Fedme 1 grad hos kvinner, menn og barn

Endokrin sykdom er preget av en økning i kroppsvekt på grunn av kroppsfett. Patologi er ikke avhengig av kjønn og alder - det forekommer hos barn og voksne. Graden av fedmeutvikling påvirker taktikken for behandling av fedme. Det første trinnet kan justeres. For å gjøre dette, bør en person øke fysisk aktivitet og gjennomgå dietten..

Hva er den første graden av fedme

Sykdommen i utgangspunktet preges av overvekt med 20-30% av normen. Verdens helseorganisasjon har vedtatt parametrene som kjennetegner første grad fedme:

  • Kroppsmasseindeks (BMI) - fra 30 til 34,9 kg / m 2.
  • Maksimal midjeomkrets for kvinner - 88 cm, for menn - 102 cm.

Fedme kan beregnes hjemme. Det er nødvendig å dele midjeomkretsen med hofteomkretsen. Den normale koeffisienten for menn er 0,9, for kvinner er 0,85. For å bestemme BMI uavhengig, bør du måle høyden din og finne ut vekten din. Beregningen av indikatoren utføres i henhold til formelen - BMI = W / P x P, hvor:

  • W - kroppsvekt, kg;
  • P - høyde i meter.

Funksjoner av fedme 1 grad

Det er en klassifisering av den patologiske tilstanden:

  • Abdominal eller visceral type. Fettavleiringer er konsentrert i magen. Figuren er som et eple.
  • Gynoid utseende. Akkumulering av fett observeres i lår, rumpe og underliv. Kroppsform ligner en pære.

Etter etiologi er sykdommen delt inn i følgende typer:

  • Primær, eksogen-konstitusjonell (fordøyelsesfetme av 1. grad), karakteriserer avleiringen av fett rundt de indre organene. Det provoseres av spiseforstyrrelser.
  • Sekundær. Den har endokrin, hypofysen, genetisk genese. Overflødig fett forårsaker psykiske lidelser, hjerneforstyrrelser, arvelige faktorer.

Blant kvinner

I overgangsalderen, på grunn av endringer i hormonnivået i kroppen, vises et overskudd av testosteron. Prosessen forårsaker fedme hos kvinner i henhold til den mannlige (fordøyelseskonstitusjonelle) typen. Samtidig begynner ytterligere produksjon av steroidhormoner. Prosessen forverrer situasjonen med overflødig vektøkning. Hvis hormonell ubalanse oppstår i reproduktiv alder, oppstår følgende:

  • mannlig mønster hårvekst;
  • svikt i menstruasjonssyklusen;
  • problemer med unnfangelse.

Under graviditet fører hormonelle endringer i kroppen til et sett ekstra kilo. Hos kvinner er også gynoidtypen av sykdommen mulig, noe som provoseres av genetisk disposisjon, overspising og fysisk inaktivitet..

Det er nødvendig å starte behandlingen på overvektstadiet når kroppsvekten overstiger normen med 10%.

Hos menn

Brudd på dietten, alkoholforbruk, begrenset mobilitet forårsaker utseendet på et fettlag i underlivet, skuldrene, armhulene. Samtidig reduseres testosteronproduksjonen, østrogensyntese aktiveres. Hos menn utvikler kvinnelig fedme seg, noe som gir følgende konsekvenser:

  • brystforstørrelse;
  • nedsatt sædmotilitet;
  • problemer med potens
  • infertilitet.

Fedme hos menn fremkaller en lav produksjon av kjønnshormoner, som er forårsaket av slike patologier:

  • kjønnssykdommer;
  • strålingseksponering;
  • betennelse i testiklene;
  • diabetes;
  • nyresykdom;
  • testikelskade;
  • levercirrhose;
  • tuberkulose.

Hos barn

Utviklingen av sykdommen hos et barn kan være forårsaket av arvelige faktorer, generendringer.

I dette tilfellet observeres patologi på 2 eller 3 grader allerede i barndommen. Mulige årsaker til fedme hos gutter og jenter:

  • overmating;
  • lav fysisk aktivitet;
  • endokrine lidelser;
  • hormonell forstyrrelse hos ungdommer;
  • cerebrale årsaker;
  • tar medisiner;
  • søvnforstyrrelse;
  • hodeskalle traumer;
  • metabolsk forstyrrelse.

Overvektige grunner

Sykdom 1 grad er forårsaket av eksterne faktorer, som inkluderer:

  • høy-kalori mat;
  • misbruk av søt, salt, fet mat, alkohol;
  • overspising;
  • understreke;
  • tar medisiner (hormoner, steroider, antidepressiva);
  • hypodynamia;
  • stillesittende arbeid;
  • mangel på søvn;
  • depressiv tilstand;
  • anfall av nervesykdommer;
  • forbruk av karbohydrater, sukkerholdige kullsyreholdige drikker, hermetikk.

Brudd på kroppens indre tilstand fører til fullstendighet:

  • arvelighet;
  • genetiske lidelser i produksjonen av enzymer som bryter ned fett;
  • sykdommer i nervesystemet;
  • ammingstid;
  • hormonell ubalanse;
  • overgangsalder;
  • dysfunksjoner i de endokrine kjertlene, hypofysen;
  • egenskaper av fettvev;
  • mentale patologier;
  • svangerskap;
  • senket hastigheten på fettmetabolismen;
  • ovariell dysfunksjon.

Tegn på fedme 1 grad

En person som har ekstra kilo har psykiske problemer, lav selvtillit og komplekser. Med 1 grad av sykdommen vises følgende symptomer:

  • opphovning;
  • overdreven svette;
  • bretter på kroppen;
  • utvidelse av magen;
  • overflødig fett på baken, lårene;
  • dyspné;
  • tørst;
  • dobbelhake;
  • strekkmerker i huden.

Fedme fremkaller bevegelsesvansker, lav effektivitet og tap av styrke. Sykdommen forårsaker patologiske forandringer i kroppen:

  • leddsmerter;
  • osteokondrose;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • navlebrokk;
  • forstoppelse
  • hormonelle lidelser;
  • økt hjertefrekvens;
  • nervøs spenning;
  • irritabilitet;
  • nedsatt styrke;
  • svikt i menstruasjonssyklusen;
  • svimmelhet;
  • sykdommer i hjertet og blodårene.

Diagnostikk

Endokrinologen begynner undersøkelsen av pasienten med identifisering av samtidige sykdommer, arvelige faktorer. For å beregne BMI måler det kroppsparametere. Diagnostikk inkluderer:

  • måling av blodtrykk;
  • bestemmelse av nivået av glukose, kolesterol i blodet;
  • analyse av magesaft;
  • vurdering av lipidmetabolisme ved tilstedeværelse av triglyserider, lipoproteiner i blodet;
  • hormonforskning;
  • måling av fettfoldingen med en spesiell tykkelse.

For å bekrefte diagnosen - 1 grad av fedme - instrumentelle metoder hjelper:

  • veiing under vann;
  • pletysmografi - bestemmelse av kroppsfett og tetthet;
  • ultralyd densimetri - vurdering av sykdomsgraden;
  • hydrometri - studiet av væske i kroppen etter å ha drukket isotopmerket vann;
  • røntgenabsorptiometri med dobbel energi - beregning av kroppsvekt, bein og fettvev;
  • MR - visceral fettdeteksjon.

Fedme grad 1 behandling

Taktikk for terapi, i tillegg til diett, inkluderer følgende aktiviteter:

  • morgen trening;
  • daglige turer;
  • aerob trening på tredemølle, stasjonære sykler, ellipsoid;
  • svømming;
  • aqua aerobic;
  • medisinering;
  • manuell og undervanns massasje;
  • Charcot dusj og sirkulær;
  • sunn søvn i minst 8 timer;
  • terapeutisk gymnastikkompleks.

For å kurere fedme på et tidlig stadium, hjelper det regelmessig tarmrensing, som utføres i et medisinsk anlegg. Endokrinologer foreskriver medisiner med sibutramin for å absorbere fett og redusere appetitten:

  • Goldline;
  • Slimia;
  • Meridia;
  • Reduksin.

Kosthold

Et viktig trinn i kampen mot overvekt er normalisering av ernæring. Kostholdsterapi med 1 grad av sykdommen overholder reglene:

  • daglig kaloriinnhold - 1200 kcal;
  • å spise mat med lav glykemisk indeks;
  • brøkmåltider (6 ganger om dagen);
  • bruk av vegetabilsk fiber;
  • daglig saltinntak - 4 gram;
  • utelukkelse fra dietten av sukker, søtsaker, melprodukter;
  • preferanse for matvarer med raske karbohydrater (frokostblandinger, belgfrukter).

Måltider for fedme 1 grad bør organiseres, idet prinsippene følges:

  • begrense fet og stekt mat;
  • redusere porsjonsstørrelse;
  • ekskluder bakevarer, alkohol, marinader og krydder;
  • spis den siste gangen 3 timer før du legger deg;
  • fjern brus, poteter, hermetikk fra dietten;
  • gjennomføre ukentlige faste dager;
  • drikk opptil 1,5 liter vann per dag;
  • spis frukt, grønnsaker, gjærede melkeprodukter, vegetabilsk olje, urter.

For å gå ned i vekt mens du er overvektig, prøv å endre dietten. Eksempelmeny i 1 dag:

  1. Frokost. Havregryn - 120 g, mykt kokt egg, fullkornsbrød - 2 stykker, te.
  2. Matbit. Et glass yoghurt.
  3. Middag. Grønnsakssuppe - 200 g, dampkotelett - 80 g, bakt courgette - 100 g, kompott.
  4. Ettermiddagsmatbit. eple.
  5. Middag. Hytteost - 150 g, et glass yoghurt.

Vekttap-meny for fedme klasse 1 på dag 2:

  1. Frokost. Hvetegrøt - 120 g, fullkornsbrød - 1 stk, grønn te.
  2. Matbit. Høstost - 100 g, eplejuice.
  3. Middag. Borsjekt - 200 g, bakt fisk - 80 g, grønnsaksgryte - 120 g, nypekraft.
  4. Ettermiddagsmatbit. Yoghurt - 250 ml.
  5. Middag. Kokt brun ris - 150 g, agurk, et glass kefir.

Kosthold på den tredje dagen av dietten for fedme:

  1. Frokost. Bokhvete grøt - 120 g, posjert egg, et stykke svart brød, kaffe.
  2. Matbit. eple.
  3. Middag. Grønnsakssuppe - 200 g, kokt kylling - 80 g, tomatsalat - 100 g, kompott.
  4. Ettermiddagsmatbit. Bærgelé - 250 ml.
  5. Middag. Grillede grønnsaker - 150 g, et glass yoghurt.

Sykdomsforebygging

For å forhindre overvekt i klasse 1, hør på anbefalingene fra legene dine:

  • reduser kaloriinnholdet i måltidene;
  • reduser raske karbohydrater (sukker, søtsaker) i dietten;
  • begrense fet, stekt mat;
  • trene brøkmåltider;
  • unngå stressende situasjoner;
  • tilbringe ukentlige faste dager;
  • drikke vann (minst 1,5 liter per dag);
  • rens tarmene regelmessig.

For å forhindre sykdommen, kurere kroniske patologier, få nok søvn, øke fysisk aktivitet:

  • gjøre øvelser om morgenen;
  • trening på simulatorer (aerob trening er nyttig);
  • gå hver dag;
  • svøm i bassenget;
  • utføre et kompleks av medisinsk gymnastikk;
  • trene aqua aerobic, yoga, body flex.

Konsekvensene av fedme

Hvis sykdommen ikke blir behandlet, vil symptomene forverres, og den vil gå videre til neste trinn. Fedme er farlig med utvikling av alvorlige konsekvenser, inkludert:

  • arteriell hypertensjon;
  • aterosklerose;
  • hjerteinfarkt;
  • diabetes;
  • koronar hjertesykdom;
  • ovariedysfunksjon hos kvinner;
  • patologi i hypofysen, skjoldbruskkjertelen;
  • Alzheimers sykdom;
  • leddgikt;
  • åreknuter;
  • hypertrofi av ventriklene;
  • hjerneslag;
  • artrose;
  • pulmonal hypertensjon;
  • onkologiske sykdommer;
  • infertilitet.

Det er nødvendig å håndtere ekstra kilo, ellers kan ikke alvorlige komplikasjoner, opp til funksjonshemming, unngås. Fedme provoserer:

  • brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner;
  • amenoré hos jenter;
  • forstyrrelse av metabolske prosesser;
  • respirasjonssvikt;
  • ryggbrokk;
  • hormonell ubalanse;
  • hyperinsulinemi;
  • osteokondrose;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • leverskade;
  • søvnapné;
  • nedsatt libido;
  • forstoppelse
  • kortpustethet.

Fedme 1 grad - årsaker, typer, behandling og bilder

Artikkelen diskuterer fedme fra 1. grad. Vi vil fortelle deg om årsakene til utseendet, typene og det nødvendige kostholdet. Du vil finne ut av hvilken vekt som er diagnostisert med fedme i første grad, hvilken behandling som kreves for å eliminere den.

Hva er fedme 1 grad

Fedme (ICD-kode 10 - E66) er en tilstand preget av overflødig kroppsfett. Denne sykdommen kan enten være en uavhengig patologi eller et syndrom av en annen sykdom..

Voksne, ungdom og barn er like utsatt for fedme. Du kan finne ut om behandlingen av fedme hos barn fra denne artikkelen..

Hvis behandling blir ignorert, kan den første graden av fedme gå til andre grader, som vi vil diskutere nedenfor..

Fedme

Eksperter identifiserer 4 grader av fedme. BMI-beregningen brukes til å bestemme graden av fedme. I dette tilfellet blir kjønn, høyde, alder og kroppsmasseindeks tatt i betraktning:

  • fedme av 1. grad - en økning i normen for vekt med 20-29 prosent;
  • fedme av 2. grad - en økning i normen for vekt med 39-49 prosent;
  • fedme grad 3 - kroppsvekt er 59-99 prosent høyere enn tillatt norm;
  • fedme grad 4 - en økning i normen for vekt med 100 prosent eller mer.

Årsakene til fedme i 1. grad

Det er få grunner til at overflødig vekt ser ut. Fedme på 1 grad hos en kvinne observeres når vekten overskrides med 25-30 prosent. Dette skyldes:

  • arvelig predisposisjon for fedme;
  • metabolske forstyrrelser;
  • feil livsstil.

Hovedårsaken til første grad av fedme hos kvinner er en livsstilsforstyrrelse på grunn av underernæring, en stillesittende livsstil og manglende vilje til å drive sport.

Fedme fra 1. grad sparer ikke menn heller. I dette tilfellet er hovedårsakene til utvikling av patologi:

  • inaktiv livsstil;
  • stillesittende arbeid;
  • depresjon;
  • ubalansert og usunt kosthold;
  • genetisk predisposisjon;
  • understreke.

Det kliniske bildet av første fase av fedme

Hovedtegnet for fedme i første grad er kortpustethet, som oppstår når du går i trapper, går raskt, bøyer deg ned. Ytterligere symptomer inkluderer:

  • utseendet på komplekser;
  • stress og depresjon;
  • føler seg deprimert og opprørt
  • lav selvtillit.

Hvis en person på dette stadiet ignorerer behandlingen, vil dette i fremtiden føre til følgende konsekvenser:

  • diabetes;
  • menstruasjons uregelmessigheter;
  • hyperinsulinemi;
  • reduserer eggstokkene.

Som regel, med den første graden av fedme, lider bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertelen, binyrene og kjertelene..

Fedme typer

Det er flere typer fedme som mange ikke tar hensyn til. Eksperter deler dem inn i typer, basert på årsakene til utseendet:

  • mage;
  • fordøyelsesmiddel;
  • gynoid.

Nedenfor vil vi fortelle deg mer om hver type fedme i 1. grad..

Mage

Abdominal fedme refererer til overdreven opphopning av fettvev på underlivet og overkroppen. Også denne typen patologi kalles visceral, android eller øvre fedme. Figuren til en person med denne typen fedme ligner et eple.

Denne typen fedme er farlig for menneskelivet, da det øker risikoen for å utvikle hjerteinfarkt, diabetes, onkologi og hjerneslag. Mennesker med denne form for fedme tåler ikke fysisk aktivitet normalt, siden hjertet må jobbe i en ekstrem modus. Vanligvis forekommer abdominal fedme hos menn.

Alimentær

Fordøyelsesfedme (også kalt primær, fordøyelseskonstitusjonell og eksogen-konstitusjonell) utvikler seg som et resultat av underernæring. I medisin er denne patologien assosiert med metabolske forstyrrelser. Dessuten påvirkes utseendet av en stillesittende livsstil, sykdommer i indre organer og systemer (ganske sjelden).

Vi kan si at personen selv har skylden for at han utviklet denne form for fedme. Det er bare en vei ut av denne situasjonen - normalisering av ernæring og en aktiv livsstil..

Gynoid

Denne formen for patologi er en typisk kvinnelig sykdom. Sykdommen ledsages av fettavleiringer på underlivet, baken og lårene. Den kvinnelige figuren får form av en pære.

Foto av fedme 1 grad

Hvordan beregne BMI (kroppsmasseindeks)

For å oppnå BMI, deles en persons vekt i kilogram med kvadratet av høyden, som er uttrykt i meter.

Normal vekt hos kvinner anses å være mellom 18 og 25,5. Videre er det første stadiet av fedme i området 30-35.

Ikke få panikk hvis du viser deg å vise tegn på å være overvektig! Sport og ernæring vil hjelpe deg med å komme raskt tilbake i form!

Fedme grad 1 behandling

Fedme i første grad behandles med kosthold og trening. I noen tilfeller foreskriver spesialisten i tillegg Charcot-dusj og vannaerobic-klasser.

Det vil være vanskelig for deg å spille sport først. Men fortvil ikke, ta deg sammen og husk, bare du selv kan forbedre helsen din. Hvis du føler deg komfortabel, kan du starte med et kort løp om morgenen. Når du kommer tilbake fra jobb eller butikk, ta trappene og glem heisen. Få råd om hvordan du kan ordne kroppen din hjemme.

Hvis ikke noe av dette fungerer, kan du prøve å se etter enkle treningsvideokurs. Hvis du gjør dem regelmessig, vil du merke forbedringer i figur og humør på kort tid..

Kosthold for fedme 1 grad

Dietten i begynnelsen av fedme består av å spise mat som er nødvendig for at kroppen skal fungere skikkelig. Mengden protein i det daglige dietten forblir som regel den samme eller øker litt, med en hastighet på 1 g protein per 1 kg kroppsvekt. Men mengden fett og karbohydrater må reduseres betydelig.

Dietten er helt utelukket:

  • granulert sukker;
  • honning;
  • røkt kjøtt;
  • søt frukt og bær;
  • iskrem;
  • sterke buljonger;
  • kullsyreholdige drikker;
  • alkoholholdige drinker;
  • hermetikk;
  • sauser;
  • sylteagurk;
  • konfekt og melprodukter.

Det er nødvendig å minimere forbruket av brød, semulegryn, ris, poteter, pasta.

  • grønnsaker;
  • sure bær og frukt;
  • belgfrukter;
  • fullkornsblandinger.

Av sukkererstatningene er sakkarin og søtsaker tillatt. Du kan drikke rent ikke-kullsyreholdig vann i en hvilken som helst mengde, men ikke til måltidene. Drikk vann en halv time før og etter måltider - dette er en slags drikkekosthold som vil hjelpe deg med å gå ned i vekt.

Meny for uken

Nedenfor er en meny for fedme 1 grad i en uke. Følg det strengt, og etter en uke vil du legge merke til hvordan vekten har blitt lavere, og helsetilstanden har blitt bedre..

Første dag:

  • frokost - kaffe med melk, kjøtt salat, kli brød;
  • lunsj - usaltet grønnsakssuppe, eplekompott uten sukker, vann (90 minutter etter å ha spist);
  • middag - kokte poteter, nypekraft, marinert fisk.

Andre dagen:

  • frokost - kokt kjøtt, kaffe med melk, vinaigrette;
  • lunsj - sukkerfri kirsebærkompott, grønnsakskålruller, stuvede rødbeter;
  • middag - 50 g ost, kjøtt okroshka, stille vann en og en halv time etter å ha spist.

Den tredje dagen:

  • frokost - en omelett, grønnsakssalat kledd med vegetabilsk olje, kaffe med melk;
  • lunsj - tomatjuice, vegetabilsk tilbehør, stille vann;
  • middag - kokt fisk, vann uten gass, nypekraft.

Fjerde dagen:

  • frokost - betepuré, 50 g ost, vann uten gass en og en halv time etter å ha spist;
  • lunsj - stuet rødbeter, grønn te uten sukker, biff stroganoff;
  • middag - grønnsakskålruller, hyben avkok, en og en halv time etter et måltid, vann uten gass.

Den femte dagen:

  • frokost - usøtet grønn te, gulrotpuré, vann uten gass 90 minutter etter å ha spist;
  • lunsj - kjøtt salat, kli brød, vann uten gass en og en halv time etter å ha spist;
  • middag - usøtet grønn te, biff stroganoff, stuet rødbeter.

Sjette dag:

  • frokost - fersken- og mangosalat, usøtet grønn te og en liten muffin;
  • lunsj - kålsalat, grønnsakssuppe, stille vann;
  • middag - grønn te, gresskar- og agurksalat, nypekraft.

Syvende dag:

  • frokost - kaffe med melk, litt kokt kjøtt, 50 g bokhvete;
  • lunsj - grønn te, borsch med sopp;
  • middag - 100 g risgrøt, cottage cheese gryte.

Anmeldelser

For flere år siden diagnostiserte leger meg med overvekt av grad 1. Først visste jeg ikke hva jeg skulle gjøre, men så bestemte jeg meg for å ta meg sammen. Jeg endret kostholdet, begynte å bevege meg mer. Etter omtrent seks måneder falt vekten min og fedme gikk over.

Svetlana, 36 år gammel

Jeg har en stillesittende jobb, så det har alltid vært problemer med å være overvektig. For en tid siden begynte jeg å få kortpustethet når jeg gikk i trapper eller gikk fort. Jeg gikk til legen, jeg ble diagnostisert med den første fasen av fedme. Spesialisten rådet til å bevege seg mer, spise mindre melprodukter og følge en streng diett. Du vet, dietten hjalp meg ikke så mye, men sport ga et resultat, jeg gikk ned i vekt, kortpustethet forsvant.

Alle slektningene mine var overvektige. I ungdommen min veide jeg 136 kg med en høyde på 185, mens jeg følte meg normal. Men for omtrent 5 år siden følte jeg en forverring av helsen, kortpustethet dukket opp, det var vanskelig å gå. Bare fra legen fant jeg ut at jeg allerede hadde den første fasen av fedme. For vekttap begynte jeg å gå til bassenget, byttet til riktig ernæring, på en gang fulgte jeg til og med en diett minus 10 kg på 10 dager. Resultatet var at jeg gikk ned i vekt, helseproblemer forsvant.

Enemy at the Gate: Fedme klasse 1

Hvert år er flere og flere overvektige og "tjener" seg overvekt av 1. grad. I følge Verdens helseorganisasjon (WHO), fra midten av 70-tallet i forrige århundre til i dag, er antallet overvektige mer enn tredoblet. Overvekt har lenge sluttet å være et uskyldig tema for vennlig skam, fordi fedme, selv den første graden, regnes som en sykdom. Dette er en forstyrrelse av kroppens normale funksjon, ledsaget av aktiv dannelse av fettceller i stort antall. Den videre utviklingen av sykdommen kan forårsake alvorlig helseskade..

Men den gode nyheten er at overvekt ikke er dødsdom, det er et alvorlig problem som allerede har banket på dørene dine, men som ennå ikke har krysset terskelen. Så du må raskt ta deg sammen og handle. Faktisk, med en integrert tilnærming, kan fedme fra 1. grad håndteres i løpet av noen måneder.

  1. Den første alarmklokken ringte
  2. Spesifikke problemer i forskjellige aldre og kjønn
  3. Vi beregner kroppsmasseindeksen
  4. Medisiner mot fedme
  5. Hjemmelaget te for vekttap
  6. Funksjoner av diettmenyen
  7. Finn et sted i livet for kroppsøving
  8. Kirurgiske manipulasjoner
  9. Mulige problemer på vei til å være slank
  10. Det er ikke på tide å bremse ned
  11. Hvorfor problemet ikke kan ignoreres

Den første alarmklokken ringte

Leger som har problemer med overvekt har identifisert følgende typer 1 grad fedme:

  • fordøyelseskonstitusjonell tilblivelse;
  • eksogent;
  • innvoller;
  • gynoid.

Den første typen fedme i 1. grad er forårsaket av brudd på dietten og mangel eller mangel på regelmessig trening, noe som er en tradisjon i familien. Det regnes som et arvelig problem forbundet med regelmessig overspising. Men eksogent konstitusjonell fedme av 1. grad anses ikke som arvelig, og derfor er det lettere å behandle det. For å gjøre dette må du trene et kosthold av høy kvalitet og øke fysisk aktivitet. Den viscerale typen regnes som den farligste typen for helse, for med den omslutter fett de indre organene. Det er mye vanskeligere å behandle, og denne typen fedme av grad 1 kan føre til diabetes. For øvrig er ølmagen hos menn bare nærmere denne typen. Eksperter tilskriver gynoid-sorten til rent kvinnelige sykdommer. Fedme på 1 grad hos kvinner av denne typen er preget av anskaffelse av en pæreformet figur når fettvev akkumuleres i underlivet, lårene og baken.

Ofte fører en rekke sammenhengende årsaker til problemet. En av de vanligste og viktigste bidragsyterne til overvekt og grad I fedme er overdreven kaloriinntak til lave kostnader. Enkelt sagt, du kan ikke spise mye kaloririk mat og sitte på sofaen eller foran en dataskjerm. Stadige stressende situasjoner som en person må tåle er et alvorlig insentiv for å spise for mye. Kronisk søvnmangel kan også føre til en økning i kroppen med ekstra kilo. Det er også en rekke kliniske årsaker. Dette er først og fremst en spiseforstyrrelse når en person regelmessig overspiser på grunn av psykologiske problemer. Også forstyrrelser i mage-tarmkanalen, leveren og bukspyttkjertelen kan føre til overflødig vekt..

De viktigste symptomene som følger med første grad av fedme bør fremheves:

  • kortpustethet når du går i raskt tempo eller går i trapper;
  • ømhet i korsryggen;
  • ubehag i hofte- og kneleddene;
  • hevelse i bena;
  • ryggsmerte;
  • langvarig følelsesmessig depresjon;
  • depresjon;
  • lav selvtillit.

Hvis du begynner å legge merke til noen av disse symptomene mens du er overvektig, er det på tide å tenke alvorlig over det faktum at du kanskje allerede har fase 1 av fedme..

Spesifikke problemer i forskjellige aldre og kjønn

Mange av årsakene til overvekt i klasse 1 er de samme for alle mennesker, men en rekke faktorer er individuelle. For eksempel begynner mange jenter og kvinner å gå opp i vekt når de bærer en baby og videre amming. På denne tiden produserer kvinnekroppen aktivt spesielle hormoner som bidrar til en økning i fettmasse. Under graviditet kan en kvinne øke 10-15 kilo, eller enda mer.

Vanskeligheten ligger i at kvinner i en "interessant posisjon" under ingen omstendigheter skal gå på diett for å gå ned i vekt. Derfor må de utsette spesiell ernæring for fedme fra 1. grad til senere. De eneste metodene for å håndtere overvekt i dette tilfellet kan være overgangen til riktig ernæring og vanlige treningstimer for gravide kvinner. Etter at moren fødte babyen og ammingsperioden begynte, oppstår en annen hormonell økning i kvinnekroppen. I noen tilfeller kan dette føre til ytterligere overflødig vektøkning..

Aldersrelatert overgangsalder betraktes som en annen hjørnestein i overvekt grad 1 hos kvinner. Som regel skjer dette etter at damene har krysset førtiårsmerket. I overgangsalderen lager kvinnekroppen aktivt fett, siden den ytterligere vil levere steroidhormoner. Også på dette tidspunktet gjennomgår kvinner en restrukturering på hormonell nivå, den metabolske prosessen endres. Mange tenker ikke på det og fortsetter å spise som vanlig. Men med alderen avtar en persons aktivitet, og med samme mengde kalorier som kroppen mottar, øker risikoen for grad 1 fedme.

Hos menn øker risikoen for å bli overvektig med alderen, siden de i utgangspunktet er mindre utsatt for å akkumulere fettceller enn kvinner. Etter å ha fylt 30 år reduserer den mannlige kroppen produksjonen av testosteron, som spiller en nøkkelrolle for å opprettholde en sunn vekt og bygge muskler. Hvert år registreres en reduksjon i mengden testosteron med et gjennomsnitt på to prosent..

De siste årene har problemet med fedme i barndommen og ungdommen blitt ekstremt akutt. I følge WHO rammet denne sykdommen i 2016 rundt 340 millioner barn og ungdom i alderen 5 til 19 år over hele verden..

Det spesielle med fedme hos ungdom er at det ofte ledsages av psykologiske problemer som oppstår på bakgrunn av hormonelle overspenninger. Tenåringer er utsatt for utbrudd av aggresjon, umotivert irritabilitet og søvnløshet. I denne alderen registreres det største antallet tilfeller av anoreksi eller bulimi, spesielt hos jenter.

Vi beregner kroppsmasseindeksen

Diagnostisering av fedme fra første grad er en ganske enkel sak som alle kan utføre selv hjemme. Dette er enkelt å gjøre ved å ganske enkelt visuelt vurdere figuren din med et speil. Hvis du merker at armene og skuldrene dine har blitt avrundede, kinnene har kommet seg og hoftene dine har blitt tunge, er dette allerede en grunn til bekymring. I dette tilfellet anbefaler vi deg å ty til en mer detaljert diagnose..

WHO-eksperter anbefaler å bruke en enkel formel for å beregne kroppsmasseindeks for dette formålet. For å gjøre dette må du dele vekten din i kilo med høyden i kvadratroten (data i meter). For eksempel må du finne ut dataene for en person som er 1,6 meter høy og veier 60 kg. For å gjøre dette må du utlede kvadratroten av vekst: 1,6 mx 1,6 m = 2,56. Vi deler vekten med denne figuren: 60 / 2,56 = 23,43. Det resulterende tallet er kroppsmasseindeksen din. I følge offisielle WHO-data regnes en indeks i området 18,5 til 25 som normen for kvinner og menn. Med indikatorer fra 25 til 30 pågår overvekt allerede, og etter 30 kan vi snakke om fedme i 1. grad. Denne formelen er egnet for å bestemme kroppsmasseindeks for menn og kvinner i forskjellige aldre. For større bekvemmelighet kan du finne en online kalkulator på Internett som du raskt kan finne ut av indeksen din..

For barn blir beregninger utført etter en spesiell metode for forskjellige aldre. For å gjøre dette, se tabellen "Spesielle indikatorer for barns fysiske utvikling", utarbeidet av WHO-eksperter. Den presenterer indikatorer for to alderskategorier: babyer opp til fem år og deretter fra 5 til 19.

Medisiner mot fedme

Det er best å umiddelbart konsultere en lege som vil hjelpe deg med å lage en komplett vekttapmeny og gi råd om de mest effektive fysiske øvelsene. På grunn av individuelle indikasjoner kan han om nødvendig foreskrive et spesielt medisineringskurs for å behandle overvekt av grad 1 hos kvinner og menn. I ingen tilfeller er det verdt å selvmedisinere her, siden det praktisk talt ikke er et eneste farmasøytisk medikament som ikke har kontraindikasjoner og bivirkninger. Derfor er det høy risiko for å forverre situasjonen din..

Her er noen av medisinene som leger kan anbefale.

  1. For at pasienten skal redusere den ukontrollerbare appetitten, kan spesialisten forskrive legemidlet "Phentermine". Men bivirkninger av å ta det kan være migrene, søvnforstyrrelser og en generell økning i nervøsitet..
  2. Legemidlet kalt Orlistat fungerer annerledes. I motsetning til det forrige legemidlet undertrykker det ikke appetitten, men virker for å redusere kroppens opptak av fett - med omtrent 30%. Men selv med denne medisinen kan du ikke gjøre uten bivirkninger. I dette tilfellet kan personen oppleve diaré..
  3. Noen leger foreskriver antidepressiva Fluoxetine til sine pasienter for å undertrykke tvangssult..
  4. Legemidlet "Liraglutide" reduserer ikke appetitten, men forbedrer virkningen av metningshormonet, slik at en person føler seg mett og fornøyd..

Alle avtaler skal kun gjøres av en spesialist! Og man bør ikke miste av syne det faktum at behandling av fedme i første grad bare er mulig i et kompleks, og uten dietter og fysisk anstrengelse vil saken ikke komme av bakken..

Apotekemedisiner har i seg selv en kortsiktig effekt som tar sikte på å undergrave situasjonen og bidra til å bekjempe overflødig vekt. Men uten en global livsstilsendring vil piller alene være ubrukelige..

Hjemmelaget te for vekttap

Du kan bruke noen folkemedisiner. Urtete er godt egnet for dette formålet, mange av dem selges til og med i apotekskjeder. Forsikre deg om at de har følgende vekttapegenskaper: koleretisk, vanndrivende, vanndrivende, appetittundertrykkende, metabolisme og næringsopptak i mage-tarmkanalen.

For å bli kvitt overflødig vekt som førte til overvekt i 1. grad, kan du tilberede spesielle tinkturer selv hjemme. En oppskrift krever mais silkeekstrakt i dråper eller pulver. I det første tilfellet må du ta 30 dråper medikamentet daglig to til tre ganger før måltider. Og i det andre tilfellet må du forberede et avkok, som angitt i instruksjonene på pakken, og ta det daglig, en spiseskje før hvert måltid. Effekten av maisstigmer er å undertrykke sult.

For å forberede et annet folkemiddel, trenger du følgende.

Ingredienserbeløp
infusjon av havtorn2 ss. l.;
infusjon av løvetannrøtter1 ss. l.;
mynteblader1 ss. l.;
fennikel og persillerøtter1 ss. l.

Alle ingrediensene må tilsettes kokende vann (1 liter vann) og kokes litt over svak varme. La det deretter brygge i et par timer. Denne buljongen skal drikkes hver morgen - to glass på tom mage. Legemidlet har en avføringsmiddel og vanndrivende effekt, og stimulerer også fordøyelsen.

Også et avkok fra bladene til flere planter har en vanndrivende effekt. For å forberede det, legg til i en liter kokende vann: fem tørkede bjørkeblader, 5 blader av coltsfoot og førti bjørnebærblader. Forbered buljongen på samme måte som beskrevet ovenfor. Du må ta det to ganger om dagen: før frokost og lunsj..

Et annet middel mot fedme fra 1. grad er et rogneavkok med tilsetning av urter. For å forberede det, må du ta to gram: rognebær, kamilleblomster, peppermynte, solbærblader og tyttebærblader. Legg dem i en termos og fyll med to glass kokende vann. La det brygge i tre timer. Sil deretter buljongen og drikk 100 gram fire ganger før måltider..

Også 4 ganger om dagen må du ta en stikkelsbæravkok. For å forberede det, må du helle en spiseskje tørkede stikkelsbær med et glass vann. Kok opp og la koke i ti minutter.

Et velkjent folkemedisin mot fedme i 1. grad er ingefærinfusjon. For å forberede den, må du helle 50 gram finhakket ingefær med kokende vann (1 l) og tilsett skiver av en halv sitron og en kvist mynte. Etter at buljongen er tilført, ta den i et glass før måltider..

Funksjoner av diettmenyen

Kosthold for fedme 1 grad er en av hovedforholdene for vekttap. For at det skal fungere mest effektivt, er det best å søke råd fra en kvalifisert lege. Men hvis dette ikke er mulig, er det bare å bytte til riktig ernæring..

Råd fra ernæringsfysiolog Irina Shilina
Sunn mat er uforenlig med strenge diettbegrensninger, underernæring og langvarig faste. I dag er det ikke nødvendig å streve for unormal tynnhet, og frata deg mat! Sjekk ut de siste vekttapstrategiene i 2020.
Mer om sunn mat og vitaminer ->

Kostholdsmenyen skal være komplett, men ikke gå utenfor skala i kaloriinnhold. For å forstå hvor mange kalorier du trenger å konsumere per dag, kan du bruke en av de elektroniske kalkulatorene på Internett. I tillegg til kalorier, vil den daglige nomenet til proteiner, fett og karbohydrater også være indikert der. Bygg kostholdet ditt på en slik måte at mengden protein som forbrukes i den forblir den samme eller øker om nødvendig. Du må redusere fett og raske karbohydrater.

Matvarer rik på raske karbohydrater og forbudt i dietter er:

  • soda;
  • bakervarer fra første klasse mel;
  • sukker;
  • bakverk og andre søtsaker;
  • alkoholholdige drinker;
  • iskrem;
  • noen frukter (vannmelon, melon, druer, banan, persimmon).

Du må også gi opp majones, ketchup, sauser - på grunn av at de inneholder mye sukker og fett. Og du bør også avstå fra å misbruke forskjellige krydder, ettersom de gir deg lyst. Først må du også fjerne matvarer som semulegryn, pasta, poteter, hvit ris og mais fra dietten. I fremtiden, når vekten begynner å forsvinne, kan de forbrukes, men i begrensede mengder.

Med riktig ernæring, bør du lene deg på grønnsaker og frukt rik på fiber. Det vil bidra til å rense mage-tarmkanalen for giftstoffer og fylle magen, noe som gir en følelse av metthet. Det er også lov å spise brød laget av fullkornsmel, grøt, belgfrukter, sur og søt og sur frukt. Magert kjøtt og fisk er kjent for sitt rike proteininnhold, som må inngå i diettmenyen. Det nye kostholdet ditt skal være balansert og ikke få deg til å føle deg sulten. Spis fraksjonelt - fem til seks ganger om dagen. Dette vil laste fordøyelsessystemet ditt, noe som vil øke hastigheten på stoffskiftet, og du vil også hele tiden føle deg mett..

Følg nøye med vannbalansen ved å drikke to liter rent vann om dagen.

Finn et sted i livet for kroppsøving

Problemet for personer med overvekt i klasse 1 er at de ofte fører en stillesittende livsstil. Dette betyr at de ikke bør ty til alvorlig fysisk aktivitet fra starten. Ingen fornuftig trener vil gi deg råd om dette, da det vil true deg med overarbeid, og muligens til og med skade. Den mest effektive tilnærmingen i dette tilfellet vil være korrigerende gymnastikk. For å få nøyaktige anbefalinger i denne saken, kontakt legen din som vil fortelle deg en intelligent spesialist på dette området..

På egenhånd kan de som vil bli kvitt fedme fra 1. grad, ty til et universelt middel - å gå. Du må gå mye og ofte: minst to eller tre ganger om dagen. Prøv å ta den daglige distansen til ti kilometer. For dette vil det ikke være overflødig å kjøpe en spesiell skrittellerenhet for å registrere tilbakelagt avstand. Det mest effektive er å gå med tempoendring. Gå for eksempel en halv kilometer i normalt tempo, og gå deretter hundre meter i et raskt tempo. Når din utholdenhet og avstand øker, kan du gå raskere til en halv kilometer..

Svømming er en utmerket måte å gå ned i vekt for mennesker med overvekt i klasse 1. Med denne behagelige fysiske aktiviteten blir absolutt alle muskler trent. Du kan starte svømming fra en halv time, og gradvis legge til tiden du bruker i vannet.

Etter noen uker blir kroppen din vant til regelmessige aktive bevegelser, du kan gå på treningsstudioet for å trene på simulatorer. Velg kardioøvelser som forbrenner kalorier best. Det kan være øvelser på en sykkel, tredemølle, bane, stepper, roimitasjon..

Bruk ti minutter på å varme deg opp før hver trening, for å forberede musklene dine på ytterligere stress. Og du må fullføre treningsøktene dine med ti minutters tøynings- og pusteøvelser..

Kirurgiske manipulasjoner

De mest desperate menneskene som blir kvitt fedme fra 1. grad, tenker på om de skal søke hjelp fra kirurgi. Men eksperter mener at kirurgiske metoder bør benyttes hvis en persons kroppsmasseindeks overstiger 40. Med lavere tall gjør kirurger noen ganger unntak, men dette skjer i spesielle tilfeller. Spesielt hvis en pasient med overvekt grad 1 har åreknuter i bena eller hypertensjon, kan indeksterskelen senkes til 35.

Mye sjeldnere blir det brukt en kirurgisk løsning på problemet når indikatoren er 30. I dette tilfellet brukes bare en kirurgisk metode - gastrisk banding. Og dette skyldes individuelle indikasjoner. Denne metoden består i at en spesiell silikonring settes inn i pasientens kropp mellom spiserøret og magen. Denne ringen blir et hinder i veien for mat fra spiserøret til magen. Selve prosessen med å få mat i magen bremser, som en person føler en metthetsfølelse med en liten mengde spist.

I mer komplekse tilfeller av fedme brukes radikale kirurgiske metoder, slik som gastrisk bypass-kirurgi og gastrisk ermekirurgi. Essensen av den første metoden er at magen deles kirurgisk i to halvdeler - en større og en mindre. I dette tilfellet blir tynntarmen ført til en mindre del av magen, noe som får mat til å bevege seg langs en kort vei. Dermed kan en person ikke spise store porsjoner om gangen, og på grunn av den forkortede banen absorberes næringsstoffer mindre. Den andre radikale metoden kalles populært "magesuturering". Under operasjonen fjernes en del av magen, og resten sys i en tynn "hylse" som ikke passer mye mat.

Kirurgiske metoder bør bare brukes som en siste utvei, hvilken grad av fedme ikke er.

Mulige problemer på vei til å være slank

Ved behandling av fedme i 1. grad kan det oppstå vanskeligheter forbundet med at en person vil bli hjemsøkt av en tvangssult. Han vil bytte til et uvanlig kosthold for ham og begynne å bruke kalorier gjennom trening, og derfor kan sulten rydde opp. For å avhjelpe situasjonen, bør du oppsøke legen din, som sannsynligvis vil foreskrive en av appetittdempende midler for deg. Eller du kan kjøpe hvilken som helst passende urtete på apoteket som reduserer sult, for eksempel kamille.

Selv mens du arbeider med å bli kvitt fedme i 1. grad, kan en person være misfornøyd med hastigheten på overflødig vekttap. I dette tilfellet kan du ty til metoden med faste dager. Sett av en dag i uken når du vil drikke kefir med lite fett og grønn te hele dagen. Dette vil bidra til å undergrave den inhiberte metabolismen..

Også etter kirurgisk gastrisk banding kan det oppstå vanskeligheter. For eksempel begynner en person å lide av halsbrann. Dette problemet skyldes sannsynligvis to grunner: enten ble silikonringen satt høyere enn nødvendig under operasjonen, eller så endret ikke pasienten dietten. Alt vil bli korrigert av spesialisten som utførte operasjonen.

Hvis situasjonen kan korrigeres ved voksne ved bruk av visse tilnærminger, er situasjonen mer komplisert med barn som lider av fedme i første grad. Det vil være ganske vanskelig for et lite barn å forklare hvorfor han må følge en diett for å gå ned i vekt og begynne å trene kraftig uten grunn. I løpet av denne perioden har han en sunn appetitt assosiert med aktiv vekst i kroppen, han vil spise, og deretter en slags diett. Igjen, i mange familier ble babyer fra barndommen lært å spise godt, stimulert av ros, og plutselig skulle situasjonen endre seg dramatisk.

En barnepsykolog kan komme barnet til hjelp, som vil fortelle foreldrene den beste måten å løse problemet på..

Det er ikke på tide å bremse ned

Etter at overflødig vekt er kastet og fedme er etterlatt, er det ikke tid til å lene seg tilbake og glede seg over et vellykket resultat. Med regelmessig fysisk aktivitet (fire ganger i uken i en time) og et rimelig kosthold, vil det ta en person opptil seks måneder å få kroppen tilbake til normal form. Men etter det vil det ikke være mindre møysommelig arbeid med sikte på å opprettholde optimal vekt. Og du blir nødt til å jobbe resten av livet, siden overvekt i første grad kan komme tilbake når som helst så snart du gir deg appetitten..

I løpet av de seks månedene med aktivt arbeid, når du blir kvitt de ekstra 10–20 kilo vektene, kan du prøve å venne deg til en sunn livsstil. Hvis du blir vant til riktig ernæring, må du vurdere at du allerede har gjort halvparten av jobben med å opprettholde normal vekt..

  1. Forsikre deg om at du fortsetter å spise mat med lite karbohydrat.
  2. Ikke bruk for mye salt i matlagingen din. Salt får deg til å føle deg sulten og beholder også vann i vevet, noe som bidrar til vektøkning. Få mennesker vet at vann som er akkumulert i kroppen, stimulerer syntesen av fettceller. Derfor er det så viktig å utvise det, hvilket salt forhindrer.

Fortsett å trene på treningsstudioet eller ta en tur i frisk luft. Dette vil sikre at du forbrenner mer kalorier enn du spiser. Også, regelmessig fysisk aktivitet stimulerer stoffskiftet og normaliserer karbohydrat- og fettmetabolismen.

Hvorfor problemet ikke kan ignoreres

Uansett hva man måtte si, men du må bekjempe fedme av første grad. Uansett hvor mye du overbeviser deg selv om at overvekt ikke er kritisk, må du fortsatt handle. Den første graden av fedme kan følges av den andre, tredje og siste - fjerde. Hvis du gir opp denne prosessen, kan en person tilegne seg en hel haug med alvorlige sykdommer. Og jo mer vekten øker, jo mer alvorlig blir sannsynligheten for alvorlige plager..

Overdreven vekt truer utviklingen av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, diabetes og til og med en rekke kreftformer (kreft i eggstokkene, brystet, leveren og så videre). Overvektige med overvekt grad 1 kan oppleve muskel- og skjelettlidelser. Spesielt ofte er det en slik sykdom som slitasjegikt, som truer med leddproblemer. Mennesker som har krysset linjen i en alder av 50 år kan utvikle hypertensjon og fedme i hjertet, dannelsen av plakk i karene i sirkulasjonssystemet.

Foreldre bør også være bekymret for fremtiden til sine barn med overvekt i klasse 1. Med alderen vil problemet bare få fart, og som et resultat kan det føre til funksjonshemming eller til og med for tidlig død. I barndommen har de høy risiko for hyppige beinbrudd og psykiske problemer. Hypertensjon og tegn på hjerte- og karsykdommer kan oppstå.

Til tross for kompleksiteten i diagnosen, må du tro på deg selv og dristig komme deg på jobb. Begynn å endre menyen og glede deg over turer. Det viktigste å gjøre er å overvinne latskapen din, og så vil figuren din komme i perfekt stand..

Fedme grad 1: behandling med medisiner, diett, trening

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

  • ICD-10-kode
  • Epidemiologi
  • Grunnene
  • Symptomer
  • Komplikasjoner og konsekvenser
  • Diagnostikk
  • Differensialdiagnose
  • Behandling
  • Hvem du skal kontakte?
  • Medisiner
  • Forebygging
  • Prognose

Fedme, inkludert den "letteste" versjonen av den - fedme av første grad - er en tilstand der kroppen akkumulerer for mye fettvev, som ikke bare ødelegger figuren, men kan også påvirke helsen negativt.

I ICD-10 er fedme tilordnet klassen av sykdommer i det endokrine systemet, spiseforstyrrelser og metabolske forstyrrelser og har koden E66. Og nå i to tiår - siden 1997 - har Verdens helseorganisasjon offisielt anerkjent fedme som en global epidemi..

ICD-10-kode

Epidemiologi

Siden 1980 har antall overvektige i noen regioner i Nord-Amerika, Storbritannia, Øst-Europa og Midt-Østen tredoblet seg. Fedme i USA økte med 100% i løpet av samme periode. Det afrikanske kontinentet (sør for Sahara) er den eneste regionen i verden hvis innbyggere ikke er overvektige.

I følge WHO er det fra 2014 over 600 millioner voksne overvektige over hele verden (som er 13% av befolkningen). Det er mer vanlig hos kvinner..

Men en spesiell bekymring for eksperter fra International Association for the Study of Fedme (IASO) er økningen i antall overvektige barn. Nesten 42 millioner barn under fem år er enten overvektige eller får diagnosen fedme grad 1, 2 og 3. De høyeste risikofaktorene for fedme hos barn er på Malta og USA (25%), og de laveste i Sverige, Latvia og Litauen.

Selv i Afrika har antall barn i denne aldersgruppen som er overvektige eller overvektige 1 grad nesten fordoblet - fra 5,4 millioner i 1990 til 10,6 millioner i 2014.

Omtrent halvparten av disse barna bor i asiatiske land. For eksempel er i Kina hvert tiende bybarn overvektig. Assosiert med økt karbohydratinntak, ikke fettinntak.

Årsaker til fedme 1 grad

Fedme er en kompleks, heterogen sykdom, og flere og flere leger kaller det metabolsk syndrom. Eksogene og endogene risikofaktorer for dens utvikling består av overflødig matinntak (ubrukt energi lagres i kroppen i form av fett), fysisk inaktivitet (mangel på kaloriforbrennende fysisk aktivitet), endokrine lidelser, genetiske mutasjoner og familiær (arvelig) disposisjon.

Med overspising og fysisk inaktivitet er alt klart. Videre er energiforbruket som mat gir en person av avgjørende betydning, fordi det viste seg at muskelbelastninger bidrar til frigjøring av membranproteinet FNDC5 (irisin) fra skjelettmuskulaturen. Det er eksperimentelt bevist at irisin kan regulere deltakelse av visceralt fettvev og subkutant fettvev i termogenese, det vil si at det oppfører seg som et hormon adiponectin, produsert av hvite fettvevsceller og involvert i reguleringen av glukosenivåer og nedbrytning av fettsyrer..

Hovedårsakene til fedme grad 1 ligger i metabolske forstyrrelser i hvitt fettvev, hvis overskudd er preget av denne patologien. Fettvev dannes av fettceller, som forstørres i fedme på grunn av et økt nivå av akkumulert triacylglyserol (TAG).

To hovedprosesser finner sted i fettvev: adipogenese (lipogenese) - celledifferensiering, som et resultat av at pre-adipocytter blir fullverdige fettceller, og lipolyse - nedbrytningen av TAG som finnes i adipocytter. Produktene av denne nedbrytningen i form av fettsyrer frigjøres i det vaskulære systemet for bruk som energisubstrater..

Siden hvitt fettvev normalt kan utføre sine funksjoner (akkumulering av TAG og remobilisering) med en balanse mellom begge biokjemiske prosesser, er patogenesen av fedme assosiert med dysregulering av denne balansen. Som regel er dette en reduksjon i intensiteten av lipolyse, som reguleres av mange hormoner, enzymer og polypeptidformidlere..

Spaltingen av triacylglyserol krever spesifikke lipolytiske (hydrolase) enzymer som er tilstede i fettvev (ATGL, HSL, MGL) og kodes av spesifikke gener. Kroppen kan mangle disse enzymene. Mangelen på det allerede nevnte hormonet adiponectin fører også til fedme, for den tilstrekkelige syntesen som ADIPQTL1-genet er ansvarlig for. Akkumuleringen av overflødig fett kan være skyld i en funksjonsfeil i FTO-genet, som koder for dioksygenaseenzymer i hydrolasefamilien som katalyserer nedbrytningen av TAG. Eventuelle mutasjoner og polymorfier av disse genene kan føre til mangel på stoffer som sikrer metabolismen av fettceller. For eksempel veier personer med to kopier av FTO-genallelen i gjennomsnitt 3,5 kg mer, og de har høyere risiko for å utvikle fedme og type 2-diabetes..

Etter oppdagelsen av fettvevshormonet leptin, begynte endokrinologer å bedre forstå mekanismene for energi homeostase. Fedme kan være et resultat av både defekter i banen til signaltransduksjon av dette hormonet i hjernen, og missense-mutasjoner av LEP-genet som koder for leptin. Flere detaljer i materialet - Hva er leptin og hvordan det påvirker vekten?

En lignende rolle ble spilt av oppdagelsen av aminosyrepeptidet ghrelin (utskilt i magen og proksimal tynntarm), noe som øker appetitten, glukoseoksidasjon og lipogenese. Ghrelin er det eneste stoffet som frigjøres som svar på en reduksjon i innholdet i mage-tarmkanalen og undertrykkes når det etterfylles under måltidet. Allerede i grad 1 fedme, som hos pasienter med insulinresistens, er ghrelin-nivåene kronisk lave. Samtidig er visceralt fettvev mer følsomt for ghrelinmangel enn subkutant fettvev, noe som betyr at lipidavsetning hovedsakelig vil forekomme i visceralt fettlager. Forholdet mellom ghrelinmangel og mutasjoner i G274A- og GHS-R-gener er identifisert.

I tillegg er vanlige årsaker til overvekt av grad 1 endokrine lidelser som økt produksjon av enzymet lipase og hormonet insulin i bukspyttkjertelen, og utilstrekkelige nivåer av skjoldbruskhormoner (triiodothyronin). For eksempel når blodsukkernivået stiger, senker endogent insulin ikke bare det, men hemmer samtidig utskillelsen av det motregulerende bukspyttkjertelhormonet glukagon, hvis funksjon er å stimulere lipolyse. Så insulin forhindrer faktisk glukagon i å bekjempe fett..

Visse patologiske endringer i funksjonen til visse strukturer i hjernen, spesielt hypofysens fremre lap (adenohypofyse), spiller en like viktig rolle i patogenesen av fedme. Dermed forhindrer lave nivåer av veksthormonstimulerende lipolyse og økt produksjon av adrenokortikotropisk hormon (ACTH) nedbrytning av TAG. På grunn av overskudd av ACTH begynner binyrebarken å produsere mer kortisol, noe som fører til en økning i blodsukkeret og hemming av nedbrytningen av triacylglyserol.

Kjønnsteroider (østrogen, testosteron), somatomedin (IGF-1, insulinlignende vekstfaktor-1), katekolaminer (adrenalin, hvis reseptorer finnes i fettvev) er direkte relatert til prosessen med akkumulering og spaltning av fettvevsceller. De er utløsere av G-proteinreseptorer, og signalene deres (passerer gjennom adenylatsyklasesignaltransduksjonssystem) påvirker aktiveringen av lipolytiske enzymer i fettvev.

Fedme 1 grad observeres ganske ofte ved schizofreni og schizoaffektive lidelser, langvarig depresjon, så vel som i bipolare og paniske lidelser i psyken og agorafobi (frykt for åpne områder og overfylte steder).

Legemiddelindusert fedme kan utløses av atypiske antipsykotika, trisykliske antidepressiva, hypoglykemiske midler i tiazolidindion-gruppen, sulfonylurea, steroider, noen antikonvulsiva og hormonell prevensjon.

Fedme symptomer 1 grad

De første tegnene på fedme er ekstra kilo. En persons vekt regnes som normal med en kroppsmasseindeks (BMI) på 18,5-25. BMI uttrykkes vanligvis i kilogram per kvadratmeter (kg / m2) og beregnes ved å dele en persons vekt med høyden i kvadrat..

Hvordan er det lettere å beregne? Del vekten din i kilo med høyden din i meter, og del deretter resultatet på nytt med høyden din. For eksempel: hvis du veier 70 g og er 1,75 m høy, må du dele 70 med 1,75. Svar 40. Da deler vi 40 med 1,75 og får en kroppsmasseindeks - 22,9 (22,85). Dette er et utmerket, det vil si et sunt BMI!

Vekt betraktes som ganske enkelt overvektig når BMI er 25-30, og BMI er 30-35 indikerer fedme på 1 grad.

I følge endokrinologer, i fravær av komplikasjoner, vises ikke symptomer på overvekt grad 1 før den innledende fasen går over i en progressiv. Da kan det være tyngde i magen, raping, flatulens, hodepine, kortpustethet med takykardi, svakhet og hyperhidrose.

Generelt bestemmes spesifisiteten til symptomene av hvilke typer fedme, som endokrinologer skiller, avhengig av årsaken, til eksogene og endogene. Og alt det ovennevnte gjelder primær fedme, det vil si utvikling på grunn av overspising og fysisk inaktivitet. Denne typen overdreven opphopning av fettvev har slike varianter av navnet som - fordøyelses fedme av 1. grad, eller fordøyelses-konstitusjonell fedme av 1. grad, eller eksogen-konstitusjonell fedme av 1. grad.

Alle andre årsaker til fedme er endogene (se forrige avsnitt), og patologien kan diagnostiseres som endokrin fedme (hormonell, hypofysen, hypothyroid, diabetiker, etc.), cerebral (hypothalamic) eller arvelig. Med et ord, skilles ikke inndelingen av fedme i typer i streng forening..

Og i henhold til hvor fett akkumuleres, skilles det mellom typer fedme: abdominal (andre termer - øvre, sentrale, android eller mann) med en karakteristisk økning i volumet av fettvev i bukområdet (på magen) - både under huden og på grunn av visceral (intra-abdominal) ) fett; femoral-gluteal (kvinne eller gynoid); blandet (vanligst med endokrinopatier).

Klinisk praksis har vist at fedme av 1. grad i henhold til buk type har mer alvorlige komplikasjoner..

Fedme 1 grad hos kvinner

Karakteriserende fedme av første grad hos kvinner, bør den viktigste rollen som kjønnshormoner i reguleringen av energibalansen bemerkes. For det første er dette forholdet mellom androgener og østrogener.

Selv med et relativt normalt kosthold kan kvinner ha problemer med reguleringen av fettvevshomeostase. Så, med en overvekt av testosteron, utvikler hyperandrogenisme, ofte assosiert med økt akkumulering av visceralt fett; det samme skjer i tilfeller av tilstedeværelse av polycystisk ovariesyndrom hos kvinner og i overgangsalderen.

Hvorfor er normale østrogennivåer så viktige? Fordi kjønnshormonet til de kvinnelige eggstokkene kan aktivere syntesen av hypofysen neuropeptid alfa-melanocyt-stimulerende hormon, som induserer en rekke katabolske effekter, inkludert nedbrytning av fettansamlinger. I tillegg øker virkningen av østrogener i hypothalamus den lokale aktiviteten til leptin, som hemmer matinntaket og øker energiforbruket..

Det skal også bemerkes ikke bare at fettvekt har sitt eget hormon som påvirker energiomsetningen, men også dets evne til å produsere steroidhormoner, spesielt den samme østradiol. Og jo mer fettvev, jo mer alvorlig hormonell ubalanse i kvinnekroppen kan være, noe som fører til problemer med regelmessigheten av menstruasjonssyklusen, fruktbarhet, glukosetoleranse, med risiko for å utvikle onkologi i livmoren og brystkjertlene i overgangsalderen, samt komplikasjoner under graviditeten. Lær mer om hvorfor kvinner over 30 går opp i vekt

Grad 1 fedme under graviditet kan oppstå som overdreven svangerskapsvekt. Gravide kvinner får 10-18 kg, og dette skyldes hormonelle endringer i kroppen og de biologiske og fysiologiske behovene til denne tilstanden. Imidlertid øker fedmen til den vordende moren betydelig risikoen for intrauterin fosterpatologi og ulike obstetriske komplikasjoner..

Fedme grad 1 hos menn

I løpet av de siste 25 årene har fedme i klasse 1 hos menn 20 år og eldre blitt et problem for 15-18% av den mannlige befolkningen i utviklede land og utviklingsland..

Dette er overvekt av 1. grad i henhold til buk-typen - med tykk mage og hovent liv, fettlaget i armhulene og pleurabeltet tykner også betydelig.

Jo tykkere midjen hos menn etter 30 år, jo lavere er nivået av testosteron i kroppen: ifølge utenlandske forskere reduserer en økning i midjen med 10-12 cm produksjonen av mannlig kjønnshormon med 75%, noe som fører til utvikling av erektil dysfunksjon. Mens den naturlige aldringsprosessen reduserer testosteronnivået med et gjennomsnitt på 36%. Årsaken til dette forklares med det faktum at fettvev produserer østrogener (som nevnt ovenfor). Samtidig lider reproduksjonsfunksjonen til en mann også på grunn av et lavt antall sædceller og en redusert mobilitet..

Mange eksperter identifiserer syndromet med hypoventilerende fedme (OHS) hos menn, som kombinerer overvekt grad 1, hypoksemi (en reduksjon i oksygenivået i blodet) under søvn, hyperkapni (økt innhold av karbondioksid i blodet) på dagtid - som et resultat av for langsom eller grunne pust ( hypoventilasjon).

En hyppig følgesvenn av fedme hos menn er nyrestein, godartet prostatahyperplasi, urininkontinens, samt endringer i metabolismen av kjønnshormoner som kan utløse utviklingen av prostatakreft..

Forresten, hvordan kombineres fedme fra 1. grad og hæren? Fedme er fraværende i listen over sykdommer som er vedlagt forsvarsdepartementets ordre "On Military Medical Examination in the Armed Forces of Ukraine", så egnethet eller begrenset egnethet til en overvektig fyr for militærtjeneste bestemmes på individuell basis..

Fedme 1 grad hos barn

Avhengig av alder, kjønn og konstitusjonelle egenskaper, varierer kroppsvekten til sunne barn. Et år gammelt barn kan veie 9-12 kg med en høyde på 70-80 cm.

Fedme av 1. grad hos barn diagnostiseres når vekten overstiger gjennomsnittsalderen med 20-25%. Og kronisk overspising kan allerede observeres hos et to år gammelt barn.

Så, fedme kan være hos en ett år gammel baby med en kroppsvekt på mer enn 12-13 kg; i en alder av tre - mer enn 18 kg; for femåringer - mer enn 24-25 kg; sju år gammel - over 30-32 kg; ved 10 år - mer enn 45-47 kg, og ved 16 - over 85 kg.

Innenlandske barneleger er sikre på at hovedårsakene til fedme hos barn er forbundet med overflødig og feil ernæring (spesielt vanen med søtsaker, søte drikker og snacks), som forstyrrer stoffskiftet, og en stillesittende livsstil, og endokrine eller cerebrale problemer forårsaker en ganske lav prosentandel av fedme 1 grad hos barn.

Faktisk, ifølge medisinsk statistikk, blir fedme hos et barn i 93% av tilfellene anerkjent som idiopatisk, det vil si som oppstår av en ukjent grunn. Bare 7% av tilfellene er forbundet med hormonelle eller genetiske faktorer. Og oftere enn andre hormonmangel forhold, hypotyreose og mangel på veksthormon er notert. Og den såkalte syndromiske fedmen, diagnostisert med medfødt Cushing, Prader-Willi, Barde-Biedl eller Pekhkrants-Babinsky syndrom, er veldig sjelden.

Genetikk spiller en viktig rolle i utviklingen av fedme hos barn: ifølge noen kilder har 80% av barna hvis foreldre er overvektige også betydelig overflødig kroppsvekt.

Men det er umulig å helt utelukke påvirkningen av hypotalamus- og hypofysesykdommer på mekanismen for utvikling av fedme hos barn. I ungdomsårene, hovedsakelig hos jenter, kan den innledende graden av endogen fedme være et tegn på hypotalamus syndrom av puberteten (pubertær dyspituitarisme) - en av typene forstyrrelser i hormonbalansen i hypothalamus-hypofyse-binyreaksen og generell metabolisme. Fettreserver er lokalisert i en blandet type - på baken, lårene, brystet, skuldrene og stripelignende atrophoderma (striae) vises på samme sted.

Komplikasjoner og konsekvenser

For å få en generell ide om konsekvensene og komplikasjonene av overflødig kroppsfett, selv med fedme på 1 grad, er det nok å merke seg en økning i nivået av LDL (low-density cholesterol) og utvikling av aterosklerose, hypertensjon, hjertesvikt, koronar hjertesykdom og etc.

Fedme forverrer kroppens respons på insulin og øker blodsukkernivået: overflødig fett er roten til 64% av diabetes hos menn og 77% hos kvinner.

I tillegg kan fedme resultere i obstruktiv søvnapné, kolelithiasis og urolithiasis, gastroøsofageal reflukssykdom, fettleversykdom og fet pankreasnekrose, kronisk nyresvikt, degenerativ-dystrofisk patologi i leddene, lymfangiektatisk ødem i underekstremitetene og infertilitet erektil dysfunksjon hos menn.

Og dette er ikke en komplett liste over helseproblemer som fedme fra 1. grad fører til. British Heart Foundation-eksperter knytter minst ti typer kreft som utvikler seg med overvekt.

Og fedme i barndommen og ungdomsårene er forbundet med økt risiko for å utvikle fedme i voksen alder (opptil 41-63%), med tilhørende langsiktige helserisiko.

Les Mer Om Årsakene Til Diabetes