitt (rennende nese). Ved allergisk form er kontakt med allergener begrenset. Betennelse behandles ved å skylle neseslimhinnen med glukokortikosteroid-spray.
  • Diabetes. Kan stoppes med diett, insulininjeksjoner og hypoglykemiske legemidler.
  • Redusert skjoldbruskfunksjon. Bruk av hormonbehandling under medisinsk tilsyn.

CPAP-terapi

Konsekvensene av søvnapné kan merkes selv med riktig justert behandling. Det hender at oksygenmangel fortsatt i organer og vev i løpet av perioden med aktiv behandling av sykdommen..

CPAP-terapi brukes til å mette vevet i kroppen med oksygen. For å utføre det tar en person på seg en spesiell maske som tilfører oksygen under trykk. Oksygen i seg selv tilføres fra en CPAP-maskin som er koblet til ansiktsmasken med luftrør.

Enheten tar ikke mye plass, så den kan brukes til å behandle søvnapné hjemme hos deg. Les mer om hvordan du ellers kan behandle apné hjemme..

CPAP-utstyr er ikke billig, men med tanke på at apné øker risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt, er det nødvendig å kjøpe en CPAP-enhet for helsen din..

Sjeldne årsaker til apné

Hvis årsaken til sykdommen ikke er fastslått, og behandlingen som legen foreskriver ikke hjelper, kan det antas at en sjelden form for apné.

Den første tingen å tenke på i dette tilfellet er idiopatisk hypoventilering av lungene eller "Undine's" syndrom. Patologi er assosiert med forstyrrelser i åndedrettssenteret i hjernen som et resultat av skade eller utviklingsavvik. Årsaken til sykdommen er ukjent. Patologi utvikler seg hovedsakelig hos barn, så vel som hos voksne over 30 år. Det eneste som på en eller annen måte hjelper til med å normalisere pusten under søvn, er CPAP-terapi..

Den andre sjeldne årsaken er hysterisk apné, som er karakteristisk for hysterisk nevrose. Symptomer på sistnevnte inkluderer plutselig gråt, latter og andre demonstrative manifestasjoner av stress..

Søvnapnésyndrom hos barn

Årsakene til søvnapné hos barn ligner på apné hos voksne. Imidlertid er andre årsaker lagt til faktorene som er lagt til ovenfor hos barn. La oss snakke om dem.

  • Fremmedlegemer i luftveiene. Etter at du ved et uhell har svelget eller kastet en liten gjenstand i nesen, kan det hende at barnet ikke klager over helseproblemer. Imidlertid bør snorking eller pustestopp i babyens søvn varsle foreldrene. Radiografi foreskrevet av barnelege vil hjelpe til med å identifisere et fremmedlegeme..
  • Adenoider. Siden adenoider i nasopharynx er ganske vanlige hos barn, la oss huske dem igjen. Pediatrisk ØNH er involvert i å eliminere denne årsaken til søvnapné..

Symptomene på søvnapné i barndommen er igjen de samme som hos voksne. Imidlertid er det indirekte tegn som indikerer pusteproblemer under søvn. Så hva du skal passe på først?

  • Forsinket utvikling. Oksygenmangel hos babyer med søvnapné kan hindre babyens vekst og utvikling. I tillegg opplever disse barna muskelsvakhet og depresjon. Vær oppmerksom på at forstyrret vekst og utvikling er et alvorlig symptom som bare indirekte snakker om apné. Derfor er den beste fremgangsmåten i nærvær av dette tegnet å undersøke barnet..
  • Lærevansker. Hvis barnets skrive- eller leseferdigheter ikke er aldersmessige, er sjansen stor for at det er relatert til søvnapné. Imidlertid, om barnet faktisk har en sykdom - du må finne ut av det sammen med en spesialist.

Det er verdt å nevne barna som ble født før tidsplanen. Disse babyene har vanligvis høyere risiko for søvnapné..

Hva leger ikke forbinder med apné

  • Inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier. Pustevansker med forkjølelse forstyrrer luftens passasje i luftveiene. Imidlertid har midlertidig betennelse liten effekt på risikoen for søvnapné. Men hvis forkjølelse blir til noe kronisk, vil sannsynligheten for sykdom være høyere..
  • Overgangsalder. Det antas at en reduksjon i nivået av kvinnelige kjønnshormoner fører til apné. Imidlertid er det ingen vitenskapelige bevis for denne sammenhengen..
  • Kjeveskader og langvarig bruk av kjevebens. Verken kjeveskader eller bruk av skinner påvirker tone i svelget muskler og luftstrøm i øvre luftveier.

Sykdomsforebygging

Siden søvnapné er vanligere hos personer som er overvektige, bør du holde kroppsvekten normal. For å gjøre dette, øk nivået av fysisk aktivitet, spis riktig og følg rådene i denne artikkelen..

Ikke røyk og minimer alkoholforbruket. Dårlige vaner er en av hovedfaktorene i utviklingen av apné.

Hvis du får forkjølelse eller rennende nese, må du starte behandlingen umiddelbart. Ellers vil den inflammatoriske sykdommen bli kronisk. Og da vil risikoen for apné øke..

Få legeundersøkelser. På denne måten kan du overvåke helsen til kardiovaskulærsystemet og skjoldbruskkjertelen. Dette vil bidra til å identifisere nattlige luftveisstopp tidlig..

Alvorlighetsgraden av søvnapné blir ofte undervurdert. Men til ingen nytte. Tross alt kan en sykdom føre til negative konsekvenser for hele organismen. Helsen din er i hendene dine. Ved å ta forebygging av sykdommen, vil du redusere risikoen for forekomst betydelig.

Les Mer Om Årsakene Til Diabetes