Injeksjonsteknikk og administreringsmåter for insulin

Begynnelsen på den praktiske bruken av insulin for nesten 85 år siden er fortsatt en av få hendelser, hvis betydning ikke er omstridt av moderne medisin. Siden den gang har mange millioner pasienter behov for insulin

Begynnelsen på den praktiske bruken av insulin for nesten 85 år siden er fortsatt en av få hendelser, hvis betydning ikke er omstridt av moderne medisin. Siden den gang har mange millioner insulinavhengige pasienter over hele verden blitt reddet fra å dø av diabetisk koma. Livslang insulinbehandling er blitt en grunnleggende forutsetning for overlevelse av type 1 diabetikere, og den spiller også en viktig rolle i behandlingen av en viss andel av type 2 diabetikere. I de tidlige årene var det mange problemer forbundet med å skaffe stoffet, teknikken for administrering, endring av doser, men gradvis ble alle disse problemene løst. Nå skal alle diabetespasienter med behov for insulin, i stedet for uttrykket "Vi må injisere insulin", si: "Vi har muligheten til å injisere insulin." De siste årene er interessen for mulighetene for å forbedre insulinterapi, det vil si nærme seg fysiologiske forhold, stadig økende. En viss rolle her spilles ikke bare av holdningen til å redusere livsstilsbegrensninger og forbedre livskvaliteten, men også ved å erkjenne behovet for grunnleggende transformasjoner som tar sikte på å forbedre metabolsk kontroll. J.J.R. McLeod (hvis assistenter Frederick Bunting og Charles Best oppdaget insulin i 1921) skrev i sin bok Insulin and Its Use in the Treatment of Diabetes: “Så at pasienten kan stole på seg selv med sitt eget liv, du trenger å mestre bestemmelsen av dosen og innføringen av insulin. »Denne setningen er relevant i dag, siden erstatning av subkutant insulin i overskuelig fremtid ikke forventes.

I denne forbindelse er det veldig viktig å bruke insulin korrekt og moderne administrasjonsmåter, som inkluderer sprøyter, sprøytepenner, bærbare insulinpumper..

Insulinlagring

Som med alle legemidler har insulin en begrenset holdbarhet. Hver flaske må angi utløpsdatoen for legemidlet. Tilførselen av insulin må oppbevares i kjøleskapet ved en temperatur på + 2. +8 ° С (må under ingen omstendigheter fryses). Hetteglass med insulin eller sprøytepenner som brukes til daglige injeksjoner kan oppbevares ved romtemperatur i 1 måned. Insulin skal heller ikke få overoppheting (for eksempel er det forbudt å la det stå i solen eller i en lukket bil om sommeren). Etter injeksjonen er det viktig å legge hetteglasset med insulin i en papirpakning, siden aktiviteten til insulin avtar under påvirkning av lys (sprøytepennen lukkes med en hette). Når du transporterer tilførsel av insulin (på ferie, forretningsreise osv.), Anbefales det ikke å sjekke det inn som bagasje, da det kan gå seg vill, ødelegge, fryse eller overopphetes.

Insulinsprøyter

Glassprøyter er upraktiske (krever sterilisering) og kan ikke gi en tilstrekkelig nøyaktig dose av insulin, så i dag brukes de praktisk talt ikke. Når du bruker plastsprøyter, anbefales sprøyter med en innebygd nål for å eliminere det såkalte "døde rommet", der en viss mengde løsning forblir i en konvensjonell sprøyte med en avtakbar nål etter injeksjon. Dermed går en viss mengde medikamentet tapt med hver injeksjon, noe som, gitt omfanget av forekomsten av diabetes, resulterer i store økonomiske tap. Plastsprøyter kan brukes mer enn en gang, forutsatt at de håndteres riktig og hygienisk. Det er ønskelig at delingsprisen på insulinsprøyten ikke er mer enn 1 U, og for barn - 0,5 U.

Insulinkonsentrasjon

Plastsprøyter er tilgjengelige for insulin med en konsentrasjon på 40 U / ml og 100 U / ml. Derfor, når du mottar eller kjøper en ny serie sprøyter, bør du være oppmerksom på omfanget. Pasienter som reiser utenlands bør også advares om at i de fleste land brukes bare 100 U / ml insulin og passende sprøyter. I Russland finnes insulin for tiden i begge konsentrasjonene, selv om verdens ledende produsenter av insulin forsyner det med en konsentrasjon på 100 U per 1 ml.

Insulinsprøytsett

Handlingssekvensen når du trekker insulin med en sprøyte er som følger:

  • klargjøre et hetteglass med insulin og en sprøyte;
  • injiser om nødvendig insulin med langvarig virkning, bland det godt (rull flasken mellom håndflatene til løsningen blir jevnt overskyet);
  • trekk så mye luft inn i sprøyten som enhetene av insulin må trekkes senere;
  • introdusere luft i flasken;
  • trekk først litt mer insulin inn i sprøyten enn du trenger. Dette gjøres for å gjøre det lettere å fjerne luftbobler som er fanget i sprøyten. For å gjøre dette, bank lett på kroppen til sprøyten og slipp overflødig mengde insulin fra den sammen med luft tilbake i hetteglasset.
Blanding av insuliner i en sprøyte

Muligheten for å blande kortvirkende og forlengendevirkende insuliner i en sprøyte avhenger av typen langtidsvirkende insulin. Du kan bare blande insuliner som bruker protein (NPH insuliner). Analoger av humant insulin som har dukket opp de siste årene, bør ikke blandes. Muligheten for å blande insulin forklares med muligheten for å redusere antall injeksjoner. Handlingssekvensen når du skriver inn to insuliner i en sprøyte er som følger:

  • innfør luft i et hetteglass med utvidet virkende insulin;
  • introdusere luft i en flaske kortvirkende insulin;
  • ta først kortvirkende insulin (gjennomsiktig), som beskrevet ovenfor;
  • ta deretter langtidsvirkende insulin (overskyet). Dette bør gjøres forsiktig, slik at en del av det allerede trukkede "korte" insulinet ikke kommer inn i hetteglasset med utvidet frigjøringsmiddel.
Insulininjeksjonsteknikk
Figur 1. Injeksjon av insulin med nåler av ulik lengde

Hastigheten med hvilken insulin absorberes avhenger av hvor nålen settes inn. Insulin skal alltid injiseres i det subkutane fettet, men ikke intradermalt eller intramuskulært (fig. 1). Det viste seg at tykkelsen på det subkutane vevet hos personer med normal vekt, spesielt hos barn, ofte er mindre enn lengden på en standard insulinnål (12-13 mm). Erfaringen har vist at pasienter ofte ikke danner en fold og injiserer i rett vinkel, noe som fører til at insulin trer inn i muskelen. Dette ble bekreftet av spesielle studier med ultralydutstyr og datatomografi. Periodisk frigjøring av insulin i muskellaget kan føre til uforutsigbare svingninger i blodsukkernivået. For å unngå muligheten for intramuskulær injeksjon, bør du bruke korte insulinnåler - 8 mm lange (Beckton Dickinson Microfine, Novofine, Dizetronic). Dessuten er disse nålene også de tynneste. Hvis diameteren på standard nåler er 0,4; 0,36 eller 0,33 mm, er diameteren på den forkortede nålen bare 0,3 eller 0,25 mm. Dette gjelder spesielt for barn, siden en slik nål praktisk talt ikke gir smerter. Nylig har kortere (5-6 mm) nåler blitt foreslått, som oftere brukes hos barn, men ytterligere reduksjon i lengde øker sannsynligheten for intradermal penetrasjon.

For å gjøre en insulininjeksjon trenger du følgende:

Figur 2. Dannelse av hudfold for insulininjeksjon
  • frigjør et sted på huden der insulin skal injiseres. Det er ikke nødvendig å tørke injeksjonsstedet med alkohol;
  • Bruk tommelen og pekefingeren til å brette huden (fig. 2). Dette gjøres også for å redusere sannsynligheten for å komme inn i muskelen. Dette er ikke nødvendig når du bruker de korteste nålene;
  • sett nålen i bunnen av hudfolden vinkelrett på overflaten eller i en vinkel på 45 °;
  • uten å løsne bretten (!), trykk sprøytestempelet helt;
  • vent noen sekunder etter administrering av insulin, fjern deretter nålen.
Insulininjeksjonsområder

Flere områder brukes til insulininjeksjoner: den fremre overflaten av magen, den fremre overflaten av lårene, den ytre overflaten av skuldrene og baken (fig. 3). Det anbefales ikke å injisere i seg selv i skulderen, siden det er umulig å danne en fold, noe som betyr at risikoen for intramuskulær administrering av insulin øker. Du bør være oppmerksom på at insulin absorberes fra forskjellige områder av kroppen i forskjellige hastigheter (for eksempel det raskeste fra magen). Derfor anbefales det å injisere kortvirkende insulin i dette området før du spiser. Langtidsvirkende insulin kan injiseres i lårene eller baken. Injeksjonsstedet må være nytt hver dag, ellers er det svingninger i blodsukkernivået mulig.

Figur 3. Områder med insulininjeksjon

Du bør også sørge for at det ikke kommer noen endringer på injeksjonsstedene - lipodystrofi, som svekker absorpsjonen av insulin (se nedenfor). For å gjøre dette er det nødvendig å veksle injeksjonsstedene, samt avvike fra det forrige injeksjonsstedet med minst 2 cm..

Sprøytepenner

I løpet av de siste årene, sammen med plastinsulinsprøyter, har halvautomatiske insulinutdelere, de såkalte sprøytepennene, blitt stadig vanligere. Enheten deres ligner en blekkpenn, som i stedet for et reservoar med blekk inneholder en insulinpatron og en engangsinnulinnål i stedet for en nib. Slike "penner" produseres nå av nesten alle utenlandske produsenter av insulin (Novo Nordisk, Eli Lilly, Aventis), samt produsenter av medisinsk utstyr (Beckton Dickinson). De ble opprinnelig utviklet for synshemmede pasienter som ikke uavhengig kunne trekke insulin inn i en sprøyte. I fremtiden begynte de å bli brukt av alle pasienter med diabetes mellitus, siden de forbedrer pasientens livskvalitet: det er ikke nødvendig å bære en flaske insulin og tegne den med en sprøyte. Dette er spesielt viktig med moderne moduser for intensivert insulinbehandling, når pasienten må gjøre flere injeksjoner i løpet av dagen (figur 4)..

Figur 4. Regime for intensivert insulinbehandling ved bruk av flere injeksjoner

Imidlertid er det litt vanskeligere å mestre injeksjonsteknikken med en sprøytepenn, så pasientene bør studere bruksanvisningen nøye og følge alle instruksjonene. En av ulempene med sprøytepenner er at når en liten mengde insulin blir igjen i sylinderampullen (mindre enn dosen som pasienten trenger), kaster mange pasienter bare en slik sylinderampulle og insulin sammen med den. I tillegg, hvis pasienten injiserer kortvirkende og langtidsvirkende insuliner i et individuelt valgt forhold (for eksempel med intensivert insulinbehandling), blir han fratatt muligheten til å blande og introdusere dem sammen (som i en sprøyte): de må injisere dem separat med to "penner", og dermed øke antall injeksjoner. Som i tilfelle av insulinsprøyter, er et viktig krav for injektorer evnen til å dosere i multipler på 1 U, og for små barn - i multipler på 0,5 U. Før du injiserer depotinsulin, må du gjøre 10-12 omdreininger av håndtaket 180 ° slik at kulen i patronen blander insulinet jevnt. Den nødvendige dosen stilles inn av ringen i saksvinduet. Etter å ha stukket nålen under huden som beskrevet ovenfor, trykk på knappen til den stopper. Etter 7-10 sekunder (!) Fjern nålen.

Den aller første sprøytepennen var Novopen, opprettet i 1985. Den nødvendige dosen med hjelpen ble administrert diskret, ettersom hvert trykk på knappen bare 1 eller 2 enheter kunne injiseres.

De neste generasjonene av sprøytepenner tillot at hele dosen ble gitt samtidig, etter å ha bestemt den. Foreløpig brukes det i Russland sprøytepenner som det settes inn en 3 ml patron (300 enheter insulin) i. Disse inkluderer Novopen 3, Humapen, Optipen, Innovo.

Novopen 3 er beregnet for administrering av insuliner fra Novo Nordisk. Sprøytepennen har en kropp laget av plast og metall. Det lar deg samtidig legge inn opptil 70 U insulin, mens injeksjonstrinnet er 1 U. I tillegg til den klassiske versjonen av sølvfarge, er flerfargede sprøytepenner tilgjengelig (for ikke å forvirre forskjellige insuliner). For barn er det en modifisering av Novopen 3 Demi, som lar deg injisere insulin med en dose multiplum på 0,5 U.

Humapen sprøytepenn er ment for injeksjon av insulin fra Eli Lilly. Pennen er veldig enkel å bruke, du kan enkelt lade opp patronen (ved hjelp av en spesiell mekanisme), samt korrigere feil skrevet dose. Enhetens kropp er helt plast, noe som letter vekten, og den spesialdesignede ergonomiske utformingen av kroppen gjør den behagelig for hånden under injeksjonen. Fargede innsatser på kroppen er designet for å bruke forskjellige insuliner. Humapen lar deg samtidig injisere opptil 60 enheter insulin, trinnet for administrert dose er 1 enhet.

Sprøytepennen Optipen er beregnet for administrering av insuliner fra Aventis. Hovedforskjellen fra andre modeller er tilstedeværelsen av en flytende krystallskjerm, som viser dosen for administrering. Oftest i det russiske markedet er det en variant av Optipen Pro 1. Den lar deg legge inn opptil 60 enheter insulin samtidig, tallet "1" betyr at trinnet for administrert dose er 1 enhet. En annen fordel med denne modellen er det faktum at det er umulig å stille dosen mer enn mengden insulin som er igjen i sylinderampullen..

I 1999 ga Novo Nordisk-selskapet ut den nye Innovo injektorpennen. På grunn av en spesiell mekanisme ble lengden på enheten redusert. Som med Optipen, vises dosen på en flytende krystallskjerm. Men den største forskjellen fra alle tidligere modifikasjoner er at Innovo viser tiden som gikk siden forrige injeksjon og husker den siste dosen insulin. Dessuten garanterer det elektroniske kontrollsystemet nøyaktig administrering av den oppringte dosen. Området med doser som er gitt er fra 1 til 70 U, doseringstrinnet er 1 U. Den innstilte dosen kan økes eller reduseres ved å bare vri dispenseren fremover eller bakover uten å miste insulin. Kan ikke stille inn mer dose enn gjenværende insulin i sylinderampullen.

Skifte av nåler

Siden en pasient på insulinbehandling må gjøre et stort antall injeksjoner i livet, er kvaliteten på insulinnåler av stor betydning. For å sikre en mest mulig komfortabel insulinlevering gjør produsentene kontinuerlig nåler tynnere, kortere, skarpere. For å gjøre injeksjonen av insulin praktisk talt smertefri, blir kanylepunktet skjerpet og smurt ved hjelp av den nyeste teknologien. Gjentatt og gjentatt bruk av insulinnålen vil imidlertid skade nålen og slite smørebelegget, noe som øker smerte og ubehag. Stumpe nåler gjør ikke bare insulin smertefullt, men kan forårsake lokal blødning. I tillegg øker kraften til å skyve nålen gjennom huden ved å tørke av smøremidlet på nålen, noe som øker risikoen for nålkrumning og til og med nålbrudd. Hovedargumentet mot gjenbruk av nålen er imidlertid microtrauma i vev. Faktum er at når nålen brukes på nytt, bøyes spissen og får formen på en krok, som er tydelig synlig under et mikroskop (fig. 5). Når nålen fjernes etter at insulin er injisert, river denne kroken vevet og forårsaker mikrotrauma. Dette bidrar til dannelsen hos et antall pasienter av utstikkende sel (pluss vev) på stedene for insulininjeksjoner, dvs. lipodystrofi. I tillegg til å forårsake en kosmetisk defekt, kan lipodystrofiske klumper få alvorlige medisinske konsekvenser. Ofte fortsetter pasienter å injisere insulin i disse selene på grunn av at injeksjonene på disse stedene er mindre smertefulle. Imidlertid er absorpsjonen av insulin på disse stedene ujevn, som et resultat av at glykemisk kontroll kan svekkes. Ganske ofte, i slike situasjoner, stilles en feil diagnose av "labil diabetes".

Figur 5. Deformasjon av insulin nåler etter gjentatt bruk

Gjenbruk av nålen kan føre til at insulinkrystaller tetter kanalen, noe som igjen gjør at insulin blir vanskelig og utilstrekkelig..

Gjentatt bruk av insulinpennåler kan føre til en annen alvorlig feil. Instruksjonene for sprøytepennene sier at det er nødvendig å fjerne nålen etter hver injeksjon. Men de fleste pasienter følger ikke denne regelen (på grunn av at ikke nok nåler leveres gratis). Dermed forblir kanalen mellom insulinpatronen og omgivelsene åpen. Som et resultat av temperatursvingninger, lekker insulin og luft kommer inn i hetteglasset. Luftbobler i insulinpatronen vil føre til at insulin tilføres saktere når stempelet skyves. Som et resultat kan det hende at doseringen av insulin ikke er nøyaktig. I nærvær av store luftbobler kan mengden insulin som injiseres i noen tilfeller bare være 50–70% av den oppringte dosen. For å redusere påvirkningen fra denne faktoren er det nødvendig å fjerne nålen ikke umiddelbart, men etter 7-10 s etter at stempelet har nådd sin nedre stilling, noe som bør instrueres til pasientene.

Hvilke konklusjoner kan trekkes basert på alle ovennevnte observasjoner? Ideelt sett bør engangsbruk av insulin nåler anbefales; i tillegg bør nålen fjernes umiddelbart etter hver injeksjon.

Med tanke på viktigheten av de ovennevnte punktene, bør legene regelmessig kontrollere insulinavgivelsessystemet, injeksjonsteknikken og tilstanden til injeksjonsstedene hos hver pasient..

Insulinpumper

Slitesterke insulinutdelere (insulinpumper) ble introdusert på slutten av 1970-tallet. Det neste tiåret var preget av intens interesse for disse nye tekniske måtene å administrere insulin på, og visse håp ble knyttet til dem. Etter opphopning av erfaring og tilstrekkelig antall vitenskapelige og kliniske studier avtok pumpen "bom", og disse enhetene har tatt sin bestemte plass i moderne insulinbehandling. I Russland brukes pumper for tiden av Medtronic Minmed.

Når du bruker dispensere, skjer følgende (fig. 6): for å simulere fysiologisk sekresjon gjennom en kanyle installert i kroppen (injeksjonsstedet byttes ut hver 2-3 dag), tilføres kortvirkende insulin av pumpen kontinuerlig i form av subkutan infusjon (basal hastighet), og før måltider injiseres pasienten forskjellige tilleggsmengder insulin (bolus).

Figur 6. Modus for intensivert insulinbehandling ved hjelp av en pumpe

Dermed er enheten et "åpent" system. Dette betyr at pasienten regulerer dosen av insulin selv, og endrer den avhengig av resultatene av selvkontroll av glykemi. Sistnevnte er leddet som så å si "lukker kjeden" og danner en tilbakemelding. En av hovedfordelene med de nåværende bærbare pumpene er muligheten til å variere basalhastigheten for insulininfusjon. Moderne pumper lar deg stille en annen hastighet for hver time på dagen, noe som hjelper å takle et slikt fenomen som morgenfenomenet (en økning i blodsukkernivået i de tidlige morgentimene, og tvinger pasienter i dette tilfellet til å foreta den første injeksjonen av insulin klokka 5-6). Bruk av pumper lar deg også redusere antall injeksjoner, for å vise mer fleksibilitet med hensyn til måltider og mengden karbohydrater som forbrukes. Det er også implanterbare pumper, der insulin kommer intraperitonealt, noe som betyr at det kommer inn i portvenen, slik det skjer med normal insulinsekresjon..

Likevel har mange studier vist at det ikke er noen signifikant forskjell i nivået av metabolsk kontroll mellom pasienter som bruker insulinpumper og de som er i regimet med flere injeksjoner. Den største ulempen er pumpenes høye kostnader. Bruk av pumper er utvetydig berettiget i visse situasjoner, for eksempel under graviditet, hos barn med labil diabetes, etc. En miniatyr, bærbar enhet som ikke bare injiserer insulin, men som også har en sensor for å bestemme glykemi, samt funksjonen til automatisert insulinleveranse Basert på de oppnådde resultatene, det vil si at det ville være en kunstig b-celle, den er ennå ikke utviklet for langvarig klinisk bruk. Likevel eksisterer allerede eksperimentelle modeller, og serieproduksjonen av slike enheter kan begynne i nær fremtid. I denne forbindelse har interessen for bruk av konvensjonelle pumper økt, siden både medisinske arbeidere og pasienter trenger å bli vant til å håndtere komplekse tekniske enheter.

Dermed er det i dag i vårt arsenal midler til selvkontroll og insulinadministrasjon, som på mange måter tillater oss å optimalisere behandlingen av pasienter med diabetes mellitus. Det gjenstår bare å lære pasienter å bruke dem riktig, noe som ikke er en mindre vanskelig oppgave enn selve opprettelsen av disse midlene..

Litteratur
  1. Berger M., Starostina E. G., Jorgens V., Dedov I. I. Praksis med insulinbehandling (med deltakelse av Antsiferov M. B., Galstyan G. R., Grusser M., Kemmera F., Mulhauser I., Savitski P., Chantelau E., Shpraul M., Starke A.). 1. utg. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg, 1995.
  2. Dedov I.I., Mayorov A. Yu., Surkova E. V. Diabetes mellitus type I: En bok for pasienter. M., 2003.
  3. Dedov I.I., Surkova E.V., Mayorov A. Yu., Galstyan G. R., Tokmakova A. Yu. Terapeutisk trening av pasienter med diabetes mellitus. M.: Reafarm, 2004.
  4. Mayorov A. Yu., Antsiferov M.B.Moderne middel for selvkontroll og insulinadministrasjon for å optimalisere behandlingen av pasienter med diabetes mellitus // Forløp fra Moskva bykonferanse for endokrinologer 27. - 28. februar 1998 / Utvikling av pasientutdanningssystemet i endokrinologi: skoler for sukkerpasienter diabetes, fedme, osteoporose, overgangsalder. M., 1998.S. 43-49.
  5. Bantle J. P., Neal L., Frankamp L. M. Effekter av den anatomiske regionen som brukes til insulininjeksjoner på glykemi hos type I-diabetespersoner. Diabetes Care, 1996.
  6. Engstrom L. Teknikk for insulininjeksjon: er det viktig? Practical Diabetes International, 1994, 11:39.

A. Yu. Mayorov, kandidat for medisinsk vitenskap
ENTS RAMS, Moskva

INSULINISOLASJON MED EN SPRØYTEPENNE

I løpet av de siste årene, sammen med plastinsulinsprøyter, har halvautomatiske insulinutdelere, de såkalte sprøytepennene, blitt stadig vanligere. Enheten deres ligner en blekkpenn, som i stedet for et reservoar med blekk inneholder en insulinpatron og en engangsinnulinnål i stedet for en nib. Slike "penner" produseres nå av nesten alle utenlandske produsenter av insulin (Novo Nordisk, Eli Lilly, Aventis), samt produsenter av medisinsk utstyr (Beckton Dickinson). De ble opprinnelig utviklet for synshemmede pasienter som ikke uavhengig kunne trekke insulin inn i en sprøyte. I fremtiden begynte de å bli brukt av alle pasienter med diabetes mellitus, siden de forbedrer pasientens livskvalitet: det er ikke nødvendig å bære en flaske insulin og tegne den med en sprøyte. Dette er spesielt viktig med moderne moduser for intensivert insulinbehandling, når pasienten må injisere flere ganger i løpet av dagen..

Fig. 35. Sprøytepennefirma "Opticlik"

Materielle ressurser:

· Sprøytepenn "Pliva Pen", nåler "Pliva Pen";

· Flaskepatron med insulin;

· Brett, steril pinsett;

Sterile bomullsdotter eller antiseptiske kluter;

· Beholdere for avfall;

Klargjøring av pennesprøyten:

1. Fjern pennen fra saken.

2. Skru av og ta av spissen.

3. Skru ut og fjern det gjennomsiktige dekselet til hetteglasskassetten.

4. Behandle patronens gummimembran med et antiseptisk, tørt.

5. Sett patronen inn i det gjennomsiktige kabinettet med metallhetten først, slik at den passer godt inn i pennen.

6. Skru den gjennomsiktige patronhuset godt fast på huset.

7. Fjern beskyttelseshetten fra Pliva Pen-nålen, og hold nålen i transportlokket.

8. Skru nålen på tråden på kroppen til den stopper..

9. Fjern luft fra kassetten ved å plassere doseringsvelgeren i nullstilling.

10. Ring 2 ENHETER.

11. Drei klemringen ¼ vri til lukket posisjon slik at de fylte sirkler på klemringen stemmer overens med den fylte ringen på sylinderen på håndtaket.

12. Legg pennen med nålen opp, trykk på startknappen. En dråpe insulin skal vises på nålen..

13. Sett klemringen tilbake i "åpen" stilling..

14. Sett doseringsvelgeren til nullposisjon.

15. Slå ønsket antall enheter insulin.

16. Drei klemringen ¼ vri til lukket posisjon "slik at de fylte sirkler på klemringen stemmer overens med den fylte ringen på sylinderen på håndtakshuset.

Introduksjonsteknikk:

Regler for å bestemme injeksjonsstedet, hudbehandling, nålinnsetting subkutant, se prosedyren for subkutan insulinadministrasjon.

1. Trykk på knappen helt.

2. Vent 2-3 sekunder for å unngå lekkasje av insulin.

3. Fjern nålen fra huden.

4. Trykk injeksjonsstedet med en tørr steril kule, ikke masser.

5. Sett doseringsvelgeren til null.

6. Sett klemringen tilbake i "åpen" stilling..

7. Sett den indre hetten på nålen.

8. Skru på spissen.

9. Sett pennen i saken.

10. Plasser kulene i klasse B-avfall.

11. Fjern hanskene i en beholder for desinfisering.

12. Håndter hender hygienisk..

13. Lag en oppføring i listen over avtaler.

Oppbevaring av en sprøytepenn:

Oppbevar pennen utilgjengelig for barn i et bærbart beskyttelsesveske. Beskytt mot støv, smuss, direkte sollys, vanninntrenging, lave og høye temperaturer. Beskytt mot langvarig risting. Ikke sjekk inn bagasjen på flyet. Ikke reparer deg selv. Ha en ekstra penn.

Håndtering av sprøytepenn:

Fjern støv og harde partikler med en myk børste.

Når de ytre overflatene blir skitne, tørk av med en klut laget av grov calico eller gasbind fuktet i en løsning av hydrogenperoksid 3% med tilsetning av 0,5% SMS "Lotos", "Astra" eller alkohol 70 0.

Fig. 36.. Sprøytepenner fra firmaet "Micro-Fine Plus"

Insulininjeksjonssteder og teknikker

Insulininjeksjonsteknikk

Det er visse krav for administrering av insulin, så vel som for administrering av ethvert annet medikament..
Insulin til injeksjon skal være ved romtemperatur. Derfor bør insulinflasken eller pennen du bruker hver dag ikke oppbevares i kjøleskapet, men i rommet..
Hvis du ser at det ikke er nok insulin til neste injeksjon, bør du ta kassetten ut av kjøleskapet på forhånd.

Påføring av alkohol før injeksjon

Ikke tørk av injeksjonsstedene med alkohol før hver injeksjon. For det første tørker alkohol huden mye, som ved konstant bruk kan påvirke hudens tilstand negativt..
For det andre ødelegger alkohol insulin. Derfor, hvis du tørker av injeksjonsstedet med alkohol, vent til alkoholen er helt tørr, og bare gjør deretter injeksjonen.

Insulinleveringsenheter

For å administrere insulin, bruk:

  • Gjenbrukbare sprøytepenner
  • Engangspenner med ferdigfylt sylinderampulle
  • Sprøyter
  • Insulinpumper

Insulinsprøyter

Insulinsprøyter er mindre vanlige i dag enn de pleide å være. Likevel er de fortsatt det mest nøyaktige middel for administrering av insulin..
Insulin produseres i hetteglass for å injisere stoffet med en sprøyte.
Riktig insulinkonsentrasjon og sprøytetype må kombineres. Så det finnes insulinløsninger med en konsentrasjon på 40 og 100 enheter. For hver konsentrasjon er det en sprøyte med tilsvarende merke.
Hvis sprøyten og insulinkonsentrasjonen forveksles, vil feil dose injiseres, noe som fører til hyperglykemi eller hypoglykemi..
Moderne insulinsprøyter er engangs med en tynn nål. Derfor er insulininjeksjoner med en sprøyte smertefri..

Insulinsprøyter:

  • Nøyaktig administrering av riktig dose
  • Engangs
  • Fine nåler
  • 0,1 enhetstrinn

Sprøytepenn

Sprøytepenner er den vanligste måten å injisere insulin på. Hvert insulinfirma produserer sine egne sprøytepenner for sitt eget insulin.
Ikke bruk en penn fra ett selskap til å administrere insulin til et annet. I dette tilfellet garanterer ikke selskapet at den nøyaktige dosen blir administrert, noe som kan føre til svingninger i sukker..
En insulinpatron settes inn i pennen. Når insulinet i patronen går tom, fjernes det og det settes inn en annen.
Du kan velge hvilke nåler som skal injiseres - de varierer i lengde, noe som er veldig praktisk. Faktisk, for et lite barn og en voksen, vil nåler av forskjellige lengder definitivt være praktiske.
Nå er det enkle mekaniske sprøytepenner, elektroniske sprøytepenner. Det er penner som husker tidspunktet for siste injeksjon. Pennene kan også huske den siste administrerte dosen.
Håndtakene i seg selv kan være laget av plast eller metall, i forskjellige farger, noe som kan glede barn.
Sprøytepenner:

  • Praktisk og enkel injeksjon
  • De mest komfortable nålene kan velges
  • Smertefri injeksjon
  • Barn kan injisere seg selv
  • Trinn i 0,5 og 1,0 enheter

Engangssprøytepenner produseres for tiden av forskjellige insulinbedrifter.
Engangssprøytepenner leveres med en sylinderampull fylt med insulin. På slutten av insulin kastes pennen.
I slike sprøytepenner produseres for tiden både kort og utvidet insulin.
Disse håndtakene er lette, plastiske. Alle nåler passer for dem, som også passer til gjenbrukbare sprøytepenner.

Engangssprøytepenner:

  • Lunger
  • Enkel å betjene
  • Du trenger ikke å fylle på patronen
  • Komfortable nåler kan velges
  • 1 enhetstrinn

Insulinpumper

Insulinpumper får stor popularitet både i Russland og i andre land.
Moderne pumper er kompakte datamaskiner som måler sukker, beregner insulindose, injiserer bakgrunnsinsulin, injiserer matinsulin eller senker høyt blodsukker.
Mange mennesker liker insulinpumper, ettersom de gir mer frihet, utelukker daglige injeksjoner.
Pumper foretrekkes for små barn, da de tillater minimale insulindoser.

Insulinpumper:

  • Ingen behov for daglige injeksjoner
  • Mulighet for å innføre minimale doser
  • Mulighet for å måle sukker nivå
  • Mulighet for å slå av insulintilførselen om nødvendig

Injeksjon av insulin med en sprøytepenn

Innføringen av insulin ved bruk av en gjenbrukbar sprøytepenn eller engangsbruk er ikke forskjellig.
Den eneste forskjellen er å klargjøre pennen for injeksjon.

Forbereder en gjenbrukbar penn

  • Først må du ta insulinpatronen ut av kjøleskapet på forhånd, slik at insulinet varmes opp til romtemperatur.
  • Skru av toppen av håndtaket fra bunnen;
  • Sett kassetten inn i pennen og skru på toppen og bunnen.
  • Skru nålen på sprøytepennen;
  • Fjern hetten fra nålen og slipp 2-3 enheter i luften slik at det kommer en dråpe insulin på nålen.
  • Hvis patronen inneholder insulin som består av to komponenter (for eksempel protafan), må du først riste insulinet, gjøre vippebevegelser med hånden, og deretter senke et par enheter;
  • Lukk nålen med en hette, sett hetten på sprøytepennen;
  • Håndtaket er klart til bruk.

Klargjøre en engangssprøytepenn

  • Ta pennen ut av kjøleskapet på forhånd, slik at insulinet blir varmet opp til romtemperatur;
  • Skru nålen på sprøytepennen;
  • Tapp 2-3 enheter insulin for å frigjøre luft fra kassetten;
  • Sett en hette på nålen;
  • Håndtaket er helt klart for injeksjon.

Insulin injiseres i det subkutane laget. Unngå å få insulin i muskler og fettvev, dette vil endre absorpsjonshastigheten av insulin, noe som kan føre til en økning / reduksjon i sukker.

Insulininjeksjonsteknikk med penn

  • Fjern hetten fra pennen og nålen.
  • Slipp 1 enhet insulin ut i luften;
  • Rist opp insulinet om nødvendig, og tøm deretter 1 enhet;
  • Slå den nødvendige dosen insulin ved å vri hjulet til ønsket nummer;
  • For å gjøre en injeksjon - stikk nålen under huden og trykk på stempelet på håndtaket;
  • Vent på den karakteristiske lyden, og varsle at stempelet er trykket hele veien og hele dosen er introdusert;
  • Ikke trekk ut nålen umiddelbart etter injeksjonen. Hold nålen i en telling på 5.
  • Ta ut nålen, lukk hetten og skru av;
  • Kast den brukte nålen;
  • Skru inn en ny nål ved neste injeksjon

Injeksjon av insulin med en sprøyte

Insulinsettet i sprøyten har noen særegenheter, men ved å gjenta denne prosedyren flere ganger vil du ikke lenger oppleve vanskeligheter, og alt vil bli gjort automatisk.

I dag selges nesten alle insulinsprøyter med en forseglet nål, det vil si at nålen i sprøyten er uerstattelig..

Sprøyteinsulininjeksjonsteknikk

  • Fjern hetten fra sprøyten;
  • Vend sprøyten med nålen opp og trekk stempelet tilbake til dosen du har tenkt å injisere;
  • Hold insulinflasken med den frie hånden, sett sprøyten inn i flasken med den andre hånden, og stikk gjennom gummihetten på flasken;
  • Trykk på stempelet på sprøyten og før inn den forhåndstrekkede luften i hetteglasset med stoffet;
  • Ikke fjern nålen fra flasken.
  • Snu flasken forsiktig slik at den er over sprøyten med nålen pekende opp. Nålen settes inn i flasken;
  • Trekk sprøytestemplet ned, slå den nødvendige dosen insulin;
  • Sjekk det innsamlede insulinet for bobler;
  • Hvis det er bobler i sprøyten, bør du senke insulinet tilbake i hetteglasset og gjenta settet med insulin, fra det første punktet;
  • Hvis alt er i orden og det ikke er noen bobler i sprøyten, fjern deretter nålen fra hetteglasset;
  • Injiser insulin og lukk sprøytehetten.

Insulininjeksjonssteder

Som nevnt ovenfor er det viktig å velge riktig insulininjeksjonssted. Hastigheten på absorpsjonen avhenger av dette og følgelig hastigheten på arbeidet.

Korte og ultrakorte insuliner gjør det

  • Området til magen er til høyre, til venstre for navlen, over og under navlen;
  • Utenfor underarmen

Langtidsvirkende insuliner gjør det

  • Ytre lår
  • Rumpe

Hver neste injeksjon skal gjøres 1-2 cm lenger enn den forrige. Du kan ikke injisere flere ganger på rad på samme sted, det er fulle av utvikling av diabetisk lipodystrofi - en patologisk endring i fettvev, der "støt" vises. Disse stedene kan skade. Insulin skal ikke injiseres i dem..
For ikke å gjøre feil og ikke injisere samme sted, anbefales det å utvikle et system for endring av injeksjonssteder.
Valget av injeksjonssted påvirker hastigheten på absorpsjon av insulin. Så, det raskeste insulinet absorberes når det injiseres i magen..
Deretter følger underarmene absorpsjonshastigheten..
Insulin absorberes lengst fra baken.

Merk: steder for korte insulininjeksjoner er markert med rødt, steder for utvidede insulininjeksjoner er uthevet i grønt.

Når du injiserer i underlivet, hold pennen med den ene hånden, lag en liten hudfold med den andre hånden og stikk nålen inn i den.
Det samme bør gjøres med lårinjeksjoner..

Riktig administrering av insulin, riktig valg av injeksjonssteder vil ha en positiv effekt på diabetesforløpet..

Insulininjeksjonsteknikk

Insulininjeksjonsteknikk

Det er visse krav for administrering av insulin, så vel som for administrering av ethvert annet medikament..

Insulin til injeksjon skal være ved romtemperatur. Derfor bør insulinflasken eller pennen du bruker hver dag ikke oppbevares i kjøleskapet, men i rommet..

Hvis du ser at det ikke er nok insulin til neste injeksjon, bør du ta kassetten ut av kjøleskapet på forhånd.

Påføring av alkohol før injeksjon

Ikke tørk av injeksjonsstedene med alkohol før hver injeksjon. For det første tørker alkohol huden mye, som ved konstant bruk kan påvirke hudens tilstand negativt..

For det andre ødelegger alkohol insulin. Derfor, hvis du tørker av injeksjonsstedet med alkohol, vent til alkoholen er helt tørr, og bare gjør deretter injeksjonen.

Insulinleveringsenheter

For å administrere insulin, bruk:

  • Gjenbrukbare sprøytepenner
  • Engangspenner med ferdigfylt sylinderampulle
  • Sprøyter
  • Insulinpumper

Insulinsprøyter

  • Nøyaktig administrering av riktig dose
  • Engangs
  • Fine nåler
  • 0,1 enhetstrinn

Insulinsprøyter er mindre vanlige i dag enn de pleide å være. Likevel er de fortsatt det mest nøyaktige middel for administrering av insulin..

Insulin produseres i hetteglass for å injisere stoffet med en sprøyte.

Riktig insulinkonsentrasjon og sprøytetype må kombineres. Så det finnes insulinløsninger med en konsentrasjon på 40 og 100 enheter. For hver konsentrasjon er det en sprøyte med tilsvarende merke.

Hvis sprøyten og insulinkonsentrasjonen forveksles, vil feil dose injiseres, noe som fører til hyperglykemi eller hypoglykemi..

Moderne insulinsprøyter er engangs med en tynn nål. Derfor er insulininjeksjoner med en sprøyte smertefri..

Sprøytepenner

  • Praktisk og enkel injeksjon
  • De mest komfortable nålene kan velges
  • Smertefri injeksjon
  • Barn kan injisere seg selv
  • Trinn i 0,5 og 1,0 enheter

Sprøytepenner er den vanligste måten å injisere insulin på. Hvert insulinfirma produserer sine egne sprøytepenner for sitt eget insulin.

Ikke bruk en penn fra ett selskap til å administrere insulin til et annet. I dette tilfellet garanterer ikke selskapet at den nøyaktige dosen blir administrert, noe som kan føre til svingninger i sukker..

En insulinpatron settes inn i pennen. Når insulinet i patronen går tom, fjernes det og det settes inn en annen.

Du kan velge hvilke nåler som skal injiseres - de varierer i lengde, noe som er veldig praktisk. Faktisk, for et lite barn og en voksen, vil nåler av forskjellige lengder definitivt være praktiske.

Nå er det enkle mekaniske sprøytepenner, elektroniske sprøytepenner. Det er penner som husker tidspunktet for siste injeksjon. Pennene kan også huske den siste administrerte dosen.

Håndtakene i seg selv kan være laget av plast eller metall, i forskjellige farger, noe som kan glede barn.

Engangssprøytepenner

  • Lunger
  • Enkel å betjene
  • Du trenger ikke å fylle på patronen
  • Komfortable nåler kan velges
  • 1 enhetstrinn

Engangssprøytepenner produseres for tiden av forskjellige insulinbedrifter.

Engangssprøytepenner leveres med en sylinderampull fylt med insulin. På slutten av insulin kastes pennen.

I slike sprøytepenner produseres for tiden både kort og utvidet insulin.

Disse håndtakene er lette, plastiske. Alle nåler passer for dem, som også passer til gjenbrukbare sprøytepenner.

Insulinpumper

  • Ingen behov for daglige injeksjoner
  • Mulighet for å innføre minimale doser
  • Mulighet for å måle sukker nivå
  • Mulighet for å slå av insulintilførselen om nødvendig

Insulinpumper får stor popularitet både i Russland og i andre land.

Moderne pumper er kompakte datamaskiner som måler sukker, beregner insulindose, injiserer bakgrunnsinsulin, injiserer matinsulin eller senker høyt blodsukker.

Mange mennesker liker insulinpumper, ettersom de gir mer frihet, utelukker daglige injeksjoner.

Pumper foretrekkes for små barn, da de tillater minimale insulindoser.

Injeksjon av insulin med en sprøytepenn

Innføringen av insulin ved bruk av en gjenbrukbar sprøytepenn eller engangsbruk er ikke forskjellig.

Den eneste forskjellen er å klargjøre pennen for injeksjon.

Klargjøre en gjenbrukbar penn:

  • Først må du ta insulinpatronen ut av kjøleskapet på forhånd, slik at insulinet varmes opp til romtemperatur.
  • Skru av toppen av håndtaket fra bunnen;
  • Sett kassetten inn i pennen og skru på toppen og bunnen.
  • Skru nålen på sprøytepennen;
  • Fjern hetten fra nålen og slipp 2-3 enheter i luften slik at det kommer en dråpe insulin på nålen.
  • Hvis patronen inneholder insulin som består av to komponenter (for eksempel protafan), må du først riste insulinet, gjøre vippebevegelser med hånden, og deretter senke et par enheter;
  • Lukk nålen med en hette, sett hetten på sprøytepennen;
  • Håndtaket er klart til bruk.

Klargjøre en engangssprøytepenn:

  • Ta pennen ut av kjøleskapet på forhånd, slik at insulinet blir varmet opp til romtemperatur;
  • Skru nålen på sprøytepennen;
  • Tapp 2-3 enheter insulin for å frigjøre luft fra kassetten;
  • Sett en hette på nålen;
  • Håndtaket er helt klart for injeksjon.

Insulin injiseres i det subkutane laget. Unngå å få insulin i muskler og fettvev, dette vil endre absorpsjonshastigheten av insulin, noe som kan føre til en økning / reduksjon i sukker.

Teknikk for administrering av insulin med en sprøytepenn:

  • Fjern hetten fra pennen og nålen.
  • Slipp 1 enhet insulin ut i luften;
  • Rist opp insulinet om nødvendig, og tøm deretter 1 enhet;
  • Slå den nødvendige dosen insulin ved å vri hjulet til ønsket nummer;
  • For å gjøre en injeksjon - stikk nålen under huden og trykk på stempelet på håndtaket;
  • Vent på den karakteristiske lyden, og varsle at stempelet er trykket hele veien og hele dosen er introdusert;
  • Ikke trekk ut nålen umiddelbart etter injeksjonen. Hold nålen i en telling på 5.
  • Ta ut nålen, lukk hetten og skru av;
  • Kast den brukte nålen;
  • Skru inn en ny nål ved neste injeksjon

Injeksjon av insulin med en sprøyte

Insulinsettet i sprøyten har noen særegenheter, men ved å gjenta denne prosedyren flere ganger vil du ikke lenger oppleve vanskeligheter, og alt vil bli gjort automatisk.

I dag selges nesten alle insulinsprøyter med en forseglet nål, det vil si at nålen i sprøyten er uerstattelig..

Teknikk for administrering av insulin med en sprøyte:

  • Fjern hetten fra sprøyten;
  • Vend sprøyten med nålen opp og trekk stempelet tilbake til dosen du har tenkt å injisere;
  • Hold insulinflasken med den frie hånden, sett sprøyten inn i flasken med den andre hånden, og stikk gjennom gummihetten på flasken;
  • Trykk på stempelet på sprøyten og før inn den forhåndstrekkede luften i hetteglasset med stoffet;
  • Ikke fjern nålen fra flasken.
  • Snu flasken forsiktig slik at den er over sprøyten med nålen pekende opp. Nålen settes inn i flasken;
  • Trekk sprøytestemplet ned, slå den nødvendige dosen insulin;
  • Sjekk det innsamlede insulinet for bobler;
  • Hvis det er bobler i sprøyten, bør du senke insulinet tilbake i hetteglasset og gjenta settet med insulin, fra det første punktet;
  • Hvis alt er i orden og det ikke er noen bobler i sprøyten, fjern deretter nålen fra hetteglasset;
  • Injiser insulin og lukk sprøytehetten.

Insulininjeksjonssteder

Som nevnt ovenfor er det viktig å velge riktig insulininjeksjonssted. Hastigheten på absorpsjonen avhenger av dette og følgelig hastigheten på arbeidet.

Korte og ultrakorte insuliner gjør:

  • Området til magen er til høyre, til venstre for navlen, over og under navlen;
  • Utenfor underarmen

Insuliner med langvarig frigjøring gjør:

  • Ytre lår
  • Rumpe

Hver neste injeksjon skal gjøres 1-2 cm lenger enn den forrige. Du kan ikke injisere flere ganger på rad på samme sted, det er fulle av utvikling av diabetisk lipodystrofi - en patologisk endring i fettvev, der "støt" vises. Disse stedene kan skade. Insulin skal ikke injiseres i dem..

For ikke å gjøre feil og ikke injisere samme sted, anbefales det å utvikle et system for endring av injeksjonssteder.

Valget av injeksjonssted påvirker hastigheten på absorpsjon av insulin. Så, det raskeste insulinet absorberes når det injiseres i magen..

Deretter følger underarmene absorpsjonshastigheten..

Insulin absorberes lengst fra baken.

Når du injiserer i underlivet, hold pennen med den ene hånden, lag en liten hudfold med den andre hånden og stikk nålen inn i den.

Det samme bør gjøres med lårinjeksjoner..

Riktig administrering av insulin, riktig valg av injeksjonssteder vil ha en positiv effekt på diabetesforløpet..

Hvordan du bruker insulinpennen?

For å kompensere for mangel på hormon trenger en pasient med diabetes insulinbehandling. Sprøyter og penner brukes til å administrere medisinen..

Sistnevnte brukes oftere på grunn av bekvemmelighet, enkel administrering og mangel på ubehag..

Generell enhet

En pennesprøyte er en spesiell anordning for subkutan administrering av forskjellige legemidler, oftere brukt til insulin. Oppfinnelsen tilhører NovoNordisk-selskapet, som ga dem ut for salg tidlig på 80-tallet. På grunn av likheten med en fyllepenn fikk injeksjonsmaskinen et lignende navn. I dag på det farmakologiske markedet er det et stort utvalg av modeller fra forskjellige produsenter..

Enhetens kropp ligner en vanlig penn, bare i stedet for en penn er det en nål, og i stedet for blekk - et reservoar med insulin.

Enheten inneholder følgende komponenter:

  • kropp og hette;
  • spor for kassetter;
  • utskiftbar nål;
  • legemiddeldispenser.

Pennesprøyten har blitt populær på grunn av sin bekvemmelighet, hastighet, enkel administrering av den nødvendige mengden insulin. Dette er mest relevant for pasienter som trenger intensivert insulinbehandling. Fin nål og kontrollert injeksjonshastighet minimerer smertesymptomer.

Varianter

Sprøytepenner er av tre typer:

  1. Med en utskiftbar kassett - et veldig praktisk og brukervennlig alternativ. En kassett settes inn i pennesporet, etter bruk erstattes den med en ny.
  2. Med en engangspatron - et billigere alternativ for injeksjonsenheter. Det selges vanligvis med insulinmedisin. Den brukes til slutten av medisinen, og kastes deretter.
  3. En gjenbrukbar sprøytepenn er en enhet designet for selvfylling av medisiner. I moderne modeller er det en doseringsindikator - det lar deg injisere riktig mengde insulin.

En diabetiker trenger flere penner for å administrere hormoner med forskjellige effekter. Mange produsenter lager flerfargede injeksjonsenheter for enkelhets skyld. Hver modell har et trinn for å sette stoffet opp til 1 U. For barn anbefales det å bruke penner med et trinn på 0,5 U.

Spesiell oppmerksomhet er gitt til nålene på enheten. Diameterene deres er 0,3, 0,33, 0,36 og 0,4 mm, og lengden er 4-8 mm. Forkortede nåler brukes til å injisere barn.

Med deres hjelp fortsetter injeksjonen med minimale smerter og risikoen for å komme inn i muskelvev. Etter hver manipulasjon skiftes nålene for å unngå skade på det subkutane vevet.

Fordeler med tilpasningen

Fordelene med en sprøytepenn inkluderer:

  • doseringen av hormonet er mer nøyaktig;
  • du kan gi en injeksjon på et offentlig sted;
  • gjør det mulig å injisere gjennom klær;
  • prosedyren er rask og ubemerket;
  • injeksjonen er mer nøyaktig uten risiko for å komme inn i muskelvev;
  • egnet for barn, funksjonshemmede, personer med synsproblemer;
  • skader praktisk talt ikke huden;
  • minimal smerte under injeksjon på grunn av en tynn nål;
  • tilstedeværelsen av et beskyttelsesveske sikrer sikkerhet;
  • enkel transport.

ulemper

Selv om det er mange fordeler, har pennen noen ulemper:

  • høye kostnader for enheten;
  • vanskeligheter med å velge patroner - mange farmakologiske selskaper produserer penner til deres insuliner;
  • forekomsten av psykologisk ubehag hos noen brukere når de injiserer "blindt";
  • ikke reparerbar;
  • hyppige sammenbrudd i mekanismen.

Spørsmålet om valg av patroner kan løses når du kjøper en enhet med en ikke-utskiftbar hylse. Men økonomisk er dette et upraktisk trinn - det fører til en økning i behandlingskostnadene.

Bruk algoritme

For injeksjoner følges følgende algoritme:

  1. Ta enheten ut av saken, ta av lokket.
  2. Bestem tilstedeværelsen av insulin i reservoaret. Sett inn en ny kassett (hylse) om nødvendig.
  3. Installer en ny nål ved å fjerne beskyttelseshetten fra den.
  4. Rist insulininnholdet.
  5. Kontroller nålenes åpenhet i henhold til punktene som er angitt i instruksjonene - en dråpe væske skal vises på slutten.
  6. Still ønsket dose - den måles med en spesiell velger og vises i vinduet i saken.
  7. Samle huden i en brett og injiser. Nålen skal komme inn slik at knappen trykkes hele veien. Enheten må plasseres riktig, i en vinkel på 90 grader.
  8. For å forhindre at stoffet strømmer ut etter å ha trykket på knappen, holder du nålen i 10 sekunder.

Det anbefales å skifte nål etter hver injeksjon. det sløves fort. Det anbefales ikke å la enhetskanalen være åpen over lang tid. Det påfølgende injeksjonsstedet bør være 2 cm fra det forrige.

Videoopplæring om bruk av sprøytepenn:

Utvalg og lagring

Før du velger en enhet, bestemmes frekvensen for bruken. Tilgjengeligheten av tilbehør (ermer og nåler) for en bestemt modell og deres pris blir også tatt i betraktning..

I valgprosessen tar de også hensyn til de tekniske egenskapene:

  • enhetens vekt og størrelse;
  • skala - helst en som er lesbar;
  • tilgjengeligheten av tilleggsfunksjoner (for eksempel et signal om fullføring av en injeksjon);
  • delingstrinn - jo mindre det er, jo lettere og mer nøyaktig å bestemme doseringen;
  • lengden og tykkelsen på nålen - den tynnere sørger for smertefrihet, og den kortere sørger for sikker innsetting uten å komme inn i muskelen.

For å forlenge levetiden er det viktig å følge reglene for oppbevaring av pennen:

  • enheten lagres ved romtemperatur;
  • lagre i den originale saken;
  • beskytt mot fuktighet, smuss og direkte sollys;
  • Fjern nålen umiddelbart og kast;
  • ikke bruk kjemiske løsninger for rengjøring;
  • insulinpenn fylt med medisiner holder i omtrent 28 dager ved romtemperatur.

Hvis enheten ikke fungerer på grunn av mekaniske feil, blir den kastet. En ny penn brukes i stedet. Enhetens levetid er 2-3 år.

Videomateriale om sprøytepenner:

Modellutvalg og priser

De mest populære armaturmodellene er:

  1. NovoPen er et populært apparat som har blitt brukt av diabetikere i omtrent 5 år. Maksimal terskel - 60 enheter, trinn - 1 enhet.
  2. HumaPenEgro - har en mekanisk dispenser og et trinn på 1 enhet, en terskel på 60 enheter.
  3. NovoPen Echo er en moderne modell av en enhet med innebygd minne, et minimum trinn på 0,5 enheter, en maksimal terskel på 30 enheter.
  4. AutoPen er en enhet designet for kassetter med et volum på 3 mm. Håndtaket er kompatibelt med en rekke engangsnåler.
  5. HumapenLeksura er en moderne enhet med et trinn på 0,5 enheter. Modellen har et stilig design, presentert i flere farger.

Kostnaden for sprøytepenner avhenger av modell, tilleggsutstyr, produsent. Gjennomsnittsprisen på enheten er 2500 rubler.

Pennesprøyten er en praktisk enhet for den nye insulininjeksjonen. Gir nøyaktighet og smertefrihet i prosedyren, minimalt med traumer. Mange brukere bemerker at fordelene langt oppveier ulempene ved enheten..

Les Mer Om Årsakene Til Diabetes